|
#47
02.10.2012, 17:50
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 Что подразумевает под собой реактивная дисплазия? 
|
|
#48
02.10.2012, 18:02
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#49
02.10.2012, 18:20
|
|||
|
|||
|
Цитата:
завтра пойду опять, послушаю, что дальше... позже выложу результаты обследования на дефициты.
|
|
#50
02.10.2012, 19:16
|
||||
|
||||
|
антигипертензивные (прилы и тиазиды) могут усугублять анемию, но их эффект незначителен - снижение гемоглобина на 3-6 г/л; а вот сульфасалазин у пожилых может провоцировать серьезные нарушения кроветворения:
Gut. 1986 July; 27(7): 868–872. Sulphasalazine associated pancytopenia may be caused by acute folate deficiency. --- Ann Intern Med. 1982 Nov;97(5):726-7. Multiple haematologic abnormalities associated with sulfasalazine. --- Pharmacotherapy. 1995 Mar-Apr;15(2):176-81. The risk of sulfasalazine- and mesalazine-associated blood disorders. Overall, the frequency of blood disorders attributable to sulfasalazine (SASP) was 27/10,332 (2.6/1000 users). The risk for SASP users who were treated for arthritic disorders (6.1/1000 users) was some 10 times higher than that for users who were treated for inflammatory bowel disease (0.6/1000 users).
|
|
#51
02.10.2012, 19:56
|
|||
|
|||
|
* Тиреотропный гормон 1.69 мМЕ/л 0.27-4.2
* Ферритин 236,1 236.1 нг/мл Мужчины (20-60 лет): 30-400 * Витамин В12 (цианокобаламин) 831 пмоль/л 141.0 – 489.0 * С-реактивный белок (СРБ) 32.328 Взрослые - до 5.0 Трансферрин 2,05 г/л 2,0-3,6 * Железо сывороточное 26.15 мкмоль/л Мужчины: 10.6 - 28.3 Гаптоглобин 1.97 г/л от 0,3 до 2,0 Я очень надеялась получить ответ на свои вопросы, а запуталась еще больше...Из-за чего так повышен СРБ? А еще больше не пойму- цианокобаламин такой почему? какая дальнейшая тактика? что колют подкожно в плечо на ночь? медсестра гордо ответила- это наша методика  Врача уже не застала, естественно.
|
|
#52
02.10.2012, 21:23
|
||||
|
||||
|
медсестра должа была сказать Вам название препарата, а не "гордицца своей методикой"...
ц-реактивный белок - маркер интенсивности воспаления, хотя его такое повышение характерно для средней интенсивности воспаления (10-40), а не бак. инфекций (40-200) или сепсиса (более 200), от него пожет быть ложноповышен ферритин (в 2-3 раза) и поэтому для исключения железодефицита неподходящ в данной ситуации; трансферрин тоже может быть снижен при воспалении. кобаламин не кололи накануне перед анализом? функция печени не нарушена: билирубин, ферменты печени?
|
|
|
|
#53
02.10.2012, 21:36
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Кобаламин не кололи точно, и перорально не пил. Он дома был перед анализом. Показатели печени в норме. УЗИ тоже 2 раза недавно делали в разных местах-ничего особенного. А вот почки-кисты и повышены мочевина/креатинин...вычитала, что при ХПН цианокобаламин тоже может повышаться. СРБ мог повыситься из-за воспалительного в кишечнике?
|
|
#54
02.10.2012, 21:45
|
||||
|
||||
|
Что-то Вы, коллега, информацию о своем отце как-то порциями выдаете: к 53-ему сообщению узнаем, что имеется поликистоз почек с ХПН, может еще что-то скрываете, считая нерелевантным (не относящимся к вопросу обсуждения)???
|
|
#56
02.10.2012, 21:52
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Кист раньше вроде как не было. А вот креатинин пару лет назад был повышен, в этом году весной в норме, сейчас вот опять. Закрадываются мысли смогли ли узисты кисту от образования почки отличить. Селезенку опять не посмотрели на УЗИ. Вроде ничего больше не скрываю. Ну разве что отец ликвидатор аварии на ЧАЭС.
|
|
#58
02.10.2012, 22:13
|
|||
|
|||
|
кроме рекомендованных -стандарный биохимический анализ-
общий белок 72 г/л мочевина 18,9 билирубин 10,4 глюкоза 4.7 натрий 138 калий 4.2 хлориды 101 холестерин 3.4 альбумин 43 креатинин 135 АсАТ 35 АлАТ 41
|
|
#59
02.10.2012, 22:19
|
||||
|
||||
|
как правило, специалистам, которые назначают сульфасалазин особенно пожилым, рекомендуют мониторить функцию почек, ибо данный препарат может вызывать ухудшение работы почек и так как на 40% выводится ими еще и аккумулироваться при ХПН
|
|
#60
02.10.2012, 22:25
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Чем уменьшить воспалительный процесс в кишечнике, если не сульфасалазинами? только ГК остаются вроде как. Сейчас по поводу НЯК(если это он) отец ничего не принимает. Как исключить железодефицит в такой ситуации? начинать пить препарат железа?
|
Линейный вид
