По анализу крови: почему такое значение АЧТВ

[victoriavm]

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Я пациентка, 25 лет, вес - 80 кг, рост 163 см, 2002г. - коррекция ВПС (ДМЖП, стеноз легочной артерии, двухкамерный правый желудочек), сейчас удовлетворительно. Летом прозошло резкое повышение давления (гипотоник, рабочее давление 113-66) плюс пульс ЧСС - 131, скорая сняла ЭКГ, сравнила с предыдущей - отклонений не было, головные и челюстные боли, слабость, страх, дан каптоприл, нормализовано давление; потом еще несколько дней давление и пульс корректировались. Сходили к кардиологу по этому поводу, на УЗИ сердца без изменений, ЭКГ - обычная; но стала проявляться тахикардия. Кардиолог выписала направления на анализы крови (включая коагулограмму, т.к. до этого несколько лет пациентка принимала минидозы аспирина (на момент повышения давления не принимала примерно месяца полтора) и вот что они показывают:

Коагулограмма
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Протромбиновое время 11.9 cек 9.0 - 15.0
Протромбин (по Квику) 98 % 78 - 142
МНО 1.01
АЧТВ 39.5* сек 25.4 - 36.9
Фибриноген 3.5 г/л 2.0 - 4.0
Тромбиновое время 12.7 сек 10.3 - 16.6

Клинический анализ крови
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Гематокрит 42.5 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 13.9 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 5.16* млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 82.4 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред.эритр) 12.7 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.9* пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.7 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 274 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 7.64 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число),% 58.0 % 48.0 - 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 32.5 % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 7.9 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1.2 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0.4 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.44 тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 2.48 тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.60 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.09 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 20

Из-за АЧТВ 39.5* сек (рефересное значение 25.4 - 36.9) и отмеченных звездочками показателей в клиническом анализе крови назначили еще 2 анализа
Анализ - волчаночный антикоагулянт
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Скрининговый тест
с ядом гадюки Рассела
1.21* <1,2
Подтверждающий тест с
ядом гадюки Рассела
1.08
Нормализованное
отношение
1.12 <1,2
Волчаночный
антикоагулянт
см.комм Волчаночный антикоагулянт не обнаружен


Исследование Результат Единицы Референсные значения
Железо 4.52* мкмоль/л 9.0 - 30.4
Ферритин 14 мкг/л 10 - 120
ТТГ 0.841 мЕд/л 0.4 - 4.0


С железом понятно, а вот насчет АЧТВ 39.5* сек (рефересное значение 25.4 - 36.9) вопрос: что же может быть и что еще надо, вероятно, исследовать, чтобы понять, почему удлинение времени, т.к. вроде как волчанки нет (как нам сказали, и больше ничего не сказали). Может, еще что-то по анализам есть? Спасибо заранее за ответ. Пожалуйста, ответьте, т.к. к гематологу не пробиться, а вопрос мучает.

[Dr.Vad]

Изолированное повышение Ачтв без кровотечения чаще всего из-за низконормального фактора 12 - 50...60%, случайная находка ни на что не влияет

[victoriavm]

Сообщение от Dr.Vad

Изолированное повышение Ачтв без кровотечения чаще всего из-за низконормального фактора 12 - 50...60%, случайная находка ни на что не влияет

Доброе утро. Огромное спасибо Вам за ответ.