нужно ли делать гистероскопию?

Vvvic · #1 26.03.2015, 21:56

Уважаемые врачи добрый вечер! хотелось бы узнать ваше мнение по одному вопросу. После 3 неудачных эко перестал расти эндометрий( до эко свой эндометрий рос нормально и соответсвовал дням цикла по словам врача- был 10-11 мм в конце цикла). врач показал сделать анализ имуногистохимию эндометрия на 14-15 день цикла. при попытке взять аспират эндометрия врач столкнулся с проблемой- катетер не может пройти цервикальный канал( канал изначально был узким, изогнутым и при переносы эмбрионов были болезненными). решили -причина в спазме или стрессе. решили провести манипуляцию под коротким общим наркозом. результат тот же - не удалось получить аспират- не смогли пройти цервикальный канал. после этого врач делает предположение о наличии синехий и предлагает провести гистероскопию. ранее гистероскопия делалась 2 года назад-результат- все в норме без патологий и воспалений. проходимость труб так же была подтверждена год назад путем ГСГ. очень смущает- целесообразно ли проведение гистероскопии в данных условиях при том, что месячные есть? и что теперь делать в данной ситуации для планирования беременности путем ЭКО?

Заранее огромное спасибо за ответ.

*Борис Каменецкий* · #2 27.03.2015, 09:16

В вышеописанной ситуации предлагаемое исследование является единственным, т.к. оно позволит оценить состояние полости матки и провести бужирование (расширение) цервикального канала. Технические трудности при переносе эмбрионов являются существенным негативным фактором, влияющим на исход процедуры. Планируемое вмешательство должно разрешить эту проблему. Кроме того, проведение диагностической гистероскопии, отнюдь не предполагает проведения выскабливания полости матки, а при наличии синехий они будут резецированы.

Vvvic · #3 29.03.2015, 11:10

Большое спасибо за информацию, значит мой врач предлагает верную тактику, буду следовать его советам.

Vvvic · #4 07.04.2015, 10:13

Борис Александрович, добрый день! еще одно уточнение по моему вопросу: необходимо в моей ситуации именно гистероскопию с бужированием выполнить, или будет достаточно только бужирования? и через какое время, после манипуляции оптимально вступать в протокол? Заранее спасибо.

*Борис Каменецкий* · #5 07.04.2015, 10:54

Более информативно будет проведение гистероскопии.
При отсутствии значимых изменений лучше всего планировать протокол уже в следующем цикле.

Vvvic · #6 07.04.2015, 11:19

Большое спасибо за консультацию.