#16
|
||||
|
||||
1. Признаки микроаденомы гипофиза находятся при МРТ примерно у 10-15% всех здоровых людей, называются эти опухоли инциденталомами. они гормонально-неактивны. Именно по этому не стоит делать МРТ без показаний. Судя по всему, именно ее и обнаружили. Ничего с ней делать не надо. Динамику через 3-5 лет посмотреть можно.
2. Посмотрела тему, упоминания о бесплодии не нашла. Есть проблемы?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#17
|
||||
|
||||
беременность пока не планирую=беременеть целенаправленно не пытались))
Вопрос возник, в связи с рассказами лечащего гениколога о проблемах с зачатием, связанных с повышенным пролактином. хотелось бы знать на будущее, если такие проблемы возникнут, могу ли я исключить пролактин, как фактор бесплодия? или анализы надо переодически повторять, т.к. все может измениться и из Неактивного он может стать активным? изините за сумбур, мысли путаются от неожиданной приятной новости) |
#18
|
||||
|
||||
Не нужно пугаться проблем с зачатием, к которому Вы еще не приступали. Макропролактинемия никак зачатию не мешает. Проблемы решаем по мере их поступления - повторное обследование (+обследование мужа) может понадобиться через год регулярной половой жизни без предохранения и без результата, но будем надеяться, что такого не случится.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#19
|
||||
|
||||
Спасибо огромное!
Надеюсь, мою тему не закроют, т.к. постоянно к ней возвращаюсь! |
#20
|
||||
|
||||
Добрый день! возвращаюсь к своей теме.
Снова у меня прыгают месячные. С октября по май были регулярые(1-3 дня разница), в мае сдавала макропролактин: пролактин общий: 452мМе/л (59-612) макропролактин: 242мМе/л макропролактин относительно общего пролактина: 54% Поясняют так:более 60%-достоверная макропролкинемия 40-60% сомнительная менее 40%-нет макропролактинемии Прокомментируйте пожалуйста результаты. А после мая до августа месячных не было вообще. С июля пропила 10 дней Дюфастон. На его фоне месячные (мажущие) шли 15 дней. На 15ДЦ делала УЗИ. результаты все в норме кроме: эндометий 0,2мм. однородный, свободная жидкость-20м3. По рекомендации врача 10 дней пропила витамин Е. Сейчасй идет 40ДЦ и как я понимаю месячные не ожидаются. прокомментируйте пожалуйста |
#21
|
||||
|
||||
В целом коммент правильный : макропролактинемией называют ситуацию , при которой 40-60% пролактина представлены макропролактином.
Из чего складывается разница? Прежде всего реактивы разных наборов могут "хватать" разные количества и общегог пролактина и макропролактина , кроме того , могут быть разные системы разделения. Словом, макропролактинемия есть - но есть и клиника, более того, впервые уровень макропролактина был оценен ПОСЛЕ проведенного лечения достинексом , а этот последний долго хранит нормлаьный уровень пролактина. На старте пролактин был более 3000 тыс, быстро и эффективно был подавлен, медленно повышался его уровень причем за счет фракции макропролактина ( мы знаем о приеме Вами только одного препарата - мастодинон , но , мб , были и другие- хоть от живота, хоть от головы) Медленно повышается общий пролактин после отмены достинекса и падает процент макро в этой общей куче+ есть клиника. Получается так- еще год примерно на полтаблетке достинекса в неделю, целевой уровень пролактина выше верхней границы референсных занчнеия ( делаем поправку на макропролактин )_ Этот последний определять в непрерывном режиме ни к чему, а общий можно спустя месяца два лечения
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
||||
|
||||
спасибо, все поняла.а месячные скорее всего пролактин и подавляет?
|
|
#23
|
||||
|
||||
Если пролактин реально повышен
__________________
Г.А. Мельниченко |
#24
|
||||
|
||||
Добрый день! Это сново я
Хотела проконсультироваться с Вами по поводу развития моей ситуации: Сделала в этом сентябре МРТ гипофиза на предмет динамики. Делала на мощном томографе с контрастом. Заключение: патологических изменений гипофиза не выявлено. Я это понимаю, что микроаденома рассосалась? ну и результаты пролактина: пролактин 916 макропролактин 792 86 % прокомментируйте пожалуйста результаты |
#25
|
||||
|
||||
Принципиально это возможно
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
||||
|
||||
я так до конца и не понимаю: макропролактин - это "хорошая" или "плохая" составляющая пролактина?
|
#27
|
||||
|
||||
Хорошая , безобидная, не требующая лечения
__________________
Г.А. Мельниченко |