Отсутствие овуляции и гиперандроегния

[Lrkhaziev]

Пролактин был в норме

[Lrkhaziev]

И нудно ли делать что то с ттг кроме йодомарина 150?

[Lrkhaziev]

Доктора, прошу вас уделить внимание если это возможно и ответить на мои вопросы. Пожалуйста.

[FilippovaYulia]

Сообщение от Lrkhaziev

трубы не проверяли.

С определения проходимости труб надо начинать обследование.

Есть ли шанс на восстановление овуляции при помощи верошпирона?

Во-первых, верошпирон не препарат для восстановления овуляции, во-вторых, этот препарат противопоказан при планировании беременности и при его приеме нужно предохраняться.

Стимуляция не опасна гиперстимулцияей?

На этот вопрос невозможно ответить заочно, кроме как в саом общем виде - поскольку гиперстимуляция является осложнением, то врач, проводящий стимуляцию, принимает все меры, чтобы этого осложнения избежать.

Можно ли делать повторный лапараскопию или она опасна снижение амг?

Можно - лапароскопия не имеет ни малейшего отношения к уровню АМГ

Могли бы вы порекомендовать очного врача?

Любой московский гинеколог с красным ником. Если врач согласен консультировать очно, в профиле будет контакт.

И нудно ли делать что то с ттг кроме йодомарина 150?

Опять-таки прием йодомарина не имеет никакого отношения к уровню ТТГ. ТТГ несколько отличается от рекомендуемого для 1 триместра беременности. Есть два равнозначных выхода: можно уже сейчас начать принимать 50 мкг тироксина, можно проверить ТТГ при установлении факта беременности и тогда уже решать.

[Lrkhaziev]

Уважаемая Юлия, делаю в том, что 3 очных врача эндокринолога рекомендовали мне прием йодомарина для понижения ттг (все трое очень уважаемые в городе Москва)
Про верошпирон тоже сказал один очный гинеколог
Но тк хочется грамотного лечения то хочется найти врача, который принимает пациентов очно и разбирается в проблеме.
У меня еще вопрос:
Про ттг. Есть повышение ат к тг (анализ в жк но сказали о повышение нормы), плюс на узи щитовидной железы выявлены диффузные изменения.
Это говорит о том что надо принимать препараты до беременности или можно уже с 1 триместра?

Про лапаросклпию: при каутеризацию ведь придагается часть яичника а значит яйцеклетки? Или я не права?

[Lrkhaziev]

Прижигается часть яичника. Извините за отпечатку

[FilippovaYulia]

Есть повышение ат к тг (анализ в жк но сказали о повышение нормы), плюс на узи щитовидной железы выявлены диффузные изменения.

Это говорит только о том, что у Вас есть щитовидная железа, ни о чем больше.
В современной медицине идеи каутеризации/дриллинга и иных оперативных вмешательств при СПКЯ не вызывают былого восторга.

[Lrkhaziev]

То есть стратегия такая: проверить трубы и стимуляция, если нет эффекта то лапараскопия? Верошпирон не надо.
Правильно?
Надо ли как то контролировать гемостаз? Гематолог настаивает при приеме гормонов на уколах клексана как прикрытии

[FilippovaYulia]

То есть стратегия такая: проверить трубы и стимуляция, если нет эффекта то лапараскопия? Верошпирон не надо.

Да, вот так правильно.

Гематолог настаивает при приеме гормонов на уколах клексана как прикрытии

В приведенном Вами обследовании нет ни малейшего намека на необходимость применения клексана.

[Lrkhaziev]

После родов на гистологии плаценты были выявлены микротромбозы, плюс нарушения ее функции, гипоксия острая у реьенка, сказали что плацента плохая, вес у ребенка низкий и тд
И что в след беременности нуден контроль.

Скажите, еще пожалуйста, я читала в интернете что многим назначается верошпирон на 3 мес с целью снижения 17 он (или метипред но от него многие поправляется) и он помогает часто. Это устаревшая тактика?

[FilippovaYulia]

Тактика применения при беременности противопоказанных при ней препаратов вряд ли может от чего-то помочь. Зачем снижать 17-ОН-прогестерон, который вообще не гормон и ни на что не влияет?

[Lrkhaziev]

А как предотвратить таких изменений в плаценте?

[FilippovaYulia]

А почему вы так уверены, что эти изменения обязательно будут в каждую беременность?

[Lrkhaziev]

Я не знаю но тк такое было у мамы моей со мной и сейчас у меня то как бы просто хочется предупредить это.
Как можно контролировать такие изменения? Мне делали доплер с 28 нед, контроль гемостаза но правда не часто .
Но все равно изменения значительные
Как написано в заключении гистологии
"Плацента выполняли свои функции на 30 процентов"

[FilippovaYulia]

При чем тут беременность Вашей мамы? По предоставляемым Вами отрывочным и неполным сведениям давать какие-либо рекомендации невозможно.

Как можно контролировать такие изменения?

На этот вопрос должен отвечать ведущий Вашу беременность акушер-гинеколог.