Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.07.2012, 19:45
maxx84 maxx84 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 12
maxx84 *
Эозинофилия

Здравствуйте!

Муж., 27 лет, рост 180, вес 60.
Жалоб специфических нет. Состояние в общем и целом нормальное. На медосмотре 2 года назад в крови была обнаружена эозинофилия. Ранее в лейкоцитарной формуле подобных изменений не наблюдалось. С тех пор эозинофилия сохраняется.

ОАК 03.05.2011 (на фоне бронхита и гайморита):
WBC 7.8
RBC 4.85
HGB 147
HCT 43.5
MCV 89.7
MCH 30.3
MCHC 33.8
PLT 286
RDW_SV 12.7%
Базоф 0
Эозин 10
Палочк 5
Сегментояд 40
Лимфоцит 36
Моноцит 9

R-гр ОГК (29.04.2011): легкие без очаговых и инфильтративных изменений. Корни структурны. Синусы свободны. Срединная тень без особенностей. Справа инородное тело (клипса).

повторный ОАК 24.02.2012:
WBC 8.03
RBC 5.64
HGB 167
HCT 47.9
MCV 84.9
MCH 29.6
MCHC 34.9
PLT 261
RDW_SV 12.0%
Базоф 1% (abs 0.08)
Эозин 14.4 (abs 1.16)
Нейтроф 37.1 (abs 2.98)
Лимфоцит 38.5 (abs 3.09)
Моноцит 9.0 (abs 0.72)

Консультация аллерголога:
При проведении кожных прик тестов с бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными аллергенами сенсибилизации не выявлено.
IgE общ - 13.8 ед/мл (норма 0 – 100 ед/мл)
Заключ: эозинофилия неуточненного генеза

Был направлен к паразитологу.
Кровь (16.03.2012):
Токсокароз IgG (2 раза, качественно и раститровка) - отриц.
Описторхоз IgG - отриц
Аскаридоз IgG - отриц.
Трихинеллез IgG - отриц.
Эхинококкоз IgG - отриц.

Кал – яиц гельминтов не обнаружено (сдавал дважды, в т.ч. в лаборатории Роспотребнадзора на Варшавке)
Lamblia intestinalis (антиген в стуле) – отриц.
Яиц остриц методом липкой ленты не обнаружено.

Кровь (04.05.2012):
Общ. Белок – 68,4 (64-83 г/л)
АСТ - 17,7 (до 38 ед/л)
АЛТ – 16,9 (до 41 ед/л)
Билирубин общ. - 17,9 (до 17,1 мкмоль/л)
Билируб. прям. - 3.9 (0 – 3,4 мкмоль/л)
Щел. фосфатаза - 49,3 (40 – 129 ед/л)
ГГТП – 16,7 (10 40 ед/л)
Амилаза 50,2 (28 – 100 ед/л)

Паразитологом назначено эмпирическое лечение - мебендазол по 200 мг 3 раза в день, 3 дня, через две недели повтор по той же схеме.

Через месяц (27.06.2012) сдал контрольный ОАК:
WBC 6.45
RBC 5.26
HGB 155
HCT 44.0
MCV 83.7
MCH 29.5
MCHC 35.2
PLT 277
RDW_SV 11.5%
Базоф 0.9% (abs 0.06)
Эозин 13.5 (abs 0.87)
Нейтроф 40.7 (abs 2.62)
Лимфоцит 34.4 (abs 2.22)
Моноцит 10.5 (abs 0.68)

У паразитолога с этим результатом ОАК еще не был, но в предыдущий раз было сказано, что если изменений не будет, то я буду направлен к гематологу.

Так вот у меня вопросы:
1. Стоит ли обследоваться еще и на предмет чего? Или списать это на особенность организма и забыть (склоняюсь к этому, потому как хождение по поликлиникам не очень веселое занятие )
2. Влияют ли как-то эозинофилы в таком количестве на что-нибудь в организме (в интернете написано про токсичность эозинофильного катионного белка) и надо ли что-то с этим делать?

Заранее спасибо за консультацию.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.07.2012, 19:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в связи с тем, что эозинофилия не нарастает, полагаю разумным будет динамическое наблюдение
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.07.2012, 20:09
maxx84 maxx84 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 12
maxx84 *
Спасибо большое. Так и хотелось услышать подобного ответа.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.