#1
|
|||
|
|||
Понижение (?!) дозы эутирокса при беременности.
Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по поводу моей ситуации. Женщина, 28 лет. При первой беременности был выявлен АИТ на основании повышения уровня ТТГ (незначительно) и наличия АТ-ТПО (более 100), назначена заместительная терапия эутироксом 75 мкг, беременность закончилась срочными родами в 2009, ребенок здоров. Врач рекомменодовала прекращение приема эутирокса (как я понимаю, это не правильно?), через после примерно 8 мес после родов развился гипотиреоз (ТТГ более 130), назначен эутирокс 100. Через 6 мес очередной контроль ТТГ показал нижнюю границу нормы - перевели на 85,5 (день 75-день 100). В настоящий момент беременность 7-8 недель, после того, как узнала, что беременна (5 дней задержки менструации) увеличила дозу до 125 самостоятельно, т.к. находилась на отдыхе за границей, по возвращении на сроке 5 недель контрольные анализы: ТТГ 1,55 (норма 0,4-4,0) мкМЕд/мл,Т4св 13,36 (7,86-14,41 пмоль/л). Врач рекоммендовал мне пересдать анализы и снизить (!) временно дозу эутирокса до 100 до получения результата. В настоящий момент нахожусь в больнице с угрозой прерывания, срок 7-8 недель, связалась с врачом, он сказал, что ТТГ снизился еще больше (не сказал насколько) и необходимо принимать дозу еще меньше - 75 мкг. Пожалуйста, подскажите, насколько это назначение обосновано, ведь при выявлении беременности дозу эутирокса увеличивают на 50% и могли ли мои действия спровоцировать угрозу. Сейчас состояние улучшилось.
|
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Вы все сделали правильно. Целевые значения ТТГ в первом триместре 0,1-2,5 МЕ/л. Неплохо все-таки узнать цифру последнего ТТГ (хотя он вряд ли меньше 0,1).
|