#1
|
|||
|
|||
Риск СД в 1м скрининге по биохимии
Здравствуйте! 40 лет, жду 2-го ребёнка (старшему 17 лет). В прошлом году были 2 замершие на ранних сроках, причину нашли с этой беременностью — АФС и анти-ХГЧ. Принимаю метипред 1 т/день, утрожестан+дюфастон в общей дозе 400 мг/день, фраксипарин, кардиомагнил. Получила результаты 1-го скрининга, который делала в 11 недель и 1 день, но по данным УЗИ срок установили — 12 нед.4 дня (ранняя овуляция). Результаты, к сожалению, ожидаемые (гинеколог ещё до скрининга по возрасту рекомендовала амниоцентез):
Результаты УЗИ: КТР — 59 мм, ТВП – 1,4 мм, анатомия плода – все показатели в норме Мой вес - 58,4 • hCGb: концентрация — 63,3, корректированный МоМ — 1,52 • NT: концентрация — 1,4, корректированный МоМ — 0,92 • PAPP-A: концентрация — 2 620,5, корректированный МоМ — 0,86 Синдром Дауна: • Возрастной риск: 1:100 • Граница риска: 1:250 • Расчётный риск: 1:820 — низкий риск Синдром Дауна (только по биохимии): • Возрастной риск: 1:100 • Граница риска: 1:250 • Расчётный риск: 1:130 — ВЫСОКИЙ РИСК — рекомендована консультация в пренатальном центре (остальные пороки — очень низкий риск). Объясните, пожалуйста, вроде по МоМ всё в допустимых пределах — 0,5 до 2,0. Но риск всё равно ВЫСОКИЙ! Может ли повлиять приём прогестерона, метипреда и фраксипарина? Все возрастные подруги тоже имели плохие результаты скрининга – родили здоровых детей, рекомендуют не думать о плохом и что риск от амниоцентеза выше (1:100). Но как же не думать… Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Самый важный показатель, это Ваш индивидуальный риск (расчетный риск).
Он низкий. И что важно, значительно ниже возрастного риска. Хотя вся эта куча препаратов, действительно, может влиять на показатели. У Вас есть показания для их приема?
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ! Метипред от анти-фосфолипидного синдрома, а фраксипарин+ аспирин - также для снятия риска тромбофилии из-за АФС. Хотя я знаю, что теория метипред от АФС - уже весьма спорна... Но прописали - и мне с этим препаратом психологически легче жить (после двух-то замерших на сроках 5 и 6 недель Утрожестан- тоже для профилактики, или тоже психического покоя. Хотя утрожестан оказался потрясающим препаратом - начала принимать за 4 мес. до беременности - прошла мастопатия!!! Оказалось (потом прочитала в инструкции) - одно из показаний к применению! Но за 8 лет наблюдений у онколога-маммолога ни разу ни один врач не предлагал гормональную терапию, все сразу сажали на дорогие БАДы :/
|