#1
|
||||
|
||||
гипотироз и алопеция
Добрый день. Буду очень благодарна за помощь в оценке верности диагноза и назначенного лечения. Мне 23 года, Ж, рост 164, вес 42. Долгое время беспокоила проблема выпадения волос. Решила обследоваться у эндокринолога, анализы следующие:
ТТГ 1,77 мкМЕ/мл (0,35-4,0) Т4 свободный 0,76 нг/мл (0,89-1,76) понижен Т3 свободный 3,73 пг/мл (2,1-4,7) анти-ТПО 484 МЕ/мл (0-35) повышены 17ОПГ 0,9нг/мл (0,1-0,8) повышен Тестостерон свободный 3,6 пг/мл (0,5-4,1) Дигидротестостерон 476пг/мл (24-450) повышен также сдавала прогестерон,ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол- все в пределах норм. По результатам этих анализов был поставлен диагноз гипотироз и подозрение на ВДКН (из-за повышенного 17ОПГ), был назначен эутирокс 25мг в день, дексаметазон 1/4 таблетки в день и флутамид для блокирования рецепторов волосяных фоликул, чувствительных к ДГТ. Подскажите пожалуйста обосновано ли назначение в моем случае десаметазона и низкая дозировка эутирокса? Допольно делала узи щитовидки (без отклонений) и узи по гинекологии,тоже без отклонений. Цикл 35-36 дней, достаточно регулярный. |
#2
|
||||
|
||||
Необходимо оценить общий анализ крови и обмен железа (есть тема в косметологии, специальный раздел Алопеция)
+ есть смысл настороженно относится к назначениям данного врача! показаний к эутироксу нет, главный анализ ТТГ (замечательный), св Т4 скорее всего ошибка( можно пересдать), повышенные ат к ТПО есть у каждого пятого человека( больше смотреть их не нужно) Целесообразно периодически контролировать ТТГ (допустим 1 раз в год+ на 8-10 неделе беременности) данных за нВДКН нет, дексаметазон не показан ( повышение 17ОН прогестерона диагностически не значимо) флутамид тоже из пушки по воробьям... А доктор трихолог ваше выпадение осматривал? вес всегда такой? |