Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 05.04.2008, 18:17  
ninok77777 ninok77777 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.04.2008
Город: симферополь
Сообщений: 3 ninok77777 *
повышенная t и болевые ощущения после тапб узла щитовидки

Жен.,30 лет, в конце января сделала ТАПБ узла 9 мм правой доли щитовидки,после чего поднялась температура от 37-37,4 и появились болевые ощущения в области правой доли. ТАПБ без атипии, сдала анализы на гормоны и общий, все в норме.Температура переодически нормализуется но не надолго, после чего снова поднимается до 37-37,4.Болевые ощущения в области узла правой доли чередуются с чувством комка и сдавленности в горле.Прошла обследование у лора, гастроэнтеролога, невропатолога.1,5 месяца хождения по врачам не дали объяснения ни температуры ни болевым ощущениям. в последний визит к эндокринологу,прописали L-тироксин , чтобы посмотреть пройдет или нет,Температура нормализовалася и я лекарство не стала принимать. Однако болевые ощущения не проходят и температура снова поднялась до 37,4. Что мне делать? может стоило принимать лекарство или все таки сделать повторное обследование у эндокринолога?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 05.04.2008, 20:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ мы по прежнему не знаем, что за узел
2/л- тироксин не имеет отношения к решению проблемы
3/ очная консультация со стеклами у нормального эндокринолога
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 06.04.2008, 11:25  
ninok77777 ninok77777 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.04.2008
Город: симферополь
Сообщений: 3 ninok77777 *
Спасибо за ответ.Стекол мне никто на руки не дал, дали бумажку с результатом где написано только (не очень разборчиво поэтому извиняюсь за ошибки) в препаратах кровь, коллоиз, единичные клетки фолликулярного эпителия без признаков атипии.С этим результатом и результами гормонов была у трех эндокринологов, все сказали что температура не от щитовидки, а болевые ощущения пройдут,однако ни то ни другое не проходит.Может быть ошибочны результаты биопсии?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 06.04.2008, 18:19  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
таким образом, у нас нет заключения ТАБ - потому что оно не так пишется
Предполжить, что исходно у вас был, нпрм, подострый тироидит также вполне моно, как и предположить,что был узлокой коллоидный зоб - или же предположить, что пункционная биопсия проводилась без показаний
заболений, при который повышена температура и болит шея, немало - начите с хурурга , вас пунктировавшего и с вопроса врачу как называется то заболевание, по поводу которого вас пунктировали, и что изменилось в диагнозе после пункции
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 11.04.2008, 09:50  
ninok77777 ninok77777 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.04.2008
Город: симферополь
Сообщений: 3 ninok77777 *
Здравствуйте, снова неделю ходила по врачам и безрезультатно.Сдала общ анализ крови - в норме,узи объем железы 15,5 см(куб), правая доля передне-задний размер 19 мм, поперечный 20 мм, длина 55,5 мм.объем доли 10,1 см(куб).Левая доля: 13*18*48 мм.объем доли 5,4 см(куб)эПередне-задний размер перешейка 5,6 мм.В нижней трети правой доли ближе к перешейку определяется узел сниженной эхогенности с четкими ровными контурами, размерами 8,2*4,8*8,8 мм.В структуре узла определяются мелкие до 2 мм эхонегативные включения.Остальная ткань железы нормальной структуры и хогенности.по ходу коллекторов лимфооттока на шее увеличенные измененные лимфоузлы не выявлены.До биопсии щитовидка особенно не беспокоила,наблюдаюсь уэндокринолога с 1997г с диагнозом зоб 2 ст эутиреоз.В апреле 2007 на узи обнаружился узел, диагноз стал узловой зоб 2 ст эутироз.Я планировала беременность, поэтому и сделала биопсию.Выяснить что то по узлу конкретней не получается, почему то все врачи говорят узел как узел, главное что без атипии.Диагноз ставят кто узловойзоб 2 ст кто 0 степени.Объяснений откуда температура и боли никто дать не может.Прописывают успокоительные.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 11.04.2008, 10:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблема не в степени - с момента открытия возможности опредления объема по УЗИ о степени речи нет
Проблема даже не в атипии - даже если атипии нет, может быть аденома, которую надо оперирвоать, узловой коллоидный зоб, с которым ничего не надо делать и сочетание, нпрм, узлового кололоидного заба и тироидита подострого безболевой формы, который и начал болеть
Возможности заочной консультации исчерпаны, потому как дальше будет больше фантазий
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.