Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #166
Старый 07.02.2014, 15:21  
loren2004 loren2004 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Уфа
Сообщений: 108 loren2004 *
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна. В мае 2013г. лечение РЙ (ДТЗ). Сегодня сдала анализы: результат УЗИ объем ЩЖ 6,6 куб.см (в августе был 13,6), Т4св.-16,8 пмоль/л, ТТГ-0,023мЕд/л (в ноябре Т4св.-13,9 и ТТГ-3,53). С октября принимаю Эутирокс 100мкг. Узел в левой доле немного уменьшился в размере 7*4,8*6,1мм (был 7,5*7,1*7,5). В общем ситуация радует, как-бы все по плану, состояние хорошее, единственная беда-прибавка в весе, на сегодняшний день 73 кг. Достаточна ли доза Эутирокса 100 мкг на мой вес?
И еще я давно хотела получить ответ на один вопрос: в больницах и поликлиниках задают вопрос, есть ли заболевания, я отвечаю-ДТЗ. Но ведь после РЙ у меня его как-бы уже нет. Как в моем случае называется мое заболевание? Что мне отвечать на такой вопрос? Спасибо заранее за ответы.
Ответить с цитированием
  #167
Старый 07.02.2014, 19:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На вопрос о достаточности дозы утвердительно отвечает ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #168
Старый 06.04.2014, 19:21  
loren2004 loren2004 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Уфа
Сообщений: 108 loren2004 *
Галина Афанасьевна, здравствуйте. Делала УЗИ ЩЖ, слюнных и молочных желез, во всех результатах увеличенные лимфоузлы: несколько вдоль сонной артерии, слева; рядом с обеими подчелюстными железами (слева боьше по размерам по сравнению с правой стороной) и один подмышечный, чуть нижде самой подмышки 12*8 гипоэхогенной структуры и гипоэхогенным центром. Все они находятся с левой стороны, при проведении сцинтиграфии именно слева определялся "горячий узел".
Врачи пожимают плечами, ну увеличены и увеличены, но ведь на пустом месте это не должно быть: я практически не болею простудными заболеваниями. Скажите, пожалуйста, возможно ли их увеличение связать с ДТЗ, т.к. заболевание аутоиммунное? В мае буде год после РЙ-терапии, может ли в дальнейшем всё нормализоваться или на это надо обратить пристальное внимание?
Ответить с цитированием
  #169
Старый 06.04.2014, 19:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у 80 % лиц с ДТЗ увеличены лимфоузлы.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #170
Старый 06.04.2014, 19:37  
loren2004 loren2004 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Уфа
Сообщений: 108 loren2004 *
Ну все, спасибо огромное, я успокоилась! Тогда нет смысла делать УЗИ перифирических лимфоузлов, как мне посоветовал маммолог? Как-то он не прореагировал на мои слова про ДТЗ
Ответить с цитированием
  #171
Старый 06.04.2014, 19:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вероятность рака любой локализации ниже при ДТЗ - но очному врачу виднее - так что ищите , раз начали .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #172
Старый 16.05.2014, 11:16  
loren2004 loren2004 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Уфа
Сообщений: 108 loren2004 *
Галина Афанасьевна, здравствуйте. Через две недели будет год после РЙ. Вчера сдала анализы: Т4св 15,5 (в феврале 16,8 ), ТТГ 0,161 (в феврале 0,023), объем ЩЖ 6,6 куб.см. С октября 2013 на 100 мкг Эутирокса, после февральских анализов дозу снизили и с марта по сегодняшний день на 88 мкг Эутирокса. Самочувствие в норме. Стоит ли, учитывая лето и жару, переходить на 100 мкг или остаюсь на этой дозе (судя по анализам она пока мне подходит)? И достаточно ли сдать след. анализы через 3 месяца или в летний период нужно чаще?
Ответить с цитированием
  #173
Старый 16.05.2014, 13:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лето и жару не надо учитывать , но при ТТГ 0,16 можно обдумать 75 мкг
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #174
Старый 06.08.2014, 11:36  
loren2004 loren2004 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Уфа
Сообщений: 108 loren2004 *
Галина Афанасьевна, здравствуйте. С 16 мая по 19 июня была на 75 мкг эутирокса. Началась вялость, усталость, впала в сонливость и опять с 20 июня перешла на 88 мкг. Сегодняшний анализ:
Т4св 16,8 (9,0-22,0) 15.05.14 был 15,5
ТТГ 0,234 (0,4-4,0) 15.05.14 был 0,161
Галина Афанасьевна, вроде ТТГ повышается, но все-равно низковат, стоит ли снизить дозу опять до 75 мкг (но самочувствие опять начнет ухудшаться) или пока держаться на 88 (на ней мне комфортно)? Спасибо
Ответить с цитированием
  #175
Старый 06.08.2014, 14:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оба варианта возможны
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #176
Старый 13.06.2015, 18:19  
loren2004 loren2004 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Уфа
Сообщений: 108 loren2004 *
Здравствуйте, уважаемые доктора!
В мае 2013 прошла процедуру РЙТ, анализы на сегодня Т4св 14,1, ТТГ 0,6244 на 100 мкг Эутирокса, состояние стабильное
В марте 2015 прошла полную диспансеризацию, маммография показала отклонения, на УЗИ врач сказала мастопатия (она у меня давно) и миома (3 штуки или в чем они измеряются?). Вроде все не критично, онколог сделал заключение-возрастные изменения, наблюдаться, сразу спросил есть ли проблема с щитовидной железой, проблему я объяснила.
У меня к вам вот такой вопрос: мне полных 50 лет, уже в менопаузе, последние месячные в апреле, прошли как обычно. Но с марта у меня сильно болит грудь (как перед месячными), месячные прошли, но она наполненная, болезненная везде и в районе сосков, выделений нет никаких, гинеколог говорит, что гормональные изменения, никаких доп. анализов не назначил, рекомендовал "мастодинон"-облегчения нет. Я хотела Вас спросить, стоит ли сдать анализы на пролактин и ФСГ или не стоит даже заморачиваться по этому поводу и это естественный возрастной процесс?
Почему спросила, т.к. онколог сказал, чтобы не было онкологии, надо все гормоны привести в норму, а анализы на гормоны не рекомендовал...
Галина Афанасьевна, выскажите свое мнение, пожалуйста. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #177
Старый 13.06.2015, 18:44  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пролактин и фсг не дадут ответа на ваши вопросы
Онколог должен быть очень осторожным в трактовке ситуации - к сожалению, злокачественые процессы в щитовидной и молочной железах могут сочетаться
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #178
Старый 14.06.2015, 09:15  
loren2004 loren2004 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Уфа
Сообщений: 108 loren2004 *
Галина Афанасьевна, спасибо огромное! УЗИ щитовидки очаговой патологии не обнаружило, в режиме ЦДК кровоток в железе умеренный, объем 5,2. УЗИ молочных желез: кистозных и фиброзных изменений нет, паренхима представлена пластом железистой ткани средней толщины, по периферии небольшое кол-во жировых долек, протоки не расширены. Онколог рекомендовала 2 раза в год делать УЗИ и наблюдаться.
Я почему у Вас совет спрашиваю: раз уж более-менее гормоны ЩЖ к норме привели, как-бы еще и женские гормоны устаканить. Ваше отношение в ЗГТ (не медакементозной, а фито или гомеопатия). Или просто жить дальше, делать 2 раза в год УЗИ щитовидки, груди, малого таза, т.е. просто держать все под контролем и не лезть в работу организма, ждать наступления устойчивого климакса? В ситуации ДТЗ+мастопатия+миома нужно ли постараться продлить "женскую молодость" или, наоборот, добиться быстрейшего снижения функции яичников? Сложно найти гинеколога-эндокринолога с разумным подходом к этому вопросу, а он ведь так актуален. А Вы, как никто лучше, знаете об этом и советы Ваши всегда очень ценны. Спасибо еще раз.
Ответить с цитированием
  #179
Старый 15.06.2015, 10:10  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Немедикаментозной ЗГТ нет в природе
Использование фитоэстрогнов- опция с недоказанной эффективностью , гомеопатические средства бесспорно помогут Вам развлекаться до того периода , пока приливы сами не пройдут
Никаких отдаленных позитивных последствий сине развлечение не имеет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #180
Старый 15.06.2015, 21:24  
loren2004 loren2004 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Уфа
Сообщений: 108 loren2004 *
Спасибо, лаконично и понятно. Бум ждать климакса естественным путем. Еще Ваше внимание отниму, сразу забыла спросить, мне нужно еще 2 раза в год делать УЗИ ЩЖ и кровь на и Т4 св. и ТГТ сдавать или достаточно и одного раза в год?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.