#166
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна. В мае 2013г. лечение РЙ (ДТЗ). Сегодня сдала анализы: результат УЗИ объем ЩЖ 6,6 куб.см (в августе был 13,6), Т4св.-16,8 пмоль/л, ТТГ-0,023мЕд/л (в ноябре Т4св.-13,9 и ТТГ-3,53). С октября принимаю Эутирокс 100мкг. Узел в левой доле немного уменьшился в размере 7*4,8*6,1мм (был 7,5*7,1*7,5). В общем ситуация радует, как-бы все по плану, состояние хорошее, единственная беда-прибавка в весе, на сегодняшний день 73 кг. Достаточна ли доза Эутирокса 100 мкг на мой вес?
И еще я давно хотела получить ответ на один вопрос: в больницах и поликлиниках задают вопрос, есть ли заболевания, я отвечаю-ДТЗ. Но ведь после РЙ у меня его как-бы уже нет. Как в моем случае называется мое заболевание? Что мне отвечать на такой вопрос? Спасибо заранее за ответы. |
#168
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте. Делала УЗИ ЩЖ, слюнных и молочных желез, во всех результатах увеличенные лимфоузлы: несколько вдоль сонной артерии, слева; рядом с обеими подчелюстными железами (слева боьше по размерам по сравнению с правой стороной) и один подмышечный, чуть нижде самой подмышки 12*8 гипоэхогенной структуры и гипоэхогенным центром. Все они находятся с левой стороны, при проведении сцинтиграфии именно слева определялся "горячий узел".
Врачи пожимают плечами, ну увеличены и увеличены, но ведь на пустом месте это не должно быть: я практически не болею простудными заболеваниями. Скажите, пожалуйста, возможно ли их увеличение связать с ДТЗ, т.к. заболевание аутоиммунное? В мае буде год после РЙ-терапии, может ли в дальнейшем всё нормализоваться или на это надо обратить пристальное внимание? |
#169
|
||||
|
||||
у 80 % лиц с ДТЗ увеличены лимфоузлы.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#170
|
||||
|
||||
Ну все, спасибо огромное, я успокоилась! Тогда нет смысла делать УЗИ перифирических лимфоузлов, как мне посоветовал маммолог? Как-то он не прореагировал на мои слова про ДТЗ
|
#172
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте. Через две недели будет год после РЙ. Вчера сдала анализы: Т4св 15,5 (в феврале 16,8 ), ТТГ 0,161 (в феврале 0,023), объем ЩЖ 6,6 куб.см. С октября 2013 на 100 мкг Эутирокса, после февральских анализов дозу снизили и с марта по сегодняшний день на 88 мкг Эутирокса. Самочувствие в норме. Стоит ли, учитывая лето и жару, переходить на 100 мкг или остаюсь на этой дозе (судя по анализам она пока мне подходит)? И достаточно ли сдать след. анализы через 3 месяца или в летний период нужно чаще?
|
#174
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте. С 16 мая по 19 июня была на 75 мкг эутирокса. Началась вялость, усталость, впала в сонливость и опять с 20 июня перешла на 88 мкг. Сегодняшний анализ:
Т4св 16,8 (9,0-22,0) 15.05.14 был 15,5 ТТГ 0,234 (0,4-4,0) 15.05.14 был 0,161 Галина Афанасьевна, вроде ТТГ повышается, но все-равно низковат, стоит ли снизить дозу опять до 75 мкг (но самочувствие опять начнет ухудшаться) или пока держаться на 88 (на ней мне комфортно)? Спасибо |
#176
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые доктора!
В мае 2013 прошла процедуру РЙТ, анализы на сегодня Т4св 14,1, ТТГ 0,6244 на 100 мкг Эутирокса, состояние стабильное В марте 2015 прошла полную диспансеризацию, маммография показала отклонения, на УЗИ врач сказала мастопатия (она у меня давно) и миома (3 штуки или в чем они измеряются?). Вроде все не критично, онколог сделал заключение-возрастные изменения, наблюдаться, сразу спросил есть ли проблема с щитовидной железой, проблему я объяснила. У меня к вам вот такой вопрос: мне полных 50 лет, уже в менопаузе, последние месячные в апреле, прошли как обычно. Но с марта у меня сильно болит грудь (как перед месячными), месячные прошли, но она наполненная, болезненная везде и в районе сосков, выделений нет никаких, гинеколог говорит, что гормональные изменения, никаких доп. анализов не назначил, рекомендовал "мастодинон"-облегчения нет. Я хотела Вас спросить, стоит ли сдать анализы на пролактин и ФСГ или не стоит даже заморачиваться по этому поводу и это естественный возрастной процесс? Почему спросила, т.к. онколог сказал, чтобы не было онкологии, надо все гормоны привести в норму, а анализы на гормоны не рекомендовал... Галина Афанасьевна, выскажите свое мнение, пожалуйста. Спасибо. |
#177
|
||||
|
||||
пролактин и фсг не дадут ответа на ваши вопросы
Онколог должен быть очень осторожным в трактовке ситуации - к сожалению, злокачественые процессы в щитовидной и молочной железах могут сочетаться
__________________
Г.А. Мельниченко |
#178
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, спасибо огромное! УЗИ щитовидки очаговой патологии не обнаружило, в режиме ЦДК кровоток в железе умеренный, объем 5,2. УЗИ молочных желез: кистозных и фиброзных изменений нет, паренхима представлена пластом железистой ткани средней толщины, по периферии небольшое кол-во жировых долек, протоки не расширены. Онколог рекомендовала 2 раза в год делать УЗИ и наблюдаться.
Я почему у Вас совет спрашиваю: раз уж более-менее гормоны ЩЖ к норме привели, как-бы еще и женские гормоны устаканить. Ваше отношение в ЗГТ (не медакементозной, а фито или гомеопатия). Или просто жить дальше, делать 2 раза в год УЗИ щитовидки, груди, малого таза, т.е. просто держать все под контролем и не лезть в работу организма, ждать наступления устойчивого климакса? В ситуации ДТЗ+мастопатия+миома нужно ли постараться продлить "женскую молодость" или, наоборот, добиться быстрейшего снижения функции яичников? Сложно найти гинеколога-эндокринолога с разумным подходом к этому вопросу, а он ведь так актуален. А Вы, как никто лучше, знаете об этом и советы Ваши всегда очень ценны. Спасибо еще раз. |
#179
|
||||
|
||||
Немедикаментозной ЗГТ нет в природе
Использование фитоэстрогнов- опция с недоказанной эффективностью , гомеопатические средства бесспорно помогут Вам развлекаться до того периода , пока приливы сами не пройдут Никаких отдаленных позитивных последствий сине развлечение не имеет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#180
|
||||
|
||||
Спасибо, лаконично и понятно. Бум ждать климакса естественным путем. Еще Ваше внимание отниму, сразу забыла спросить, мне нужно еще 2 раза в год делать УЗИ ЩЖ и кровь на и Т4 св. и ТГТ сдавать или достаточно и одного раза в год?
|