Латентная анемия?

Irisha25 · #1 31.05.2019, 12:35

Здравствуйте! Женщина 36 лет, 165 см., 50 кг. Постоянно чувствую усталость, нет сил не на что, отсутствие хорошего настроения, аппатия, плаксивость, потливость, повышенная тревожость, раздражительность, агрессия, иногда тяжело дышать (нехватка воздуха, одышка) Сдала ряд анализов:
ферритин 11,95 мкг/л
гликированный гемоглобин 5,30%
ТТГ 0,51 мкМЕ/мл
Т4 общий 8,27 мкг/дл
Т3 общий 1,08 нг/мл
АТ-ТТГ 0,62 МЕ/л
Гемоглобин 133 г/л
лейкоциты 5,80
эритроциты 4,72
гематокрит 38,60
MCV 81,80
MCH 28,20
MCHC 34,50
RDW-CV 14,70
тромбоциты 305
MPV 10,80
лимфоциты 1,73
моноциты 0,43
нейтрофилы 3,53
эозинофилы 0,09
базофилы 0,02
лимфоциты 29,80%
моноциты 7,40 %
нейтрофилы 60,90 %
эозинофилы 1,60 %
базофилы 0,30 %
СОЭ 8
Глюкоза 5,14
мочевина 3,34
креатинин 63,40
Общий билирубин 10,25
прямой билирубин 3,62
Общий белок 72,93
АЛТ 7,76
АСТ 11,16
ЩЕлочная фосфатаза 33,73
ГТП 10,93
Общий холестерин 3,93
Калий 4,01 Натрий 141 Хлор 102,80
Будьте добры, ваше мнение что со мной.
1) Скрытая анемия или еще что то?
2)Нужно ли еще сдавать кровь на остальные анемии в12, фолат...? Какие то еще методы диагностики?
3) Чем лечить? Капельницы венофер (5 капельниц через день - по совету терапевта) или таблетки ферретаб по 1 т 2р/д 2-3 месяца или тотема 2-4 ампулы в день или что то другое в моем случае?

**Dr.Vad** · #2 31.05.2019, 18:33

латентный дефицит железа, начните с ферретаба по 1 в день в течение 3 мес., попробуйте разнообразить/усилить питание и увеличить свой вес на 3..4 кг

Irisha25 · #3 31.05.2019, 19:43

Спасибо большое за ответ! По поводу веса ещё в феврале я была 56 кг, резко похудела на 6 кг. Режим питания не менялся..

Irisha25 · #4 21.04.2021, 12:40

Добрый день. 37 лет, 164 см, вес 56 кг, пол женский. Из симптомов: нет энергии от слова совсем, все время хочется лежать,физические дела даются с трудом, сильная тревога, плохое настроение, эмоциональные качели, иногда голова плохо соображает как в тумане, головные боли, отсутствие либидо в последние 2 года. Мне ставили латентную анемию, я не смогла ее вылечить, так как пропила 2 препарата (ферритин, далее солгаровское железо бесглицинат)по 3 недели каждый, далее не смогла начиналась сильная рвота, мутило по целому дню. Потом не пила, на вторые сутки легчало.
Понимаю, что ферритин все же нужно поднять, прошу Вас помощи в назначении другого препарата и его дозировки. Анализы сдала:
ферритин 7.00 (норма 11-306 нг/мл)
железо 12.3 (5.8-34.5 мкмоль/л)
гемоглобин 131 (117-155 г/л)
эритроциты 4.86 (3.80-5.10 10*12л)
гематокрит 41.6 (35-45 %)
Средний объем эритроцитов 85.7 (81-100 фл)
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 27 (27-34 пг)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 31.5 (32-36 г/дл)
Расширинная ширина кривой распределения эритроцитов, коэф.вариации 14.2 /11.6-14.4 %)
тромбоциты 383 (160-400 10*9/л)
Лейкоциты 6.59 (4-10 10*9/л)
нейтрофилы (абсолютное содержание) 3.5 (1.56-6.13 10*9/л)
Нейтрофилы (%) 53.1 (34-71)
Лимфоциты (абсолютное содержание) 2.44 (1.18-3.74 (10*9/л)
лимфоциты (%) 37 (19.3-51.7)
Моноциты (абсолютное содержание) 0,42 (0,09-0,86 10*9/л)
моноциты (%) 6.3 (4.7-12.5)
Эозинофилы (абсолютное содержание)0.16 (0.04-0.36 10*9/л)
эозинофилы (%) 2.5 (0-5.8)
базофилы (абсолютное содержание) 0.07 (0.01-0.08 10*9/л)
базофилы (%) 1.1 (0-1.2)
СОЭ 5 (1-25 мм/ч)
кортизол 323 (138-690 нмоль/л)
ТТГ 1,9 (0.4-4 нмоль/л)
тироксин свободный 13.9 910.3-24.4 пмоль/л)
кальций общий 2.48 (2-2.60 ммоль/л)
ПТГ 45.29 (15-65 пг/мл)
Последние гормоны сдавала по рекомендации эндокринолога.
Заранее Вас благодарю за ответ.

**Dr.Vad** · #5 21.04.2021, 15:49

венофер по 200 мг через день в сумме 500 мг;
или
феринджект 500 мг однократно;
или
монофер 500 мг однократно;

все врепараты вводятся в/венном медленно строго согласно инструкции