Ребенок неудачно прыгнул - перелом или трещина?

[sick]

День добрый.

Дочь 10 лет неудачно прыгнула, услышала хруст в ноге, потом появилась боль. Припухло место посередине внешней стороны стопы между мизинцем и пяткой. Ногой пальцами шевелит, ходить особо не может.

Через день поехал сделал рентген, результаты выкладываю.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Доктор сказал, что это перелом без смещения. Сказал что надо гипс.
В клинике, где мы были, нормальный гипс накладывать не имеют права (мы с США). Положили какой то временный, дали костыли и сказали идти в другую клинику на следующей неделе.

Пожалуйста, проконсультируйте:

1) это перелом или трещина? серьезная ли ситуация или без особенностей?
2) надо ли переделывать временный гипс? дочь сейчас не застразована, и денег снимут немало
3) что вообще делать надо, чтобы заросло быстрее?

Большое спасибо за ответы!

[StopoVed]

Сообщение от sick

1) это перелом или трещина? серьезная ли ситуация или без особенностей?
2) надо ли переделывать временный гипс? дочь сейчас не застразована, и денег снимут немало
3) что вообще делать надо, чтобы заросло быстрее?

1. Отрывной перелом основания 5 плюсневой кости без смещения, прогноз хороший.
2. Можно в качестве альтернативной иммобилизации ходить в CAM Walker (стоит около $50).
3. Средств, ускоряющих сращение, к сожалению нет.

[Sereda Andrey]

Сообщение от StopoVed

2. Можно в качестве альтернативной иммобилизации ходить в CAM Walker (стоит около $50).

К сожалению, у нас таких цен нет. Cam walker практически не завозят, а если завозят, то получается он 200-300 долларов.

[sick]

Огромное спасибо за ответ!
Мне к врачу все равно идти за справкой, что ходить на физкультуру не можем. Ну главное что операцию не надо, думаю в $500-1000 впишемся.

Подскажите еще, а сколько ходить в гипсе или в cam walker? Это определять по рентгену или по каким то срокам?
Посмотрел насчет cam walker, хорошая штука, и стоит недорого - $40...$50. Его снимают на ночь и остаются в повязке? Можно ли ходить в нем, или надо на костылях?

Спасибо за ответы!

[Timur]

Сообщение от sick

Подскажите еще, а сколько ходить в гипсе или в cam walker? Это определять по рентгену или по каким то срокам?

С учетом возраста, я бы сделал для сравнения R-снимки здоровой стопы, чтобы исключить "принятие" перелома апофиза за вариант нормы. Рентгенография здоровой конечности для сравнения - обычная практика в детской (иногда и во взрослой) травматологии и ортопедии.
Если такой возможности нет, принимаем, как перелом и, максимум в гипсе 3 недели. Честно говоря, не понял, что значит - "временный гипс", если это лонгета, то, вполне достаточно.

[sick]

Снимки правой есть
Я не думал, что они нужны

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Наложена снизу полоса из гипса, сверху забинтовано.

Подскажите пожалуйста где этот апофиз и его перелом и что делать. Это "отлом основания"?

И car walker - его же снимают на ночь, оставляя ногу в тугой повязке без гипса?

[Timur]

Сообщение от sick

Подскажите пожалуйста где этот апофиз и его перелом и что делать.

Апофиз расположен у основания 5-й плюсневой кости, он и сломан, теперь это не вызывает сомнений. Что делать? Я бы не предпринимал никаких действий. Судя по всему, наложена лонгета, для ребенка вполне достаточно, если не будет наступать на поврежденную ногу (сломает гипс, не более того).
МОжете еще посмотреть здесь - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=167053

[sick]

Спасибо!
Идти к врачу надо полюбому за справкой, они будут наверняка переделывать - процедура.
Что порекомендуете? Car Walker или это?
В car walker можно наступать на ногу или нет?
Сорри, много вопросов)

[sick]

Был у ортопеда без ребенка со снимками, сказал ничего не делать больше и прийти через месяц. Прийдем через 3 недели.
Единственное - я сказал что есть уже гипс. Не уверен, что он понял, какой.
В связи с этим ответьте на последний вопрос, пожалйста. Наш Гипс выглядит как полоса из гипса, которую выгнули по форме ступни и прижали снизу. Сверху это замотано эластичным бинтом. Мы раз в день бинт отматываем сверху немного (не где перелом, а выше ступни, с ноги). Отматываем на 5 минут и заматываем обратно, чтобы не давило постоянно.
Достаточно ли такой иммобилизации?

[Timur]

Сообщение от sick

Отматываем на 5 минут и заматываем обратно, чтобы не давило постоянно.

Это чья рекомендация?

[sick]

Сообщение от Timur

Это чья рекомендация?

Это ничья. Ребенок просто жалуется, что давит, на коже полосы остаются. Супруга немного сматывает сверху ноги и заматывает потом обратно. Место перелома не трогает вообще.

[sick]

В школе опять упала Скоро будут новые снимки, проконсультируйте пожалуйста.

[sick]

Упала, сказала была боль в ноге, но быстро прошла.

Вот свежие снимки

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Доктор сказал, что не фатально, до дал последнее китайское предупреждение, чтобы смотрела под ноги. Посмотрите пожалуйста, все ли в порядке.

Насчет разбинтовывать он сказал можно без фанатизма и ни в коем случае на ногу не наступать.

[Timur]

Сообщение от sick

Доктор сказал, что не фатально, до дал последнее китайское предупреждение, чтобы смотрела под ноги. Посмотрите пожалуйста, все ли в порядке.

Полностью согласен, особенно с предупреждением

[StopoVed]

Сообщение от sick

В car walker можно наступать на ногу или нет?

CAM Walker для того и нужен, что-бы ходить с нагрузкой на ногу. Можно и в лонгете с костылями, но с иммобилизацией родителям спокойнее - меньше шансов упасть. Единственное ограничение - наименьший размер, как правило, расчитан на стопу от 34 размера.