Анемия у ребенка 1.5 г.

[lenachapalova]

Добрый день!

Мальчик, 1,5 года, вес 10.5 кг, рост 78 см. Синдром Дауна.
На прошлой неделе была плановая операция в связи с хроническим экссудативным отитом (тимпаностомия на обоих ушах). Перед операцией сдавали анализы, выявили легкую степень анемии, операцию все равно провели, но сказали лечиться.
Из жалоб - отсутствие аппетита и интереса к еде. Прикорм вводили с 6 месяцев, реально хоть что-то съедать стал ближе к году. Летом (от года до 1,4) ел, но плохо. В последние месяцы стал есть лучше, рацион значительно расширился, но все еще есть заставляем, самостоятельно - отказывается. Продолжаем грудное вскармливание. Натурального витамина С почти нет, т.к. ребёнок почти полностью отказывается от сырых овощей и фруктов.
Из других жалоб - слоящиеся ногти, беспокойной ночной сон (постоянно крутится и часто просыпается), частые ОРВИ.
Остальные жалобы связаны с синдромом - задержка психо-моторного развития.

ОАК от 26.10.15
WBC 5,7
RBC 3,78
HGB 101
HCT 28,9
MCV 76,5
MCH 26,7
MCHC 349
RDW 15,2
PLT 283

Формула:
нейтрофилы - 59.1%
Эозинофилы - 1,6%
Базофилы - 2.2
Моноциты - 6
Лимфоциты - 29

Ферритин от 04.11.2015 - 3,79 (нормы лаборатории 13-150)
Сывороточное железо - 4.7


Будем благодарны за рекомендации по лечению и пересдаче анализов (когад и что). Благодарим заранее!

[Dr.Vad]

препарат железа-2 в дозе 1.5 мг/кг веса длительно (пока не станет нормально кушать), уменьшить в рационе коровье молоkо, если даете. Как правило, жидкие препараты железа имеют неважный вкус, можете и не заставить их принимать, если Вы знаете сайт айхерб, то там есть одни витамины с железом в виде желатиновых мишек Vitamin Friends, IronBear Gummies, Strawberry, 15 mg, 60 Pectin Bears
дети их более охотно едят и заодно лечение

[lenachapalova]

Вадим Валерьевич, спасибо большое за быстрый ответ!
Коровье молоко не даём. Желатиновых мишек пока жевать не сможет, будем пробовать жидкие препараты. Мы живём в Болгарии, обошли сегодня несколько аптек, тут, оказывается, вообще нет двувхвалентного железа в жидком виде. Будем искать ближайшую оказию из Москвы, чтобы передали Актиферрин, но это может отнять несколько недель. Если ли смысл пока давать Мальтофер или это совсем бесполезно? Спасибо ещё раз!

[Dr.Vad]

можете пробовать мальтофер, только во время еды или сразу после, его доза 2.5-4 мг/кг веса в сутки

[lenachapalova]

Спасибо большое!