Миопия у ребенка.

[DrWORONZOff]

1. Po от 9,0 до 21,0. Бесконтактный тонометр часто завышает давление, если человек моргает или не смотрит прямо.
2. Если доказано повышение ВГД, то его стоит снижать. Иногда повышенное ВГД способствует прогрессированию миопии.

[manila]

Ув.DrWORONZOff.
Хотела бы Вам выразить огромную благодарность за помощь в проблеме.
Вы единственный,кто написал,что у ребенка повышено ВГД.
Даже на обследовании об этом умолчали.
1)Является ли обязанностью врача,который проводил обследование с последующим подбором,сообщить о том,что у ребенка повышено внутриглазное давление?
2)Или это я придираюсь?
Спасибо еще раз.

[DrWORONZOff]

1. Измерение ВГД у ребёнка- это не рутинное исследование, а значит для его проведения у врача должны были быть основания, к такому показанию можно отнести и прогрессирующую близорукость. Решив провести какое-то исследование пациенту, врач должен объяснить ему (родителю), с какой целью оно проводится и, разумеется, сообщить о полученных результах и что они нам дают.
2. Нет. Ваше право узнать всю информацию, полученную в ходе обследования, у проводившего это обследование врача.

[manila]

Теперь я думаю точно расторгну договор.
Ведь если на начальном этапе допущены грубейшие ошибки, остается догадываться, какой будет результат коррекции.
Вы не подскажите:
1) Если повторный результат тонометрии окажется повышенным, сколько примерно дней необходимо капать атропином для стабилизации ВГД?
Хочу попросить лечащего врача ребенка, снизить ВГД и заодно искать врача, который бы согласился провести, а потом и контролировать ДЛА.
Вы мне очень помогли, не знаю, чтобы я делала.

[DrWORONZOff]

1. Тогда нужно будет подтвердить этот результат другим методом измерения или хотя бы провести измерение с анестетиком, чтобы ребёнок не моргал, во время мигательных движений ВГД может возрастать. Вообще, в таких случаях атропин не призван снижать ВГД, это скорее положительный бонус ДЛА, так что по-разному.

[manila]

1) Уважаемый доктор, подскажите, есть ли на этом форуме раздел для поиска нужного врача в своем городе?
2) Что можете сказать о измерении ВГД компьютерным бесконтактным тонометр японской фирмы NIDEK?
Спасибо.

[DrWORONZOff]

1. Вряд ли.
2. Ну, во-первых, тонометры такого типа примерно все одинаково измеряют, во-вторых, есть разные тонометры этой фирмы, так что я не знаю, о каком тонометре Вы хотите узнать, но не думаю, что это так важно.

[manila]

Здравствуйте.
Сегодня звонила в клинику, где ребенок проходил обследование, уточняла по поводу повышенного ВГД.
Врач в компьютере нашла данные ребенка и сказала, что измерение давления идет на поправку роговицы.
Левый глаз -4,7 (и если отнять 22мм.рт.ст. получится норма)
Правый глаз-5,3 (аналогично)
1) Являются ли корректным такой расчет?
Обзвонила три клиники и только лишь в одной проводят измерение с анестетиком бесконтактным тонометром. Сегодня повезу ребенка. Данные выложу позже.
Спасибо Вам за помощь.
Я Вам очень благодарна.

[Darina38]

На нашем форуме консультирует офтальмолог с Донецка :
http://forums.rusmedserv.com/member....oster&t=311016

[manila]

Ув .врачи только вернулась с клиники.
У меня очень плохие новости.
Пытаюсь сдерживаться, чтобы ребенок не заметил моего состояния.
Давление у ребенка оказалось еще выше, чем было:
Ссылка:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ребенку три раза измерили,предварительно закапали глаза каплями.
После моих вопросов по поводу дальнейшего обследования, меня отвели к менеджеру клиники. Я попросила ее, чтобы она написала мне список диагностики, который входит в обследование.
1) внутриглазное давление
2) компьютерный расчет оптики
3) поля зрения
4) оси глазного дна
5) передне-задняя ось (узи)
6) консультация.
Но мне почему то кажется, что это все не то.
Ув. доктор Darina38, для меня это очень хорошая новость. Попробую к ней обратиться.
Спасибо.

[DrWORONZOff]

Я бы не суетился: ребёнок большой, провёл бы ему спокойно пороговую компьютерную периметрию (не надеюсь чего-то там плохого найти, но пусть будет) и постарался бы измерить ВГД контактно (н-р, по Маклакову), а измерение ПЗО при прогрессирующей близорукости и без высокого давления желательно делать один раз в год.
Попросил бы Вас все имеющиеся данные из разных сообщений, клиник и форумов выложить в хронологическом порядке в одном из следующих сообщений здесь (не к спеху).

[manila]

Миленький доктор, мне начать с детской, больничной карты?

[DrWORONZOff]

Нет, с того что было за последний год, когда Вы возобновили свою интернет-активность.

[manila]

22 апреля врач в детской выписывает рецепт на очки:
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
-4дпт. дает ребенку головокружение.
24 апреля едем в Офтальмику. Результаты обследования:
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Перепроверка данных измерения ВГД:
[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Это все, что имеем на данный момент.
Спасибо.

[manila]

Сообщение от DrWORONZOff

Я бы не суетился: ребёнок большой, провёл бы ему спокойно пороговую компьютерную периметрию (не надеюсь чего-то там плохого найти, но пусть будет) и постарался бы измерить ВГД контактно (н-р, по Маклакову).

Завтра с утра буду обзванивать клиники, чтобы выполнить то, что Вы рекомендуете. А также жду ответ на мою просьбу от Yasyamikl.
Мне никогда в жизни не встречались такие компетентные и отзывчивые врачи, как на этом форуме.Отсюда и моя интернет-активность.
ДАЙ БОГ, ВАМ ЗДОРОВЬЯ!