Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.08.2009, 23:08
Schastlevy Schastlevy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.08.2009
Сообщений: 8
Schastlevy *
Боль в глазах

Здравствуйте. Около 2 месяцев назад стали болеть глаза. К офральмологу обратился с жалобой на частую боль в глазах возникшую очень резко, также резко упало зрение вдаль-не сильно, с утра трудно проморгаться. Офтальмолог осмотрела на разных приборах глаза, посмотрела глазное дно при расширенном зрачке, измерила глазное давление. Сообщила, что нашла только искривленную радужную оболочку, сказала - врожденное, больше никаких нарушений не обнаружила. Отправла на УЗИ глаз и вызванные потенциалы; УЗИ показало слабую деструкцию стекловидного тела (я ее почти не замечаю), вызванные потенциалы показали умеренное поражение левого зрительного нерва. И после того как анализы посмотрела офтальмолог направила к неврологу, а та в свою очередь проведя внешний осмотр направила на эти анализы. Раньше подобных жалоб не было. Работа связана с компьютером, нагрузка умеренная.
Мне 36 лет рост 2,0м вес 96кг

Невролог направила на обследование. Вот результаты.
(4-х канальная РЭГ):
-Повышение пульсового кровенаполнения в сосудах мозга(Фр-ма РИ=0,179Ом; Ок-ма РИ=слева0,184, справа 0,181 Ом)
-Тонус артерий мелкого калибра значительно снижен(Фр-ма ДКИ слева=39;справа=40 Ок-ма ДКИ=43).
-Незначительная вазодилатация (ППСС=56;ДКИ=56;ДСИ=56)

(Общая характеристика ЭЭГ):
Доминирует недостаточно организованная альфа-активнисть в виде очень высокой амплитуды, высокого индекса, недостаточно регулярная, наиболее выраженная в правой затылочно-теменной области. Модуляции по амплитуде нечеткие, зональные различия отчетливые.
Бета-активность в виде групп волн среднего индекса средней амплитуды, низкой частоты, не локализованная.
Медленная активность низкого индекса с амплитудой до 38мкВ в виде отдельных волн.
Поддиапазоны:
альфа-активность до 80мкВ, индекс до 83% разброс частот 9,5-11Гц
имеется значительная правосторонняяамплитудная асимметрия.
Бета 1 до 32мкВ, 31%, 17,3-24Гц
Бета 2 до 19мкВ, 30%

Реакция активации:
При ОГ 00:00:56 длит 7сек - четкая депрессия альфа ритма.
ЗГ 00:01:03 длит 8сек - альфа ритм востановился полностью.
Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП:
ФТ-3,6,11,16,3-27: значимых изменений не обнаружено.
Гипервентиляция - 3 мин значимых изменений не обнаружено.
ЗД 00:04:16 длит 10 сек значимых изменений не обнаружено.
После ГВ 00:04:26 длит 17 сек значимых изменений не обнаружено.
Заключение:
Регистрируется межполушарная амплитудная ассиметрия альфа-ритма по теменно-затылочным областям с преобладанием справа. Реактивность на внешние раздражители сохранена.
Пароксизмальных форм активности и типичной эпилептической активности на момент обследования не обнаружено.
Смещения М-эхо нет. Количество и амплитуда сигналов в норме, пульсация сигналов не выше физиологической.

Подскажите, что это за диагоз и как лечить.
Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.08.2009, 07:57
Allan Allan вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 09.05.2009
Город: Самара
Сообщений: 258
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 43 раз(а) за 42 сообщений
Allan этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте. Очень похоже на предпресбиопическую аккомодационную недостаточность.
Помогут: длительный отдых, уменьшение зрительной нагрузки, очки для работы со слабыми собирательными линзами (для начала +0,5 дптр).
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.08.2009, 11:57
Schastlevy Schastlevy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.08.2009
Сообщений: 8
Schastlevy *
Большое спасибо за ответ, как раз эту профилактику и делаю, пока без очков. Еще принимаю витамины "компливит" для глаз, рыбий жир. У меня особоненно ощутимо упало ночное зрение и усилилось восприятие света. Чувство песка в глазах навеное указывает на небольшую степень синдрома сухости? Стоит ли применять "искуственную слезу". И буду признателен если объясните доступными словами, что значит "предпресбиопическая аккомодационная недостаточность".
Благодарю.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.08.2009, 12:42
Аватар для AmuRRR
AmuRRR AmuRRR вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 25.03.2008
Город: Ижевск
Сообщений: 2,763
Сказал(а) спасибо: 142
Поблагодарили 772 раз(а) за 718 сообщений
AmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmuRRR этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Опишите, пожалуйста, подробно боли - характер, типичное время появления, продолжительность, зависимость от каких то факторов. Какова острота зрения вдаль?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.08.2009, 13:22
Allan Allan вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 09.05.2009
Город: Самара
Сообщений: 258
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 43 раз(а) за 42 сообщений
Allan этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Нужны данные об остроте зрения, рефракции и коррекции.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.08.2009, 11:20
Schastlevy Schastlevy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 15.08.2009
Сообщений: 8
Schastlevy *
Здравствуйте, спасибо большое за внимание к моему вопросу.
Описываю как можно подробно.
Я работал за компьютером, объединял данные из нескольких программ и часто между ними переключался. Резко появилось чувство тяжести в глазах и ощущение посторонних предметов, как в пыльную погоду на улице. Болями это назвать нельзя, только я постоянно ощущаю глаза, хочется потереть, размять, как будто они затекли, такого раньше не было. На следующее утро было трудно проморгаться. Сразу снизил зрительную нагрузку, ощущение стало появляться реже, но все же аномалия присутствует. Это появляется в основном если начинаю концентрировать внимание (просмотр фильма, или компьтер). Но иногда такое прямо с утра, если вечером глаза работали. Да, тут же заметил падение зрения вдаль, но на следующий день понял, что это только в вечернее время, днем наверное разница малозаметна. И еще яркий свет стал болезнено восприниматься в темное время и сильно рассеиваться, вообщем если сильный контраст больно смотреть, раньше не было такого.

Остроту зрения не знаю, но могу сказать что при проверке в кабинете врача я видел в проверочной таблице:
Правым глазом строку №10 не полностью, №9 полностью
Левым глазом строку №10 нет, №9 не полностью, 11 полностью.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.08.2009, 11:35
Allan Allan вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 09.05.2009
Город: Самара
Сообщений: 258
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 43 раз(а) за 42 сообщений
Allan этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Попытаюсь ответить на Ваш вопрос. Речь идет о возрастном ослаблении аккомодации, проявляющемся несколько раньше «стандартного» срока из-за высокой зрительной нагрузки. В Вашем случае вкупе с синдромом сухого глаза.
Посмотрите здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И все же нужны данные офтальмологического осмотра. Без них заочные консультации во многом похожи на гадания.

Комментарии к сообщению:
Dr-vasiliY одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.