Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.10.2016, 17:02
hobo1112 hobo1112 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 28.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 211
Сказал(а) спасибо: 55
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
hobo1112 *
Отклонения в анализах крови (тромбоцито- и лейкоцитопении) и ВРТ.

Вадим Валерьевич, добрый день.
Хотела бы обратиться к вам за консультацией.
Женщина 42 года, рост 175, вес 63.
2 года наблюдаюсь в центре репродукции, две с половиной (с одной сняли) стимуляции (результат отрицательный). Врачу-репродуктологу не понравились мои анализы крови. Была рекомендована консультация гематолога.
Результаты анализов крови:
Гемоглобин 120г/л (120-140)
Эритроциты 3,95 10*12/л (3,9-4,7)
Лейкоциты 3,8 10*9/л (4-9)
Тромбоциты 152 10*9/л (180-320)
Гематокрит 34,5 % (37-47)
MCV 87,3 фл (81-99)
MCH 30,3 пг (27-31)
MCHC 347 г/л (300-350)
RDW 13,1% (11,5-14,5)
HDW 22
MPV 8,6 фл (7,2-11,1)
PCT 0,13 % (0,02-1,00)
PDW 21,5 FL (12-18)
NEU 1,8 10*9/л (1,9-8)
EOS 0,03 10*9/л (0,02-0,3)
BASO 0,01 10*9/л (0,0-0,07)
LYM 1,5 10*9/л (0,9-5,2)
MONO 0,35 10*9/л (0,1-1)
LUC 0,1 10*9/л (0-0,2)
Нейтрофилы % 47,1 (40-78)
Эозинофилы % 0,7 (0-5)
Базофилы % 0,3 (0-1)
Моноциты % 9,1 (3-12)
Лимфоциты % 39,7 (19-39)
Крупный лимфоциты % 3,2 (0-4)

СОЭ по Вестергрену 4 мм/час (2-20)


Белок общий 71 г/л (66-83)
Билирубин общий 23,0 мкмоль/л (5-21)
Билирубин связанный 6,0 мкмоль/л (0-4,6)
Аланинаминотрансфераза 18 Ед/л (0-50)
Аспартатаминотрансфераза 22 Ед/л (0-50)
Протромбин по Квику 98,6 % (70-120)
Протромбиновое время 11,6 сек (10-20)
МНО 1,02 (0,8-1,4)


ОЖСС 61,2 мкмоль/л (44,7-76,1)
Железо 30,8 мкмоль/л (10,7-32,2)
ЛЖСС 30,4 мкмоль/л (27,8-63,6)
Ферритин 13 мкг/л (10-150)

УЗИ печени, селезенки - норма. УЗИ поджелудочной - диффузные изменения паренхимы.

Сейчас принимаю - Дивигель 2гр/день, Дюфастон по1 таб/2раза вдень.

По самочувствию жалобы на вялость, отсутствие энергии, раздражительность, часто сонное состояние (не всегда). Ногти приобрели волнистость. Волосы выпадают сильно. Последнюю неделю бывает зуд волосяной части головы.

Как вы считаете, может ли это быть от лекарств?
Или мне надо искать другую причину?
Что вы можете сказать по моим анализам.
Можно ли мне продолжать лечение у репродуктолога или необходимо сначала точно определить причину моих отклонений в крови.

Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.10.2016, 18:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас нет отклонений в ОАК, для Вашего роста и веса нет ни лейкопении, ни нейтропении, а число тромбоцитов у 90-95% людей между 150-400; У Вас есть дефицит железа, и пограничный гемоглобин, из-за отсутствия явных признаков ЖД в ОАК плюс небольшое повышение билирубина, рекомендовал бы исключить и сопутств. дефицит витамина В12 по уровню кобаламина в крови и гомоцистеина.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.