#1
|
|||
|
|||
ЖДА или нет?
Здравствуйте. Я женщина, 25 лет. Рост 169см, вес 48 кг уже года три. В течение 3 месяцев принимаю оргальные контрацептивы в связи с нерегулярными месячными, но не обильными. Беспокоит общая слабость, субфебрилитет до 37,3 ежедневно с 11 января. До этого с 21 по 31 декабря перенесла грипп с сильной интоксикацией, температурой 38,7, сухим кашлем. Следующие 10 дней чувствовала себя хорошо, а 11 января повышение температуры, общая слабость. В ОАК: гемоглобин 117 г/л, эритрнциты 3,88, лейкоциты 3,71, тромбоциты 150, гематокрит 36,6, нейтрофилы 50,5%, лимфоциты 38,8%, моноциты 6%, эозинофилы 2,5%, базофилы 0,5%, MCV 94,4, MCH 30,2, MCHC 320, CHCM 312, CH 29,4. Железо 7,6 (норма 4-24), ферритин 46,1 (норма 9-160), СРБ 0,8 (норма 0-5), фибриноген 2,25 г/л, белок общий 72г/л, АСТ 0,26, АЛТ 0,43, глюкоза 5,1. ТТГ 0,853 (норма 0,27-4,2). ОЖСС в лаборатории не делают. Кал на яйца глистов-не обнаружены. ФГДС без патологии. Рентген легких, КТ головного мозга без патологии. Скажите пожалуйста, так есть или нет железодефицит? Какие обследования нужно ещё провести для установления причины плохого самочувствия? Заранее спасибо.
|
#2
|
||||
|
||||
Есть даже железодефицитная анемия: гемоглобин менее 123, как поправитесь, то начните прием пр-та железа в дозе 80-100 мг в день в течение 3-4 месяцев.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Скажите пожалуйста, а разве при ЖДА ферритин не должен быть менее 40? У меня он 46,1. Может причина анемии в другом? Заранее спасибо.
|
#4
|
|||
|
|||
Скажите пожалуйста, а разве при ЖДА ферритин не должен быть менее 40? У меня он 46,1. Может причина анемии в другом? (В 12, фолиевая кислота, цинк) Заранее спасибо.
|
#5
|
||||
|
||||
Именно так, но после инфекции он (ферритин) ложноповышается в 2-3 раза, а значит его реальные цифры у Вас не более 15-20
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |