Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.01.2011, 20:03
ElizavetaOkhrem ElizavetaOkhrem вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.01.2011
Город: Краснодар
Сообщений: 9
ElizavetaOkhrem *
ЖДА или нет?

Здравствуйте. Я женщина, 25 лет. Рост 169см, вес 48 кг уже года три. В течение 3 месяцев принимаю оргальные контрацептивы в связи с нерегулярными месячными, но не обильными. Беспокоит общая слабость, субфебрилитет до 37,3 ежедневно с 11 января. До этого с 21 по 31 декабря перенесла грипп с сильной интоксикацией, температурой 38,7, сухим кашлем. Следующие 10 дней чувствовала себя хорошо, а 11 января повышение температуры, общая слабость. В ОАК: гемоглобин 117 г/л, эритрнциты 3,88, лейкоциты 3,71, тромбоциты 150, гематокрит 36,6, нейтрофилы 50,5%, лимфоциты 38,8%, моноциты 6%, эозинофилы 2,5%, базофилы 0,5%, MCV 94,4, MCH 30,2, MCHC 320, CHCM 312, CH 29,4. Железо 7,6 (норма 4-24), ферритин 46,1 (норма 9-160), СРБ 0,8 (норма 0-5), фибриноген 2,25 г/л, белок общий 72г/л, АСТ 0,26, АЛТ 0,43, глюкоза 5,1. ТТГ 0,853 (норма 0,27-4,2). ОЖСС в лаборатории не делают. Кал на яйца глистов-не обнаружены. ФГДС без патологии. Рентген легких, КТ головного мозга без патологии. Скажите пожалуйста, так есть или нет железодефицит? Какие обследования нужно ещё провести для установления причины плохого самочувствия? Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.01.2011, 20:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть даже железодефицитная анемия: гемоглобин менее 123, как поправитесь, то начните прием пр-та железа в дозе 80-100 мг в день в течение 3-4 месяцев.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.01.2011, 10:28
ElizavetaOkhrem ElizavetaOkhrem вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.01.2011
Город: Краснодар
Сообщений: 9
ElizavetaOkhrem *
Скажите пожалуйста, а разве при ЖДА ферритин не должен быть менее 40? У меня он 46,1. Может причина анемии в другом? Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.01.2011, 10:31
ElizavetaOkhrem ElizavetaOkhrem вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.01.2011
Город: Краснодар
Сообщений: 9
ElizavetaOkhrem *
Скажите пожалуйста, а разве при ЖДА ферритин не должен быть менее 40? У меня он 46,1. Может причина анемии в другом? (В 12, фолиевая кислота, цинк) Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.01.2011, 16:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,342
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Именно так, но после инфекции он (ферритин) ложноповышается в 2-3 раза, а значит его реальные цифры у Вас не более 15-20
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.