Может ли хроническая анемия вызывать парезы?

[waleria]

Уважаемы врачи гематологи, мне очень нужно узнать ваше мнение, возможно-ли такие проявления при хронической анемии.
Сейчас мне 46 лет. рост170, вес 69.
Постараюсь кратко описать свою историю.
В детстве ставили малокровие. Была очень худа, частые обмороки, головокружения, тахикардия, занималась в секциях - но очень плохо переносила нагрузки, приходилось бросать.
Раньше анализы делали только общий - по нему и была анемия. Никаких карт, естественно не сохранилось. Про анемию знаю со слов матери.
Училась нормально, но всегда была быстрая утомляемость, хотелось спать.
В 14 лет, Безо всяких психологических потрясений, случилось непонятное.
Пропало зрение на несколько минут, зрение восстановилось, но онемело носогубное пространство и не смогла разговаривать, затем отнялась левая рука и нога. Через несколько часов все восстановилось. Но появилась сильная лобная боль - не могла видеть свет и слышать звуки. Утром все восстановилось, пошла в школу.

Потом был повтор в 17, 18, 21 год. и периодически продолжается по сей день, один - два раза в год.
С 18 лет на учете невропатолога, с жалобами слабости, шума в ушах, обмороками, парезами. Ставили НЦД, потом ВСД.
Делала МРТ - аневризмы , опухолей не нашли. К эпелептологу не направляли. Развернутый анализ крови не делали - только общий. Гемоглобин всегда был от 11-12. ( В старой карте есть анализы - работала на производстве - там, в лаборатории определяли только гемоглобин, лейкоциты, РОЭ.)
В 2009 году сделали первый раз развернутый анализ крови. Сразу поставили анемию. ( Гемоглобин был 12.3, все остальные значения не доходили до нижней границы нормы.)
Раз в год пропивала препараты железа, если назначал врач.
У невропатолога продолжала наблюдаться, со временем к слабости, обморочным состояниям, тахикардии, парезам, присоединились разные страхи.
(Работать и вести обычный образ жизни продолжала, есть семья.)
В 2012 выявили субклинический гипотериоз.
По поводу страхов , слабости, парезов, в 2014 обратилась к психотерапевту. Была направлена в клинику неврозов.
По наблюдению за мной был поставлен диагноз ПА у тревожной личности.
Со слов врачей мои припадки не являются эпилепсией.
Во время нахождения там, гемоглобин упал до 8. Не было сил совсем.
По приезду домой, пропила препарат железа три месяца - я просто летала!
То, что у меня всякие нервные и психические проявления я знаю, Но, скажите, пожалуйста, могло ли проявиться вот такие парезы оттого что с детства длится хроническая анемия?
( Сейчас врач меня направил к гематологу и эндокринологу, потому, что она предположила, что такое возможно.)

Ответьте, пожалуйста! Просто появилась маленькая надежда, что если выявить и вылечить причину анемии - возможно и остальные неврологические проблемы сгладятся.
Так возможно это или нет?



(

[Dr.Vad]

да, полная коррекция анемии может сгладить неврологическую симптоматику и психологические отклонения, только лечение должно быть длительным 5-6 мес. без перерыва

[waleria]

Спасибо Вам большое!!!! Если гематолог все подтвердит, назначит более подробные анализы, выявит проблему, и с помощью лекарств ее устранит - я, наверно буду самым счастливым человеком, ну во всяком случае, у меня уже есть надежда!!!!!!!
Столько лет мучений!!!! Благодарю Вас за ответ!!!!!
Вы знаете, даже обращения к кардиологу с пролапсом мк , по поводу тахикардии, кончались словами - вы бледны!!!! Далее этих слов дело не шло. Даже предположения, что у меня может быть анемия - не было! Рекомендовалось просто делать Эхо кг каждый год!
Сейчас вспоминаю это и улыбаюсь!!!
Огромное ВАМ спасибо за время уделенное мне!!! Очень Вам благодарна, правда.

[waleria]

Была на приеме у гематолога. Сдала анализы на биохимию, общий анализ крови из вены, анализ на витамин В12 и фолаты.
Витамин В12 ---291 пг/мл (191-663)
Фолаты 5.6 -----нг/мл (3.0-17.0)
Биохимия показала содержание железа 5.6 (норма от 9)
Общиий анализ со слов врача хороший , гемоглобин 11.6.
Анализ на биохимию и общиий анализ крови не видела - результаты со слов врача.
Гематолог сказала что скрытый железодефицит. Назначено пить Сорбифер Дурулес по 1 таблетке утром.
Через месяц на прием. Потом она назначит еще какие-то анализы.
По предположению врача - даже если у меня многолетний скрытый железодефицит, он не может привести к парезам-парализациям.

Скажите пожалуйста, если показатели гемоглобина в общем анализе крови поднимутся , предположим до 14-15, то препарат отменяют?

[Dr.Vad]

именно так; добавил бы Вам 500 мкг вит. В12 ежедневно

[waleria]

Спасибо! Завтра спрошу в аптеке! Спрашивать надо таблетированный препарат?
И сколько дней витамин В12 пить?

Еще раз хочу Вас поблагодарить! С Вашей поддержкой я настояла на направлении к гематологу. У гематолога показывала многолетней давности анализы - там всегда был нормальный гемоглобин и высокие тромбоциты.
Развернутых анализов на кровь мне никогда не делали по причине высокого гемоглобина. А жалобы на слабость, мушки, обмороки, тахикардию, периодический шум в ушах, всегда списывали на ВСД и наблюдал меня с 18 лет невропатолог.

[annadrobitova]

Вы описываете приступы мигрени.

[waleria]

Сообщение от annadrobitova

Вы описываете приступы мигрени.

Я удивлена....и растеряна....
Опишу еще раз кратко.
С детства была анемия, была худа, были обмороки с холодным потом.
В 14 лет придя из школы, захотела почитать. В книге буквы начали пропадать в виде пустых размытых пятен, поля зрения с обоих сторон пропали. Я испугалась, пошла к соседке, чтоб та вызвала скорую. Начала говорить ей, но услышав сама себя, поняла что несу чушь. Попросила знаками руки бумагу и карандаш. Писать тоже не смогла - оказалась забыла буквы. Вернулась домой, легла.Зрение восстановилось. Но отнялась левая часть руки и ноги.
Не могла ими шевелить.Через несколько часов движение восстановилось, но началась сильная головная боль, лобная. Не могла видеть свет и слышать звуки. Утром все прошло.
На протяжении многих лет до сих пор идут эти приступы, все повторяется один в один. Только от выпадения зрения, до онемения языка и подбородка проходит несколько минут до получаса. Затем зрение восстанавливается - отнимается рука, немеет язык, тормозит речь - рука восстанавливается - начинается сильная головная лобная боль, часто до утра.
В 17 лет мне вызвали скорую - пока была потеря зрения, в этот момент мне померили давление - 200 на 120. ( это я запомнила), пока довезли до больницы, все прошло.
В 18 лет пришла к невропатологу - диагнозы: НЦД, ВСД,кризы, еще куча диагнозов,включая транзиторные ишемические атаки(?!) но никто не сказал про мигрень.
В 1998 родила второго ребенка, после этого с 2000 года начались тревоги и страхи.
Обратилась за консультацией к психиатру. Были назначены АД, ну и далее по списку....так сказать. Приступы все равно происходят, вылечиться не удалось.
В 2014 лежала в клинике неврозов - выписали - ПА у тревожной мнительной личности. По наблюдению врача на эпилептика я не похожа. На ЭЭГ есть какие-то отклонения, я не врач , не знаю что это.
(В 2013 пришла во время приступа прямо к врачам психиатрам! Там мне сделали укол реланиума - все чудесным образом прекратилось!!!)

Обратилась сюда к гематологу, потому что как-то у меня связалось , просматривая старые карты, что жалобы в них одни и те же, и анализы крови тоже всегда одинаковые - нормальный гемоглобин, а остальное низкое, вот и предположила, что может у меня многолетний железодефицит, который дает такие проявления всю мою жизнь, плюс теперь еще с годами присоединились страхи упасть в обморок... ну и т. д.

[annadrobitova]

Мигрень есть. Железодефицит есть. Одно другому не мешает. Железодефицит может усиливать любые головные боли, но причиной не является.
Лечите железодефицит и найдите невролога, знакомого с тактикой лечения мигрени с аурой.

[annadrobitova]

С паническими атаками к психотерапевту, пожалуйста.

[waleria]

Сообщение от annadrobitova

С паническими атаками к психотерапевту, пожалуйста.

Да,спасибо за консультацию!
У меня было много попыток за такую длинную историю болезни, обращений и к врачам неврологам и к врачам психиатрам. Вплоть до клиники неврозов в 2014 году. Предполагали разное, писать к кому обращалась и какие предположения ставили не буду. Каждый опровергал предыдущего.
Про мигрень с аурой услышала впервые от Вас. Попробую спросить у своего психиатра, возможно ли такое.

Можно еще спросить? Может ли мигрень с аурой повториться у дочери?
ЭЭГ показывает ли эту "мигрень с аурой"?

[waleria]

Сообщение от annadrobitova

Мигрень есть. Железодефицит есть. Одно другому не мешает. Железодефицит может усиливать любые головные боли, но причиной не является.
Лечите железодефицит и найдите невролога, знакомого с тактикой лечения мигрени с аурой.

Спасибо!!!!! Головных болей не бывает никогда - кроме этих приступов.
Понятно, причина мигрени НЕ в железодефиците......
Доктор,я сейчас прочитала про эту мигрень, расплакалась... спасибо Вам огромное! Совпадает очень все. Теперь постараюсь у нас попасть на прием невролога и поговорить с ним о дальнейшем лечении или консультации в каком -нибудь центре, где это могут подтвердить или опровергнуть.
Спасибо ВАМ огромное!!!!!!! Доброго Вам здоровья!
Очень хорошо , что есть такой форум, где могут помочь понять к какому врачу надо обратиться! Большое вам всем спасибо от всей души!!!!

[annadrobitova]

Мигрень - диагноз клинический, т.е. подтвердить или опровергнуть его с помощью каких-либо обследований невозможно.

[waleria]

Сообщение от annadrobitova

Мигрень - диагноз клинический, т.е. подтвердить или опровергнуть его с помощью каких-либо обследований невозможно.

Как же тогда можно точно поставить диагноз? Только со слов пациента?
а как-же врач назначает нужные препараты?
Психиатры могут лечить это заболевание? Или это только специализация врачей неврологов?

[annadrobitova]

Да, по описанию приступов.
Лекарства по показаниям.
Иногда нужны некоторые обследования, но не для подверждения данного диагноза, а для исключения других, если требуется. По Вашему описанию ничего дополнительно не нужно.