Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни

Инфекционные болезни Форумы: Часто задаваемые вопросы, ВИЧ-инфекция, Гепатиты, Грипп - Новый грипп A/H1N1/2009, Ковид-19 (COVID-19, SARS-CoV-2), Паразитарные заболевания, Туберкулез, Форум для врачей-инфекционистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.01.2013, 11:36
bondarenkol bondarenkol вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2011
Город: Пушкино Московская обл
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 8
bondarenkol *
Ребенок 2,2, цмв, эпштейн-барр, поджелудочная, субфебрилитет

Добрый день!
Мальчик 2,2 года, 14,5-15 кг, 93 см. Субфебрильная температура третий месяц.

24 ноября обнаружили температуру 37,3, орви.
В теме http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=257843 я консультировалась по поводу результатов ОАК.

27.01.13
Anti-EBV-VCA IgG (качественное
определение антител класса IgG к
капсидному антигену вируса
Эпштейна-Барр) -ОБНАРУЖЕНО

Anti-EBV-NA IgG (качественное
определение антител класса IgG к
ядерному антигену вируса
Эпштейна-Барр) - НЕ ОБНАРУЖЕНО

Anti-CMV IgG, антитела класса IgG к
цитомегаловирусу 121,6 (Менее 6.0 - не обнаружены;от 6.0 - обнаружены)

В январе на узи обнаружили реактивное изменение поджелудочной железы, в копрограмме -
мышечные волокна +
нейтральный жир ++
жирные кислоты +
неперевариваемая клетчатка +
перевариваемая ++
крахмал + в кке + вне
лейкоциты 3-4-5
(стул неоформлен, много непереваренного, светлый).

ОАК, моча - в норме, паразиты не найдены.

Сейчас поднялась температура 37,6-37,8, красное горло.
Врач поставила диагноз: мононуклеоз.

Лечение изопринозин (0,5т 2 р/д - 10 дней, 10 дней перерыв - 3 курса), имудон 5 дней, галстена, мирамистин. Множество ограничений в течение года, полгода не посещать детские коллективы.

Чаво про инфекции и лекарства читала, но педиатр говорит, что анализы показывают острую инфекцию, т.е. мононуклеоз. Существуют ли еще дополнительные анализы (мазок?), чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз? Или диагноз верен и нужно как можно быстрее начинать лечение?

Заранее спасибо за помощь.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.02.2013, 12:50
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Даже подтвержденный инфекционный мононуклеоз или первичное инфицирование ВЭБ в противовирусной терапии не нуждаются.
Наличие положительных результатов IgG VCA при отрицательных IgG EBNA могут свидетельствовать о перенесенном в недавнем прошлом (до полугода) заболевании.

"Реактивные изменения поджелудочной железы" выявляются часто у детей на территории бывшего СССР и характеризуют безграмотность врача, выполняющего исследование.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.02.2013, 13:59
bondarenkol bondarenkol вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2011
Город: Пушкино Московская обл
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 8
bondarenkol *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.08.2013, 21:58
bondarenkol bondarenkol вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2011
Город: Пушкино Московская обл
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 8
bondarenkol *
Добрый день!
Мальчик 2,9, рост 99см, вес 16кг. Субфебрильная температура держится 9 месяцев.

Через несколько месяцев после первой сдачи пересдали анализы:

ЦМВ антитела IgG 6,3 (<6 отрицательно)
ЦМВ IgM 0,457 (<0,9 отрицательно)

Эпштейн-Барр
IgM 0,521 (<1 отрицательно)
IgG к капсидному аг 0,245 (< 0,36 отрицательно)
IgG 0,682 (<1 отрицательно)
IgG к ядерному аг 0,163 (<0,28 отрицательно).

Могли ли уйти IgG к Эпштейн-Барру (я читала, что они остаются на всю жизнь) или это скорее неточности одной из лабораторий (сдавали в разных)?
Если титр IgG цмв снизился, то значит ли это, что на момент первой сдачи действительно было заболевание.

Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.08.2013, 10:22
Аватар для antitelo
antitelo antitelo вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.01.2012
Город: Philadelphia
Сообщений: 464
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 177 раз(а) за 122 сообщений
antitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С какой целью вы повторно сдавали анализы?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.08.2013, 21:18
bondarenkol bondarenkol вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2011
Город: Пушкино Московская обл
Сообщений: 32
Сказал(а) спасибо: 8
bondarenkol *
По рекомендации педиатра через несколько месяцев посмотреть динамику.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.