#1
|
|||
|
|||
Прокомментируйте анализы.
Девушка 21 год,студентка.Прокомментируйте пожалуйста анализы.Большинство симптомов совпадают указанные в статье -Распространенность и клинические признаки латентного железодефицита и ЖД анемии.
Результаты от 18 апреля 2009 Т3-трийодтиронин свободный 3,27 пг/мл 2,20 - 4,80 Т4-тироксин свободный 1,13 нг/дл 0,8 - 2,1 ТТГ-тиротропин N 8,740 +++ мкМЕд/м 0,350 - 4,500 Анти-ТГ(к) 290,0+++ МЕ/мл <40 Анти-ТПО(k) 256,0+++ АЛТ 15,5 Ед/л 7 - 35 АСТ 19,33 Ед/л 13 - 35 Билирубин общий 8,22 мкмоль/л 5 - 21 Глюкоза 5,46 ммоль/л 4,1 - 5,9 Креатинин 58,82 мкмоль/л 53 - 97 Мочевина 6,14 ммоль/л 2,1 - 7,1 Гемоглобин 131 г/л 112 - 148 Эритроциты 4,3 x10.e12 /л 3,5 - 5 Цветовой показатель 0,91 0,85 - 1,05 Гематокрит 40,5 % 35,0 - 45,0 MCV - средний объем эритроцитов 94,19 мкм*3 80,00 - 96,00 MCH - среднее содержание гемоглобина в эритроците 30,47 пг 27,00 - 32,00 MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроците 350,00 г/л 324,00 - 368,00 Тромбоциты 320 x10.e9 /л 180 - 320 Ретикулоциты 0,7 % 0,2 - 1,2 Лейкоциты 8,2 x10.e9 /л 4,5 - 12 Миелоциты 0,00 0,00 - 0,00 Метамиелоциты 0,00 0,00 - 0,00 Нейтрофилы палочкоядерные 2 % 1 - 6 Нейтрофилы сегментоядерные 70 % 40 - 60 Эозинофилы 1 % 1 - 5 Базофилы 0 % 0 - 1 Лимфоциты 21 % 18 - 40 Моноциты 6 % 2 - 12 Плазматические клетки 0 0 - 0 СОЭ 8 мм/час 2 - 15 Общий белок 84,22+ г/л 66 - 83 Холестерин 5,6++ ммоль/л 3,08 - 5,25 Железо 5,24-- мкмоль/л 6,63 - 26,9 Фолаты 10,7 нг/мл (3 - 17) Ферритин (N) 5,56-- нг/мл 6,6 - 58 Трансферрин 4,50++ г/л 2,00 - 3,60 Витамин В12 568,00 пг/мл 160,00 - 878,00 Эритропоэтин 12,20 mlU/ml 2,6 - 31. Билирубин общий 13.0 (5.0-21.0) Результаты от 20 сентября 2009 после лечения препаратом Актиферрин 4 месяца. Общий белок 77.0 (66 - 83) Холестирин общий 3.5 ТТГ 3.10 (0.35 - 4.50) Сывороточное железо 22.3 (10.7-32.2) ОЖСС 48.6 (45.0 - 63.0) Ферритин 95.9 (6.0 - 159.0) Трансферрин 2.3 (2.0-3.6) Результаты от 14 февраля 2010 года ТТГ 6,30 ++ Сывороточное железо 7,4 -- мкмоль (10,7-32,2) Остальные показатели в норме Начала повторный курс Актиферрина и лечение одним антибиотиком от Хеликобактера-больше гастроэнтеролог ничего не назначила,моя тема есть здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86463, Результаты от 27-го июля 2010 года,после 2-х месячного приема Актиферрина. ТТГ 4,08 Железо в норме Результаты от 07.ноября 2010 года. ТТГ- 6.50 ++ (0.35 - 4.50) Сывороточное железо 8.7 -- (10.7-32.2) ОЖСС 57.7 (45.0 - 63.0) Ферритин 34.2 (6.0 - 159.0) Пошла на прием к эндокринологу,завтра иду повторно пересдавать анализы,потомучто врач сказала.что такие скачки не могут быть,анализы неточные,нужно пересдать в их клинике.Все анализы были сданы в Гемотесте. |
#2
|
||||
|
||||
ТТГ более 4 указывает на наличие субклинического гипотироза, при нем хуже усваивается железо и может быть железодефицит. у ендокринолога корректируете гипотироз, и параллельно пробуете ликвидитовать железодефицит - пр-т железа сроком на 3-4 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Результат от 25 ноября : ТТГ 5,4. Доктор назначила эутирокс в дозе 50мкг на два месяца,потом пересдать ТТГ. На мой вопрос пить ли мне железо,ответила:эти два иммунных процесса не связаны,а может связаны -пей! (вот так доктор мед.наук!) Вот думаю,если буду пить железо,то оно тоже повлияет на уровень ТТГ (как показали прежние результаты анализов,прием актиферрина понижал ТТГ) и тогда точную дозировку эутирокса не узнать. Что подскажите уважаемый доктор Вадим Валерьевич? пить актиферрин и не беспокоиться или подождать два месяца.пересдать ТТГ и потом только ликвидировать железодефицит?
|
#4
|
|||
|
|||
да, прием железа замедляет всасывание эутирокса. пейте оба медикамента, дозу эутирокса подкорректируете в процессе пития. не смертельно.
|
#5
|
||||
|
||||
Еутирокс рекомендуют принимать отдельно от железа с интервалом 3-4 часа, так что напр. его утром, а железо уже в обед за полчаса перед едой
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Благодарю за неравнодушие.
|