Беременность при ювенильном ревматоидном артрите

[koka19]

здраствуйте. помогите мне. я болею артритом с 2 лет. сейчас мне 19. я вышла замуж. недавно я начала себя плохо чувствовать. проверилась на беременность. оказалось что я беременна. уже 15 недель. что мне делать? я принимаю метипред по 5 мг в сутки и найз. метотрексат мне отменили 6 мес. назад. прерывать беременность не хочу. хочу родить. вопросов очень много. самое главное что смогу ли я выносить ребенка??? мой лечащий врач говорит делать аборт. но я не могу. помоги пожалуйста.

[LupusDoc]

Уважаемая koka19,

1. Вы болеете ювенильным артритом, он может протекать по-разному. Какие-либо комментарии можно давать только зная фактические данные. Можно выложить выписки и результаты обследований, удалив личные данные.

2.

оказалось что я беременна. уже 15 недель. что мне делать? я принимаю метипред по 5 мг в сутки и найз.

Такой подход никак не назовешь "планированием беременности" .
Уже второй триместр, поздно и для скрининга первого триместра, поздно и для прерывания в раннем сроке... Очевидно, что надо отменять найз, выполнять УЗИ, расширенный скрининг 2-го триместра - все остальное только очные решения.

3.

хочу родить. вопросов очень много. самое главное что смогу ли я выносить ребенка???

Вы не предоставили никакой информации, чтобы ответить на этот вопрос.

4.

мой лечащий врач говорит делать аборт. но я не могу.

Как именно Ваш врач аргументирует необходимость аборта?

[koka19]

рост 143, вес39 кг. ювенильный ревматоидный артрит системный вариант с генерализрванным артритом, хроническое течение, активность 1 степени.
общ. анализ мочи: белок отрицательный, лейк. 4-6, эрителий ед.
биохимический анализ крови: общ. белок 65,3; алт 5,4; сахар 4.15; мочевина 2,59; к 3,8; Na 138; креатинин 65,33 моль/л.
ревматоидный фактор отрицательный. это все что написано у меня в выписке. если возникнут вопросы я отвечу.
врач аргументирует тем что ребенок родиться с отклонениями или вообще не родиться. я прочитала много литературы по поводу моего заболевания. написано в литературе что не рекомендовано применять метотрексат. я ходила к гинекологу он сказал что я смогу родить, а вот ревматолог наоборот против. я в отчаяние

[koka19]

дата выписки с 21.0809 по 8.09.09

[LupusDoc]

Уважаемая koka19,
ювенильный артрит (и его лечение) достаточно часто вовлекает в процесс кости таза. Судя по Вашему маленькому росту и массе тела проблема вполне может иметь место. Вероятен абсолютно узкий таз, являющийся противопоказанием к родам через естественные родовые пути.
Если есть рентгенограммы - выложите их.
Каковы анализы на настоящий момент?
Принимаете ли Вы фолиевую кислоту и принимали ли до зачатия?
Каковы результаты УЗИ плода?
Где Вы живете и есть ли в окрестностях акушеры и ревматологи имеющие опыт ведения беременности у пациенток с ЮРА?

Если метотрексат был отменен за 3 месяца до наступления беременности (отменен 6 мес назад, беременность 3 месяца), то это не является лимитирующим фактором в принятии решения о сохранении беременности.

[koka19]

да есть акушеры и ревматологи. я живу в городе Барнауле. метотрексат и фолиевою кислоту я принимала три года назад, потом отказалась. гинеколог сказал что мне предстоит кесарево сечение. узи пойду завтра делать. к сожалению нет рентгенограммы костей нижнего таза. но я могу сделать.

[LupusDoc]

Сообщение от koka19

метотрексат и фолиевою кислоту я принимала три года назад, потом отказалась.

метотрексат мне отменили 6 мес. назад.

Пожалуйста, определитесь когда отменили метотрексат - три года назад или 6 месяцев назад ???

к сожалению нет рентгенограммы костей нижнего таза. но я могу сделать.

НЕ НАДО во время беременности делать рентгенографию таза!

Выложите остальные запрошенные данные.