|
#1
03.11.2010, 18:49
|
|||
|
|||
|
Перечень анализов для определения ЖДА
Здравствуйте.
Женщина, 69 лет, рост 155, вес 55 кг, онкология. Последний курс химиотерапии назначили при гемоглобине 110. Курс состоял из трех процедур через день (фитозит). На данный момент: тахикардия при малейшей физ.нагрузке, слабость, диарея. Скажите, какие анализы необходимо сдать для подтверждения или нет ЖДА? ОАК, ферритин, что-то еще? 
|
|
#3
04.11.2010, 11:08
|
|||
|
|||
|
Цитата:
До этого было два курса химиотерапии препаратами кемоплат и циклофосфан. Опухолевый процесс: рак легкого.
|
|
#4
04.11.2010, 17:54
|
||||
|
||||
|
При опухолях чаше всего анемии возникают из-за опухоли самой или из-за химиопрепаратов. В последнем случае рекомендуется введение еритропоетина. В любом случае обсудите тактику с леч. врачом
|
|
#7
16.11.2010, 17:08
|
|||
|
|||
|
После однократного переливания крови 250мл результаты ОАК:
гемоглобин 82 эритроциты 2,47 лейкоциты 9,0 тромбоциты 121 гематокрит 23 лейкоцитарная формула: эоз 1% (предельные цифры нормы 1-5%) пал 8% (1-6%) сегм 58% (45-70%) лимф 22% (25-40%) мон 11% (2-9%) патология лейкоцитов: токсическая зернистость нейтрофилов патология эритроцитов: анизопойкилоцитоз, полихроматофилия На данный момент выписали из стационара с рекомендациями гемостимулирующей терапии: 1. Феррум-лек в/м 2,0 мл 1 раз в день на протяжении 5 дней 2. Сорбифер или Тотема 3. витамин В12, фолиевую кислоту - Нейромультивит, Виардо (хотя в составе Виардо не обнаружил ни B12 ни B9..) При выписке сказали, что если будет желание, то могут провести дополнительные переливания крови. Стоит ли воспользоваться предложением или перейти на рекомендованную терапию? И если принимать препараты железа, то совместно с витамином С (300-400 мг)?
|
|
#8
17.11.2010, 03:33
|
||||
|
||||
|
Гемостим. терапия не показана (если не будет подтвержден дефицит железа или др. лабораторно), трансфузия ер. массы до гемоглобина 85-90
|
Линейный вид
