Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 18.07.2008, 20:33  
Makhaonka Makhaonka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2008
Сообщений: 11 Makhaonka *
Question Антитела к тироидной пироксидазе выше нормы!

Здраствуйте, подскажите пожалуйста! Мне 17 лет, рост 168 см, вес 64кг. Я была на приеме у Трихолога, т. к у меня уже больше чем пол года выпадают волосы, он посоветовал сдать анализы на гормоны. Я сдала. Он сказал что нужно показаться эндокринологу.

Антитела к троидной пироксидазе- 372 Ед/мл (0-30)
Свободный тестостерон- 8,0 пг/мл (Ж<4,1, пмп 0,1-1,7, М 5,5-42)
Эстрадиол- 245 пг/мл (Ж 13-191, пмп 11-65, М10-36)
Дегидроэпиандростерон-сульфат(ДЭАсульфат- 4,0 мкг/мл (Ж 0,8 - 3,9, М 1,0-4,2)

В списке, эти гормоны врач подчеркнул. Это все очень плохо?

Еще у меня последнее время постоянная усталость, хочется спать, и очень часто такое ощущение что туман в голове , а так же ухудшилась память. Все делаю через силу.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 18.07.2008, 21:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антитела к тироидной пероксидазе НЕ гормоны и их не надо смотреть у лиц без заболеваний щитовидной железы ( да и с ними далеко не у всех )
А вот ТТГ имеет смысл посмотреть
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 18.07.2008, 21:22  
o_udovichenko o_udovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,052 o_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый вечер!

Укажите, пожалуйста, более подробные данные о себе.
В частности, не беспокоит ли:
Нерегулярность менструального цикла
Избыточный рост волос на коже (лицо, околососковые кружки, средняя линия живота)
Угревая сыпь

И еще - Вы, наверное, сдавали и другие анализы, кроме перечисленных четырех гормонов. Выкладывайте их результаты (хотя бы перечень тех показателей, которые были в норме).
И на какой день менструального цикла определялись уровни гормонов?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 18.07.2008, 22:09  
Makhaonka Makhaonka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2008
Сообщений: 11 Makhaonka *
Обычный цикл 23 дня. Последние несколько месяцев случаются задержки на неделю. Проблемы с избыточным ростом волос к счастью нет. А вот с угревая сыпь есть, но не в больших количествах, хотя на солнце она проявляется сильнее.

Тиреотропный гормон- 1,9 мкМЕ/мл (0,35-5,5)
Антитела к тиреоглобулину- 1 Ед/мл (0-65)
Свободный трийодтиронин-3,7 пмоль/л (3,5-6,5)
Свободный тироксин-14,0 пмоль/л (11,5-22,7)
Пролактин-230 мкМЕ/мл (Ж 59-619)
Лютеинизирующий гормон- 15,1 мМе/л (Жфф 1,9-12,5)
Фолликулостимулирующий гормон- 5,4 мМЕ/л (Ж фф 2,5-10,2)
Тестостерон- 1,7 нмоль/л (Ж 0,5-2,6)
Прогестерон- 3,8 имоль/л (Ж фф 0,48-4,45)
Глобулин, связывающий половые гормоны (нет цифры) нмоль/л (Ж 40-120)

Сдавала на 21 день цикла, т.к. нормальный цикл у меня 23 дня.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 18.07.2008, 22:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Огорчает избыточное количество ненужных анализов, радует нормальная работа щитовидной железы
Наличие антител к ТРО потребует только одного - исследования ТТГ раз в год
К росту или выпадению волос этот параметр не имеет никакого отношения
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #6
Старый 18.07.2008, 22:37  
o_udovichenko o_udovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,052 o_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеo_udovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый вечер!

1. Ваша щитовидная железа вырабатывает достаточное количество гормонов (главное - ТТГ в норме). Повышенный уровень антител к ТПО, как уже написала Галина Афанасьевна, не требует лечения (например, существуют здоровые носители этих антител). И эти антитела НЕ СПОСОБНЫ вызвать выпадение волос.

На всякий случай можно определить уровень железа в крови, т.к. его дефицит способен вызывать симптомы, сходные с пониженным уровнем гормонов щитовидной железы (сонливость, сухость кожи и т.п.), при том, что гормоны ее у Вас точно в норме. Хотя вполне возможно, что Ваша усталость и сонливость - просто следствие недостаточного отдыха, экзаменов и т.п.

2. Известно, что свободный тестостерон на сегодняшний день - недостаточно достоверно определяемый лабораторный показатель.

3. Но существуют определенные нарушения в работе яичников, проявляющиеся избыточной продукцией мужских гормонов (андрогенов). Механизмы действия андрогенов на ткани достаточно сложны (играет роль не только уровень гормона в крови, а еще чувствительность тканей к нему и ряд других факторов), поэтому признаки избыточного их действия могут иметь место и при нормальном результате лабораторного анализа (нормальном уровне гормона в крови).
Нерегулярность менструального цикла (если он то 23, то 30 дней), выпадение волос на голове и угревая сыпь - это повод для обращения к гинекологу-эндокринологу для исключения этих заболеваний. Например, в Москве - в Эндокринологический научный центр.
Коррекция работы яичников может улучшить состояние волос головы, но заочно нельзя сказать определенно.

4. В отношении дня цикла для гормонального анализа: часть гормонов (напр, гормоны щитовидной железы) не меняют свой уровень в течение цикла, но для связанных с половой системой не следовало определять их на 21-й день. Во 2-ю фазу цикла необходимость в определении гормонов возникает нечасто, практически исключительно - для прогестерона, но определяют его не за 2 дня до окончания цикла. Кроме того, в приведенных Вами нормах стоит отметка "фф" (фолликулярная фаза), т.е. это - нормы для 1-й фазы цикла, они не имеют отношения к делу.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо o_udovichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 18.07.2008, 22:41  
Makhaonka Makhaonka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2008
Сообщений: 11 Makhaonka *
Благодарю Вас за такой полный и понятный ответ!
Ответить с цитированием
  #8
Старый 10.05.2010, 18:11  
Makhaonka Makhaonka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2008
Сообщений: 11 Makhaonka *
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.