Здравствуйте! Год назад мне поставили диагноз:"Гипоплазия щ/ж с гипотиреозом". ТТГ=3,485 мкМЕ/мл(N 0,23-3,4), св. Т4=17,46(N 10,2-23,2), УЗИ без патологии, но общий объем щ.ж.=6,4. Назначили L-тироксин 50 мкг, через 2 недели-100 мкг, с осени 125 мкг. Мне 28 лет, рост 167, вес 56 кг. Свежие анализы: ТТГ=0,03(N 0,25-3,5), св. Т4=23,4(N 10-25). Получив анализы, очень переживаю:что делать с L-тироксином, необходим ли его прием, или надо бросить, если бросить, то разу или постепенно. Эндокринолога в городе нет вообще. Назначение делала приезжий эндокринолог из Ижевска, не с кого даже проконсультироваться

Никаких оснований для назначения L-тироксина не было. ТТГ исходно был в норме, что свидетельствовало о нормальной функции щитовидной железы.
L-тироксин, разумеется, отменить. Через 2-3 месяца анализ на ТТГ и Т4 своб.

PS. Вы указали, что живете в Нефтекамске. Это город моего детства, там жили мои дедушка и бабушка.

Прошу прощения за "ляпы" в моем сообщении: "отменить сразу" и "не с кем проконсультироваться". Спасибо за ответ, Ольга Юрьевна! Мне бы еще определиться, сразу, допустим, с завтрашнего дня, прекратить прием L-тироксина, или надо постепенно уменьшать дозировку. Не может ли мне кто-нибудь подсказать, действительно ли у меня гипоплазия щитовидной железы(общий объем 6,4)?

Год назад УЗИ щитовидной железы: положение обычное, правая доля=15x12x36, объем=3,3, левая доля=15x11x36, объем=3,1. Перешеек=3. Общий объем=6,4. Структура гомогенная, мелкозернистая, средней эхогенности. Даже страшно думать, что могло стать с моей "бабочкой"(щитовидной железой) после почти годового приема L-тироксина...

В постепенном снижении дозы нет необходимости. Железа восстановит свою работу тем быстрее, чем быстрее нормализуется ТТГ, а приём L-тироксина подавляет секрецию ТТГ.
Я так и не поняла, что, собственно лечили: железа, пусть и миниатюрная, работала совершенно нормально. Диагноз "гипоплазия", в данном случае, не правомочен. А за гипотироз не было данных вообще.

Спасибо, Вы так понятно все объясняете! Сама не пойму, почему она всем назначает L-тироксин. Я очень переживала и не знала как быть дальше... Спасибо! Хотелось бы еще уточнить насчет поливитаминов, в составе которых йод и всяких йодомаринов и йодактивов:их можно только после нормализации ТТГ и св. Т4?
PS. Врач говорила, что сама она принимает 300(!) мкг L-тироксина, и что прием этого препарата предотвращает мастопатии, миомы, невынашивание беременности...

Ничего страшного от приема поливитаминов с йодом не произойдет, можете принимать. Другое дело - зачем это нужно.
Благополучие Вашего врача вызывает опасения. вы не хотите его сменить?Если Ваша железа вырабатывает тироксин в достаточном количестве, то поступление его извне приведет к тиреотоксикозу - это не-здоровье, которое не предотвращает мастопатий, а невынашиванию беременностей скорее способствует.

К сожалению, сменить врача не так-то просто:в городе просто нет эндокринолога, точнее формально есть в штате одной из поликлиник,но в реальности нет Зато у меня есть вы все! И это просто замечательно! Мне действительно стало спокойно на душе, когда мучившие меня вопросы разрешились! Спасибо!!! Сегодня впервые не приняла L-тироксин, постараюсь восстановить работу "бабочки"

Елена. через 2 месяца после отмены Л-тироксина нужно будет проверить ТТГ.

Хорошо, поставлю себе "напоминалку" на эту дату. Я хотела спросить, дрожжевые хлебобулочные изделия никак не влияют на щитовидку? Их тоже эндокринолог запретила, я уже целый год очень хочу плюшку с маком или бараночку, но все прохожу мимо, думаю вредно

Елена, пока что у нас нет никаких оснований предполагать у Вас заболевание щитовидной железы. У Вас здоровая железа, что мы лечим и чему боимся навредить булкой с маком?

Как бы то ни было, убеждать отказаться от сдобных булок - задача эндокринолога при лечении ожирения (а у Вас нормальная масса тела), но никак не при патологии щитовидной железы.

Всем доброго времени суток! Хотела бы попросить прокомментировать мои свежие анализы. Вкратце моя история: год назад ТТГ=3,485мкМЕ/мл
(N 0,23-3,4), св.Т4=17,46
пмоль/л(N 10,2-23,2),общий объем щ.ж.=6,4. Назначили L-тироксин, принимала препарат по 100 мкг, затем по 125 мкг, всего около 11 месяцев. Апрель 2007: ТТГ=0,03
мМЕд/мл(N 0,25-3,5), св. Т4=23,4 пмоль/мл
(N 10-25). 04.05.2007 перестала принимать L-тироксин, через 1,5 месяца анализы такие: ТТГ=4,0 мкМЕ/мл (N 0,25-3,5), св.Т4=15,3 пмоль/л(N 10,0-25,0). У меня такие вопросы: 1) если я правильно понимаю,у меня сейчас субклинический гипотиреоз, 2) можно ли применять свечи "Йодоксид" (там среди противопоказаний тиреотоксикоз и осторожность при неманифестном гипертиреозе), 3) надо возобновить прием L-тироксина или пока понаблюдать, 4) через какое время сдать анализы ТТГ, св.Т4, 5) есть ли необходимость в УЗИ и дополнительных анализах(каких)? Очень жду разъяснений и советов.

Итак, при отсутствии гипотироза Вы начали принимать тироксин в супрессивной дозе с целью лечения ЧЕГО? Мы не знаем
Получив пордавление уровня ТТГ Вы отменили тироксин с тем, чтобы через какое -то время получить вновь цифру ТТГ на верхней границе нормы
Мы уже писали Вам, что д-з субклинического гипотироза устанавливается после двукратой верификации факта повышенного ТТГ \ нормального св. Т4
Свечи иодокс могут увеличить уровень ТТГ блокируя по мехнизму Вольфа - Чайкова железу

Спасибо огромное за ответ! Только не сердитесь,я ведь не сама себе год назад придумала диагноз и назначила L-тироксин Год назад о существовании такого препарата я даже не догадывалась. В провинции очень сложно с квалифицированной медицинской помощью, к сожалению. Меня беспокоит то, что ТТГ несколько выше нормы. И еще бы уточнить, через какое время надо повторно сдать ТТГ и св.Т4, чтобы убедиться в наличии или отсутствии гипотиреоза?

Беспокоиться не надо.
Через 2-3 месяца можно повторить ан. на ТТГ.