#1
|
||||
|
||||
Беременность 5 недель и завышенный ТТГ
Доброго времени суток!
Уважаемые Галина Афанасьевна и Анна Шведова, очень надеюсь на вашуконсультацию. Предыстория: 1)В апреле 2008 была на консультации у эндокринолога в связи с длинным циклом (45 дней). УЗИ щитовидки показало, что никаких отклонений нет. ТТГ 0,7225 мме/мл при норме 0,35-4,94 Т4 свободный 13,73 пмоль/л при норме 9,01-19,05 2)Декабрь 2008. ТТГ 3,00 мед/л при норме 0,4-4,0 Т4 свободный 10,6 пмоль/л при норме 9,0-22,0 АТ-ТГ 1,8 ед/мл АТ-ТПО 30,4 ед/мл Сегодняшняя ситуация: Беременность 5 акушерских недель (ровно 3 от зачатия) ТТГ 5,5 мед/л при норме 0,4-4,0 Т4 свободный10,3 пмоль/л при норме 9,0-22,0 Йодомарин, каюсь, пила не совсем регулярно, 100мг.в день. Я так понимаю, мне теперь надо будет принимать тироксин? Пожизненно или на время беременности? И главное, т.к. как я поняла, ТТГ восстанавливается медленно, на умного ребенка можно особо не надеяться? |
#2
|
||||
|
||||
Поскольку в первом триместре обнаружен повышенный ТТГ (а потребность в тироксине уже в первые недели увеличивается), то должна быть назначена заместительная терапия (Л-тироксин или эутирокс) в адекватной дозе, считаем на массу тела (Вы не указали). Совершенно необязательно, что после беременности нужно будет принимать тироксин.
Ум ребенка зависит не от ТТГ, а от концентрации тироксина, которую Вы вовремя восстановите. И далеко не только от концентрации тироксина, есть еще много факторов (нпрм, наследственность ). Можно надеяться на замечательного умного ребенка, ничего не упущено.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ответ!
Вешу 50 кг при росте 170. Не подскажите исходя из этого дозировку? Начинать принимать прямо сейчас? И до какого периода? Нужно ли мониторить в дальнейшем ТТг и насколько часто? И еще вопрос: йодомарин принмать дополнительно, наверно, не имеет смысла? Извините за кучищу вопросов)))) |
#4
|
||||
|
||||
Доза начальная - 75-100 мкг. Желательно свои действия согласовать с врачом в реале. СвТ4 можно посмотреть через 2-3 недели (кровь сдавать до приема таблетки), цель - Т4 ближе к верхней границе нормы. ТТГ теперь в 12 недель понадобится, меняется он медленно, далее при нормальном результате - раз в триместр.
Фолиевая кислота нужна, как и всем. Принимаете? Йодомарин особого смысла не имеет в такой ситуации, употребление йодированной соли - да.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Спасибо, что находите время на консультации
Обязательно в ближайшие дни навещу эндокринолога и уточню дозировку. Фолиевую пью, куда ж без нее |