#1
|
|||
|
|||
Âàøå ìíåíèå - ïî÷åìó íå ìîãó ÇÀ×ÀÒÜ?
Äîáðûé äåíü.
1. ìíå 29ëåò. Ïëàíèðîâàòü íà÷àëè 2ãîäà íàçàä. Äî ñèõ ïîð íåò íèêàêèõ ðåçóëüòàòîâ. 2. Öèêë=28 äíåé. 3. ÁÒ íà 13-14 äåíü ïîäíèìàåòñÿ äî 37,2-37,6 è äåðæèòñÿ äî êîíöà öèêëà. 4. Ñïåðìîãðàììà î÷åíü äàæå õîðîøàÿ. 5. Èíôåêöèé íåò âñ ãîðìîíû â íîðìå. 6. Ëàïàðîñêîïèñÿ( íîÿáðü 2007): Îáíàðóæåíî:Âûïîòà íåò. Òåëî ìàòêè íîðìàëüíûõ ðàçìåðîâ, ñåðîçíûé ïîêðîâ íå èçìåíåí. ßè÷èê ñïðàâà ðàçìåðàìè 2õ3 ñì, ñ ïëîòíîé áåëîé îáîëî÷êîé. ßè÷èê ñëåâà ðàçìåðàìè 2õ3 ñì, ñ ïëîòíîé áåëîé îáîëî÷êîé. Ìàòî÷íûå òðóáû ñ îáåèõ ñòîðîí íå èçìåíåíû, ñî ñâîáîäíûìè ôèáðàëüíûìè îòäåëàìè. Òàçîâàÿ áðþøèíà íå èçìåíåííà . Äðóãîé ïîòàëîãèè â áðþøíîé ïîëîñòè íå âûÿâëåíî. Ïðîèçâåäåíî: Èññå÷åíèå è êîàãóëÿöèÿ î÷àãîâ ýíäîìåòðèîçà. Õðîìîñàëüïèíãîãðàôèÿ. 6. Ïðîãåñòåðîí â íîðìå 7. Ïîñòêîèòàëüíûé òåñò (ÿíâàðü 2008) ðàñòÿæèìîñòü 10 ñì, âðåìÿ ïîñëå êîèòóñà 5,5 ÷àñîâ â öåðêâèàëüíîì êàíàëå: íåïîäâèæíûå 43%, ìàëîïîäâèæíûå - 32%, àêòèâíî ïîäâèæíûå 25% âî âëàãàëèùå: íåïîäâèæíûå 82%, ìàëîïîäâèæíûå - 8%, àêòèâíî ïîäâèæíûå 10% çàêëþ÷åíèå: Òåñò ïîëîæèòåëüíûé 8. Ãèñòåðîñêîïèÿ( ìàé 2008) ïîäîçðåíèå íà ìèîìó Ïðîèçâåäåíî: Ãèñòåðîñêîïèÿ, ÐÄÂ, áèîïñèÿ ýíäîìåòðèÿ, LGV ïî çîíäó 7 ñì. Îáíàðóæåíî: Ýíäîìåòðèé òîíêèé. Ïîëîñòü ìàòêè íå äåôîðìèðîâàíà. Óñòüÿ ìàòî÷íûõ òðóá ñâîáîäíû. 9. HLA - òèïèðîâàíèå ( ìàé 2008) ß: DRB1: 13(06), 15(02), DQA1 0501,0102, DQB1 0301,0602-8 Ìóæ: DRB1: 10, 11(05), DQA1 0101,0501, DQB1 0501,0301 10. ÀÒ ê ôîñôîëèïèäàì( 4 âèäà ïî êëàññàì) Êàðäèîëèïèí (IgM)- ñëàáîïîëîæèòåëüíî Êàðäèîëèïèí (IgG) - ñëàáîïîëîæèòåëüíî Ôîñôàòèäèëñåðèí (IgM)- ñëàáîïîëîæèòåëüíî Ôîñôàòèäèëñåðèí (IgG) - îòðèöàòåëüíî Ôîñôàòèäèëýòàíîëàìèí(IgM)- ñëàáîïîëîæèòåëüíî Ôîñôàòèäèëýòàíîëàìèí (IgG) - îòðèöàòåëüíî Ôîñôàòèäèëõîëèí(IgM)- ÏÎËÎÆÈÒÅËÜÍÎ Ôîñôàòèäèëõîëèí (IgG) - îòðèöàòåëüíî Àíòèòåëà ê ÕÃ× (IgM)(ÅÄ/ìë) - 20 ( ðåôåð.çíà÷ <30) Àíòèòåëà ê ÕÃ× (IgG)(ÅÄ/ìë) - 11 ( ðåôåð.çíà÷ <25) Ãîìîöèñòåèí(ìêìîëü/ë) - 5,69 (ðåôåð.çíà÷ 5,0-15,0) Íà äàííûé ìîìåíò íàçíà÷åíî ëå÷åíèå: Èìóíîãëîáóëèí 20ìë - 1 ð â íåäåëþ( 3 íåäåëè) Ôðàêñèïàðèí 0,3 - 1 ð â äåíü (3 íåäåëè) Ìåòèïðåä 4ìã - 1òàáë 1ð â äåíü íà íî÷ü È ïîñëå ïåðñäàòü ÀÒ ê ôîñôîëèïèäàì. ÂÎÏÐÎÑ: ïî ï 10 - ñëûøàëà ÷òî ïîêàçàòåëè âëèÿþò íà íåâûíàøèâàíèå ïëîäà, à ó ìåíÿ è çà÷àòü íå ïîëó÷àåòñÿ. ß õî÷ó äåëàòü ÝÊÎ Ò.ê âèäèìûõ ïðè÷èí "íåçà÷àòèÿ" ÿ âðà÷è íå âèäÿò à âðåìÿ èäåò. Ìó÷èòü ëè ñåáÿ äàííûìè êàïåëüíèöàìè è óêîëàìè èëè ìîæíî ñðàçó íà ÝÊÎ òàì æå åñòü êàêàÿ òî ïîäåðæêà. Áóäó áëàãîäàðíà çà îòâåò. Åñëè âîïðîñ íå êîðåêòåí ÿ ïðåôîðìóëèðóþ. Òîëüêî íå ìîë÷èòå ïëèç. |
#2
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Lary Olia,
 äîñòàòî÷íî áîëüøîì ïðîöåíòå ñëó÷àåâ (îò 1 äî 30% ïî ðàçíûì èñòî÷íèêàì) î÷åâèäíóþ ïðè÷èíó áåñïëîäèÿ óñòàíîâèòü íå óäàåòñÿ äàæå ïîñëå ïîëíîãî îáñëåäîâàíèÿ. Ïîäîáíàÿ ðàçáåæêà ðåçóëüòàòîâ â èññëåäîâàíèÿõ îáúÿñíÿåòñÿ ðàçëè÷èåì â ñòàíäàðòàõ îöåíêè ïðè÷èí è ìåòîäè÷åñêèõ ïîäõîäîâ. Íàïðèìåð, íà ìîé âçãëÿä, íè îäèí ñïåöèàëèñò íå â ñîñòîÿíèè óòâåðæäàòü ôàêò ïîëíîöåííîñòè ìàòî÷íûõ òðóá, èáî â ìèðå,íå ñóùåñòâóåò íà ñåãîäíÿ ñòîïðîöåíòíî èíôîðìàòèâíûõ ìåòîäîâ, îöåíèâàþùèõ ôóíêöèþ öèëèàðíîãî ýïèòåëèÿ è ïðî÷èõ êîìïîíåíòîâ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè òðóáû, îáåñïå÷èâàþùèõ àäåêâàòíîå ïðîäâèæåíèå è ðàçâèòèå ÿéöåêëåòêè/ýìáðèîíà íà ïðîòÿæåíèè åå 3-4 äíåâíîãî ïðîäâèæåíèÿ ê ïîëîñòè ìàòêè. È ïîäîáíûõ ìîìåíòîâ â áåñïëîäèè âåëèêîå ìíîæåñòâî. Ê ñîæàëåíèþ, êîëè÷åñòâî ïðîâåäåííûõ êëèíè÷åñêèõ/ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé è èõ ìåëêàÿ äåòàëèçàöèÿ äàëåêî íå âñåãäà ïðèâîäÿò ê ïîíèìàíèþ èñòèííîé ïðè÷èíû áåñïëîäèÿ. ×àñòî - ýòî äîëãèé, à èíîãäà, ñ ò.ç. ýôôåêòèâíîñòè- îøèáî÷íûé ïóòü. Èòàê. Îïðåäåëÿþùèì â ïðîãíîçå ïðè áåñïëîäèè ÿâëÿþòñÿ: à/íàëè÷èå ïîëíîöåííûõ ìóæñêèõ è æåíñêèõ ïîëîâûõ êëåòîê á/íàëè÷èå óñëîâèé äëÿ èõ âñòðå÷è â/íàëè÷èå óñëîâèé äëÿ èìïëàíòàöèè ýìáðèîíà ã/íàëè÷èå óñëîâèé äëÿ åãî ðàçâèòèÿ Îòâåò íà êàæäûé, â òîì ÷èñëå è íà ïåðâûé ïóíêò, ìîæíî ïîëó÷èòü ëèøü ïðè íàñòóïèâøåé ìàòî÷íîé áåðåìåííîñòè. Ïðè÷åì, è çäåñü íå âñå ïðîñòî. Ïðåäñòàâüòå ñåáå íèêîãäà íå ïðåäîõðàíÿâøóþñÿ æåíùèíó, ìíîãîäåòíóþ ìàòü, êîòîðàÿ áûëà â òðåõ áðàêàõ, ïðîæèëà ñîâìåñòíî 17 ëåò, èìååò ÷åòûðåõ äåòåé, íî ïðè ýòîì, çà âñå âðåìÿ, áåðåìåíåëà òîëüêî ÷åòûðå ðàçà. ß, íàïðèìåð, ñîâñåì íå óâåðåí, â òîì, ÷òî ó íåå íå áûëî ñêðûòûõ ðåïðîäóêòèâíûõ ïðîáëåì è åå ÿéöåêëåòêè îáëàäàþò âûñîêèì ðåïðîäóêòèâíûì ïîòåíöèàëîì, èáî ïðèðîäà äàåò âåðîÿòíîñòü áåðåìåííîñòè äëÿ ñîâåðøåííî çäîðîâîé æåíùèíå íà îäèí ìåíñòðóàëüíûé öèêë îêîëî 37%. Òåìó ìîæíî ðàçâèâàòü, íî íå ñòîèò. Ïàðó âîïðîñîâ. Êàêîé æå óðîâåíü ñûâîðîòî÷íîãî ÔÑà â êðîâè â ïåðèîä ãîíàäîòðîïíîãî îêíà? Ýòî íà 2-4 ñóòêè ìåíñòðóàöèè. Êàêóþ ñòåïåíü ýíäîìåòðèîçà ïîñòàâèëè âàì õèðóðãè? Íà êàêîé äåíü öèêëà äåëàëè ãèñòåðîñêîïèþ?×åì áûëî âûçâàíî ïîäîçðåíèå âðà÷à íà ìèîìó ìàòêè è êàêîâà æå òîëùèíà ýíäîìåòðèÿ â ñåðåäèíå öèêëà ïî äàííûì ÓÇÈ? Êàæäûé ëè ìåñÿö, ïî äàííûì òðàíñâàãèíàëüíîãî ÓÇÈ, ó âàñ ïðîèñõîäèò îâóëÿöèÿ? Ïðîâîäèëè ëè âû ñ ñóïðóãîì êàðèîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå? Âî-ïåðâûõ, ìîå ãëóáîêîå óâàæåíèå âàøåé íàñòîé÷èâîñòè è ïîñëåäîâàòåëüíîñòè. Âî-âòîðûõ, æåíùèíû ÂÑÅÃÄÀ áåðåìåíåþò ïîñëå ïîëîâîãî àêòà, çà èñêëþ÷åíèåì íåêîòîðûõ áèáëåéñêèõ ñþæåòîâ è âñïîìîãàòåëüíûõ ðåïðîäóêòèâíûõ òåõíîëîãèé è ïîêà, äîêàçàòü ÄÎÑÒÎÂÅÐÍÎ ýôôåêòèâíîñòü êàêèõ-ëèáî "òåðàïåâòè÷åñêèõ" ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ ìàëî êîìó óäàëîñü.  òðåòüèõ, åñëè çàéäåòå â òóïèê ïîíèìàíèÿ ïðîáëåìû, äåéñòâóéòå ïîñëåäîâàòåëüíî, íàñòîé÷èâî è äàëåå: 1. Öèêëû ñòèìóëÿöèè è ñàìîñòîÿòåëüíûå ïîïûòêè çàáåðåìåíåòü. 2. Âíóòðèìàòî÷íàÿ èíñåìèíàöèÿ (íå âèæó ïðåïÿòñòâèé). Ýôôåêòèâíîñòü ìåòîäà îêîëî 15%. Íî ýòî ñîâñåì íå ìàëî, êîãäà áåðåìåííîñòü íàñòóïàåò ïîñëå ìíîãèõ ëåò áåñïëîäèÿ ïîñëå ïåðâîé èíñåìèíàöèè. Ñ÷èòàåòñÿ, ñ ò.ç. íàñòóïèâøåé áåðåìåííîñòè, ýôôåêòèâíû ïåðâûå 2-3 ïîïûòêè, åñëè îíè âûïîëíåíû ïðàâèëüíî è â ñðîê. Ýòî îêîëî 95% âñåõ áåðåìåííîñòåé ïîñëå èíñåìèíàöèé ñïåðìîé ìóæà. Äàëåå, íå ñîâåòóþ. 3. Ìåòîäû îïëîäîòâîðåíèÿ èí âèòðî (ÇÊÎ). Êî âñåìó- ýòî åùå è ëó÷øèé ñïîñîá ïîëó÷èòü èíôîðìàöèþ íà ïîñòàâëåííûå âûøå âîïðîñû î ïðè÷èíàõ áåñïëîäèÿ, íàïðèìåð, î êà÷åñòâå ïîëîâûõ êëåòîê. Ó ÂÀÑ ÂÑÅ ÏÎËÓ×ÈÒÑß! Ñ óâàæåíèåì, |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íè èììóíîãëîáóëèí, íè ôðàêñèïàðèí, íè ìåòèïðåä çà÷àòü íå ïîìîãóò. |
#4
|
||||
|
||||
Ïî ïîâîäó áàçàëüíîé òåìïåðàòóðû ñìþ ×àÂî â äàííîì ðàçäåëå.
À ïðîñëåäèòü îâóëÿöèþ ïî ÓÇÈ âîçìîæíî èìååò ñìûñë.. Ïëþñ ðîñò , âåñ? |
#5
|
|||
|
|||
Ðîñò 165 ñì. âåñ 45 êã :-) Îâóëÿöèþ îòñëåæèâàëè, ïðàâäà â îäíîì òîëüêî öèêëå. Îíà áûëà.
Ñåãîäíÿ áûëà íà êîíñóëüòàöèè ïî ïîâîäó ðåçóëüòàòîâ HLA-òèïèðîâàíèå. Ñêàçàëè ÷òî ñîâïàäåíèÿ íå êðèòè÷íûå. Íàçíà÷èëè àíàëèçû: 1. Èìóíîãðàììà 2. Öèòîêèíîâûé ïðîôèëü (ïîëèìîðôèçì ãåíîâ öèòîêèíîâ, èìóííàÿ êîíñòèòóöèÿ ÷åëîâåêà) 3. Ïîëèìîðôèçì ãåíîâ ñèñòåìû ãåìîñòàçà (4 ôàêòîðà - ëåéäåíñêàÿ ìóòàöèÿ- ìóòàöèÿ ôàêòîðà V) ìóòàöèÿ ïðîòðîìáèíà, ìóòàöèÿ MTHFR, ìóòàöèÿ ãåíà PAI-I 4. Áëîê ìàðêåðîâ èíôåêöèé: àíòèòåëà ê ÂÈ×, êîìïëåêñ ñåðîëîãè÷åñêèõ ðåàêöèé íà ñèôèëèñ, HBs-Ag? àíòè -HCV 5. Ñêðèíèíã ðèñêîâ ðàçâèòèÿ îíêîïàòîëîãèè 6. Êîìïëåêñ àíàëèçîâ àíòèòåëà ê èíôåêèöÿì- áåðåìåííîñòü.( àíòèòåëà IgG è IgM ê êðàñíóõå, òîêñîïëàçìàì, ÖÌÂ, ÂÏà 1 è 2 òèïà, ïðàâîâèðóñó Â19 Îáîèì ( Ìíå è ìóæó) 7. ÑÊË (ñìåøàííàÿ êóëüòóðà ëèìôîöèòîâ) 8. Êàðèîòèïèðîâàíèå. Âîò òàêîé âîò íàáîð. Ñêàçàëè ïðåæäå ÷åì êîëîòü èìóíîãëîáóëèí, ôðàêñèïàðèí, íóæíî òî÷íî çíàòü â êàêèõ äîçàõ îí íóæåí ... âîò òåïåðü äóìàþ îòëîæèòü óêîëû? è ñëåäàòü âñå àíàëèçû? |
#6
|
|||||||
|
|||||||
 99,9% ñëó÷àåâ íåèíôîðìàòèâíà è íå íóæíà
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Åùå ðàç ïîâòîðþ, íè èììóíîãëîáóëèí, íè ôðàêñèïàðèí íå ïîìîãàþò çà÷àòü, íè â êàêèõ äîçàõ. |
#7
|
|||
|
|||
Âû ïîëó÷èëè àáñîëþòíî èñ÷åðïûâàþùèå îòâåòû-íå òåðÿéòå âðåìåíè è äåíåã!
|
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà âàøè êîììåíòàðèè. Äåíåã àíàëèçû ñòîÿò íå ìàëî.
1.Òàê ÷òî ïîëó÷àåòñÿ. ß ãîâîðþ õî÷ó ýêî , ìíå âðà÷ ãîâîðèò íóæíî ïîäãîòîâèòñÿ (èìóíîãëîáóëèí, ôðàê÷èïàðèí , ìåòèïðåä). Âðà÷ âðîäå êàê çàâ îòäåëåíèåì. Õîðîøèé âðà÷. Íî íå îñîáî âíèìàòåëüíî îòíîñÿòñÿ, ó íåå ïðîñòî òîëïàìè ëþäè êî âñåì ñ äóøîé íå îòíåñåøüñÿ - ïîíèìàþ. 2. Òîò äîêòîð ÷òî íàçíà÷èë ìíå ýòîò ñïèñîê àíàëèçîâ (ê íåìó ìåíÿ ìîé âðà÷ îòïðàâëÿëà íà êîíñóëüòàöèþ) ãîâîðèò ÷òî âñå àíàëèçû íóæíû ò.ê âîçìîæåî âû áåðåìåíèåòå íî íå çàìå÷àåòå - áèîõèìè÷åñêàÿ áåðåìåííîñòü.. Êàê ïåðäñòàâëÿþ, ÷òî 2 ãîäà ïîäðÿò áåðåìåííåþ è íå çàìå÷àþ. ñòðàøíî. Êàê õîðîøî êîãäà åñòü çíàíèÿ. Õîðîøî ÷òî êòîòî ìîæåò ïîñîâåòîâàòü. È òàê îáèäíî ÷òî â íàøåé ìåäèöèíå ÷àñòåíüêî òû íå íóæåí âðà÷ó. È ïðèõîäèòñÿ îäíîé áåãàòü òóäó êóäà ïîøëþò. À ïîñûëàþò ìíîãî è äîëãî. ×èòàëà ÷òî ïîë ãîäà õâàòèò ÷òîáû ñäåëàòü âñå àíàëèçû. ÿ òÿíó 2 ãîäà. Ñïàñèáî çà ñîâåòû ×åñòíî îãðîìíîå. Õîðîøî êîãäà â çàïàñå íå îäíî ìíåíèå. |