#1
|
|||
|
|||
Ò¸ìíûå êðóãè â óãîëêàõ ãëàç
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû.
Äåâî÷êà 6 ëåò 10 ìåñÿöåâ. Ðîñò 116 ñì, âåñ 20 êã. Ïðèâèâêè ïî íàö.êàëåíäàðþ. Áîëååò ðàçà 4 â ãîä. Õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ îòñóòñòâóþò.  3 ãîäà ñòàâèëè àäåíîèäû 2 ñòåïåíè ( ïðîëå÷èëè, óæå íå ïîìíþ ÷åì).Ïîâòîðíî íå ãáñëåäîâàëèñü, ò.ê.æàëîá íåò. Äî÷ü âñåãäà êóøàëà ìàëî.  ïîñëåäíåå âðåìÿ àïïåòèò ñîâñåì èñïîðòèëñÿ. Çàñòàâèòü ïîåñòü- öåëàÿ ïðîáëåìà. Áåç ïðîáëåì êóøàåò òîëüêî ìîëîêî ñ ïå÷åíüåì è êîëáàñó ñ ñîñèñüêàìè( ïîñëåäíåå ÿ äàþ îãðàíè÷åííî, ýòî æå íå ñàìàÿ ïîëåçíàÿ åäà). Ïðîáëåìà â òîì, ÷òî ïðèìåðíî íåäåëþ íàçàä ÿ çàìåòèëà ó íå¸ ò¸ìíûå êðóãè â óãîëêàõ ãëàç âîçëå íîñà. Ê ñëîâó, ñèíèå êðóãè ïîä ãëàçàìè ó íå¸ ñ äåòñòâà, ïåäèàòð îáúÿñíÿåò òåì, ÷òî êîæà òîíêàÿ è ñâåòëàÿ. Íî âîò èìåííî â óãîëêàõ ãëàç ïîÿâèëèñü íåäàâíî. 1. Êàêèå àíàëèçû ñäàòü? Âîçìîæíî ëè ÷òî ãåìîãëîáèí ñíèçèëñÿ èç-çà å¸ ïèòàíèÿ.ÎÀÊ áóäåò äîñòàòî÷íî? 2.  íîâîãîäíèå ïðàçäíèêè íàðóøèëñÿ ðåæèì è îíà ñòàëà ïîçæå íà 1,5-2 ÷àñà çàñûïàòü. Ïëþñ áûë ïîäàðåí ïëàíøåò è îíà ñòàëà ïîäîëãó â íåãî èãðàòü. Ìîãëî ëè ýòî âûçâàòü ýòè "ñèíÿêè"? Ôîòî ïðèëàãàþ. |
#2
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû.  ñâÿçè ñ ïëîõèì àïïåòèòîì è ò¸ìíûìè êðóãàìè ïåäèàòð ðåêîìåíäîâàë ñäàòü ÎÀÊ. Ïðèêðåïëÿþòñÿ ðåçóëüòàò. Ïðîøó ïðîêîììåíòèðîâàòü, âñå ëè â íîðìå.
|
#3
|
||||
|
||||
àíàëèç íîðìàëüíûé
|
#4
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû. Âñåõ æåíùèí ôîðóìà ïîçäðàâëÿþ ñ ïðàçäíèêîì. Ñïàñèáî Âàì çà âàøå âíèìàíèå.
Äåâî÷êà, ÷åðåç 10 äíåé 7 ëåò. Ðàíåå ÿ ïèñàëà, ÷òî ïðèâèâêè ó íàñ âñå ïî êàëåíäàðþ. Ñåé÷àñ ïðîõîäèì êîìèññèþ äëÿ øêîëû, çàâåëè êàðòó,ñêàçàëè ïðèíåñòè ñåðòèôèêàò î ïðèâèâêàõ. Ñåé÷àñ ïîñìîòðåëà ñåðòèôèêàò, è îáíàðóæèëà, ÷òî àêäñ ó íàñ âñåãî 2! Õîòÿ ÿ áûëà óâåðåíà, ÷òî âñå ïðèâèâêè åñòü(äåëàëè âñå, ÷òî ïåäèàòð ãîâîðèë). Äåëî â òîì, ÷òî ìû ïåðååõàëè â äðóãîé ãîðîä, êîãäà äî÷åðè áûëî 5 ëåò, ìåä.êàðòó íå íàì ïî ïðåäûäóùåìó ìåñòó æèòåëüñòâà íå îòäàëè. È ñåé÷àñ óæå íåò âîçìîæíîñòè óòî÷íèòü â òîé ïîëèêëèíèêå, ò.ê.ïåðååõàëè ìû äàëåêî. Âîçìîæíî, ÷òî íå âñå ïðèâèâêè ïðîñòî çàíåñëè â ñåðòèôèêàò, íî òåïåðü óæå íå óçíàòü ýòîãî òî÷íî. Âñå îñòàëüíûå(ïîëèî, ãåïàòèò Â, ÊÏÊ, ÁÖÆ åñòü). Âîïðîñ- êàê âàêöèíèðîâàòü ñåé÷àñ, åñëè åñòü 2 ÀÊÄÑ?  7 ëåò êàê ðàç ðåâàêöèíàöèÿ ÀÄÑ-ì. Íî äëÿ íàñ æå ýòîãî íå äîñòàòî÷íî? |
#5
|
|||
|
|||
Íóæåí ëè ïðåïàðàò æåëåçà ïðîôèëàêòè÷åñêè?
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûé Âàäèì Âàëåðüåâè÷. Õîòåëîñü áû óñëûøàòü Âàøå ìíåíèå.
Äî÷åðè 7 ëåò, ðîñò 118 ñì, âåñ 22 êã. Êóøàåò ïëîõî, ìÿñî â ëþáîì âèäå ñ òðóäîì óãîâàðèâàþ ñúåñòü ðàçà 3 â íåäåëþ. ÎÀÊ ñäàâàëè â êîíöå àïðåëÿ âî âðåìÿ ÎÐÂÈ, ïðèêðåïëÿþ. Ïåäèàòð ãîâîðèò, ÷òî ïðè ãåìîãëîáèíå 119 ïðåïàðàò æåëåçà íå íóæåò. Ôåððèòèí íå ñäàâàëè, îíà íå äàñò êîëîòü âåíó. Äî÷ü ñòàëà æàëîâàòüñÿ ÷òî ïåðåä ñíîì " íåïðèÿòíî â íîãàõ, õî÷åòñÿ èìè äâèãàòü", ïëþñ êîæà ñòàëà ñóõîé. Ñîáñòâåííî âîïðîñ , íóæíî ëè íàì ïðîôèëàêòè÷åñêè ïðèíèìàòü ïðåïàðàò æåëåçà ? Äîìà åñòü ñ iherb(ôîòî ïðèêðåïëÿá). È â êàêîé äîçèðîâêå? Çàðàíåå áëàãîäàðþ. |
#6
|
||||
|
||||
ïî îäíîé â äåíü â òå÷åíèå 1.5-2 ìåñ., ïðè óëó÷øåíèè ñàìî÷óâñòâèÿ - ïðîäëèòü äî 3 ìåñ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
|||
|
|||
Äîçèðîâêà àìîêñèêëàâà ïðè ñèíóñèòå
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû.
Äåâî÷êà, 7, 5 ëåò, ðîñò 119, âåñ 22. 1 àâãóñòà çàáîëåëà, òåìïåðàòóðà 1 äåíü 38, çàëîæèëî íîñ. Îáû÷íî â íà÷àëå áîëåçíè ñëèçü èç íîñà æèäêàÿ è ïðîçðà÷íàÿ.  ýòîò ðàç ñðàçó ãóñòàÿ, òÿãó÷àÿ, æåëòî-çåëåíîãî öâåòà, ñ çàïàõîì ãíîÿ. Ïåäèàòð ñòàâèò îðâè, íàçíà÷àåò ïðîòèâîâèðóñíîå è ò.ä. Ëå÷èì ÷àñòûì ïðîìûâàíèåì íîñà. Íî íàñìîðê íå ïðîõîäèò.â ñóááîòó, 11 àâãóñòà ïîïàëè ê ëîðó. Äèàãíîç ñèíóñèò. Íàçíà÷åí àìîêñèêëàâ â òàáëåòêàõ 375 ìã ïî 1 ò 3 ðàçà â äåíü, 7 äíåé. 1.Äî÷ü ïëîõî ãëîòàåò òàáëåòêè. Ìîæíî ëè çàìåíèòü ñóñïåíçèé àìîêñèêëàâ 250 ìã? È â êàêîé äîçèðîâêå ïðèíèìàòü íà 22 êèëîãðàììà? |
|
#8
|
||||
|
||||
375 ìã ïî 1 ò 3 ðàçà â äåíü ïðèìåðíî â ñóñïåíçèè (250 ìã/5 ìë) áóäåò 8 ìë*3 ðàçà â äåíü èëè 12 ìë*2 ðàçà â äåíü
|
#9
|
|||
|
|||
Ïîëîæèòåëüíûé ñòðåïòàòåñò
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû.
Äåâî÷êà, ïî÷òè 8 ëåò. Âåñ 23 êã.  òå÷åíèè íåäåëè áûë íàñìîðê íåáîëüøîé, ñëèçü ñòåêàëà â ãîðëî, ïðîìûâàëè ôèç.ðàñòâîðîì. Â÷åðà ïðèøëà èç øêîëû è ïî æàëîâàëàñü íà áîëü â ãîðëå ïðè ãëîòàíèè. Òåìïåðàòóðà ïîäíÿëàñü äî 39, ñáèëè íóðîôåíîì, õâàòèëî íà 5 ÷àñîâ, ïîòîì ñíîâà 39. Ãîðëî î÷åíü áîëèò, ãëîòàåò ñî ñëåçàìè. Íîñ çàëîæåí, æ¸ëòàÿ ãóñòàÿ ñëèçü, íå÷àñòî ÷èõàåò. Ñåãîäíÿ óòðîì ñäåëàëè äîìà ñòðåïòàòåñò, òàì âòîðàÿ ïîëîñà íå î÷åíü ÿðêàÿ, íî îíà åñòü.Ñàìè ñäàëè ìàçîê èç çåâà, áóäåò ãîòîâ ÷åðåç 5-7 äíåé. Ó÷àñòêîâûé ïåäèàòð, êàæåòñÿ, íå ñëûøàë ïðî ñóùåñòâîâàíèå ñòðåïëàòåñòà è ïðîïóñòèëà ìîè ñëîâà ìèìî óøåé. Ïî îñìîòðó: ìèíäàëèíû ðûõëûå, ÿðêî ìàëèíîâîãî öâåòà, ïîä÷åëþñòíûå ëèìôîóçëû óâåëè÷åíû( ýòî èç òîãî, ÷òî ÿ çàïîìíèëà). Àíãèíó íå ñòàâèò, ò.ê.ÿâíîãî íàë¸òà íåò. Èç ëå÷åíèÿ ïîëîñêàíèÿ, ñïðåè, àðáèäîë, íàçèâèí, èçîôðà. Ìû íà âå÷åð çàïèñàíû â ÷àñòíóþ êëèíèêó, íî ïîêà õîòåëîñü áû äëÿ ñåáÿ ïîíÿòü: 1. Ýòî îðâè èëè áãñà àíãèíà? Ìåñÿö íàçàä äåëàëè òåñò èç ýòîé æå óïàêîâêè, îí îòðèöàòåëüíûé. Ñåãîäíÿ ñëàáî ïîëîæèòåëüíûé. Ìîæåò ëè áûòü àíãèíà áåç íàëåòà? Ó íå¸ âïåðâûå òàêàÿ áîëü â ãîðëå, õîòÿ îðâè áîëååò ÷àñòî. 2. Àíòèáèîòèêè íàì íå íàçíà÷èëè. Åñëè æäàòü ìàçîê, òî îí áóäåò ðîâíî íà 9 äåíü áîëåçíè. ×òî äåëàòü, æäàòü ìàçîê èëè íàñòàèâàòü íà íàçíà÷åíèè ëå÷åíèÿ áãñà ñåãîäíÿ íà ïðè¸ìå ó ïëàòíîãî ïåäèàòðà? Êàê ÿ óæå ïèñàëà, äî÷ü òàê òÿæåëî âïåðâûå áîëååò. Íóðîôåí ìàêñèìóì íà 5 ÷àñîâ, ãîðëî î÷åíü áîëèò. Âÿëàÿ, ñîííàÿ. 3. Âòîðîìó ðåá¸íêó 1,2 ãîäà. Åñëè ñ÷èòàòü, ÷òî ó äî÷åðè àíãèíà, ïðîôèëàêòèêà, êàê ïðè îðâè? Âëàæíàÿ óáîðêà, ïðîâåòðèâàíèå è óâëàæíåíèå, ðàçîáùåíèå (ïî âîçìîæíîñòè) è ðàçíàÿ ïîñóäà. Ýòîãî äîñòàòî÷íî? |
#10
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð, óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû. Áûëè ó ïëàòíîãî ëîðà. Îí ïîäòâåðäèë àíãèíó, ìèíäàëèíû âñå â íàëåòå. Ñêàçàë, ÷òî åñëè ñòðåïòàòåñò ïîëîæèòåëåí, òî 100 ïðîöåíòîâ áãñà.
Íàçíà÷åíèå: ôëåìîêñèí 250 3 ðàçà ïî 1 òàáëåòêå. 10 äíåé. Âîïðîñ îäèí, äîçèðîâêà äîñòàòî÷íà? Ðåá¸íîê âåñèò ðîâíî 23 êã. |
#11
|
|||
|
|||
Íóæåí ëè ïðîô.ïðè¸ì æåëåçà?
Óâàæàåìûé Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïîñìîòðèòå ïîæàëóéñòà àíàëèç äî÷åðè. Ïðîøëûì ëåòîì áûëè ïðîáëåìû ñî ñíîì è ñèíäðîì áåñïîêîéíûõ íîã, ìó÷àëèñü âñå ëåòî êàæäóþ íî÷ü. Ïîñëå ïðè¸ìà æåëåçà ñ aherb, ÷åðåç ïàðó íåäåëü ÷óäåñíûì îáðàçîì âñå ïðîøëî. Ñåé÷àñ âîò ñíîâà íà÷èíàåòñÿ áåñïîêîéíûé ñîí.
 ÿíâàðå ïåðåíåñëà ñêàðëàòèíó, ïðîëå÷èëèñü 10 äíåé àíòèáèîòèêîì. Â÷åðà ñäàëè êðîâü. Íåò ëè ïî ðåçóëüòàòàì ñêðûòîãî æåëåçîäèôèöèòà? |
#12
|
||||
|
||||
òîãäà ïðîëå÷èëèñü 3 ìåñÿöà èëè ïåðåñòàëè, êîãäà ÷åðåç ïàðó íåäåëü âñå ïðîøëî? ßâíûõ ïðèçíàêîâ ÆÄ íåò, íî ïðè áåñïîêîéíûõ íîãàõ ó ëþäåé óðîâåíü ôåððèòèíà â ÖÍÑ ñíèæåí, è äàæå ïðè íîðìàëüíîì ôåððèòèíå â êðîâè, ïîñëå ïðèåìà æåëåçà ñèìïòîìû óõîäÿò
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#13
|
|||
|
|||
Òîãäà ïðîëå÷èëèñü 2 ìåñÿöà ÷¸òêî, 3 èé ìåñÿö áûëè ïðîïóñêè. Íî â èòîãå âñåãî âûïèëè 90 òàáëåòîê.
Ìÿñî îíà î÷åíü ïëîõî åñò. Ñåé÷àñ åé 8 ëåò, âåñ 23 êã. Åñëè íóæíî äàâàòü æåëåçî, òî â êàêîé äîçèðîâêå, áèñãëèöèíàò 25. |
#14
|
||||
|
||||
ìîæíî ïî îäíîé ÷åðåç äåíü â òå÷åíèå 1-2 ìåñ., åñëè çàìåòèòå óëó÷øåíèÿ - ïðîäëèòå äî 3 ìåñ.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#15
|
|||
|
|||
Åù¸ ðàç áëàãîäàðþ, Âàñ!
|