|
#1
16.02.2011, 19:54
|
|||
|
|||
Спермограмма и варикоцеле
Добрый день меня зовут Александр, 29 лет, жене 27, попытка зачатия 1,1 года. Прокоментируйте пожалуйста результаты спермограммы:
Воздержание : 4 дня Время разжижения 25мин(<60) Объём эякулята, мл 4,5 мл(2-4) Вязкость N(N) PH 7,9(7,2-7,8) Цвет серо-молочный(серо-молочный) Агглютинация +(НЕТ) Агрегация +(НЕТ) Наличие эритроцитов нет(НЕТ) Наличие лейкоцитов 37(2-5 в поле зрения) Количество спермиев в 1 мл 40млн/мл(20-60) Подвижность Категория А 26% Категория В 35 % Категория С 6% Категория Д 33% SDI индекс спермальных нарушений 0,55 Спермоцитограмма Сперматазоиды с N морфологией 41%(>30) Сперматазоиды с морфологической патологией 1. Головки 28% 2. Шейки 26% 3. Хвоста 5% Сперматиды 2-3 в поле зрения Также выявленно варикоцеле 3 степени слева. Вот результаты Узи мошонки Варикоцеле слева. Единичное расширение венозных сосудов справа без нарушения кровотока. Диагноз: Тератозооспермия, Варикоццеле слева 3 степени Посетил уже двух урологов у которым мнения абсолютно расходятся . первый советует делать операцию но при этом предлагает сдать сперму в банк спермы, так как результаты вполне могут оказаться хуже чем сейчас(что очень пугает). Второй говорит что результаты спермограмы более менее и что при таких можно зачать естественным путем,(но зачатие пока не происходит). Посоветуйте, в каком направление дальше двигаться и как лучше поступить. Очень смущает агрегация и агглютинация в спермограмме 
|
|
#2
16.02.2011, 22:12
|
|||
|
|||
|
Александр, сперма фертильна, несмотря на варикоцеле и признаки воспаления (много лейкоцитов - 37?, агрегаты, аглютинаты). Правильно было бы обследовать жену для понимания причины бесплодия и одновремено пролечить вас от воспаления, если лейкоцитов действительно 37, а не 3-7.
|
|
#3
18.02.2011, 01:20
|
||||
|
||||
|
Операция по поводу варикоцеле может оказаться полезной лишь при наличии отклонений в эякуляте и здоровой партнерше.
Ваша спермограмма формально отклонений не имеет, хотя морфология оценивалась не по строгим критериям Крюгера. Я бы повторил спермограмму второй раз там, где ее выполняют по рекомендациям ВОЗ, морфологию оценивают по строгим критерям Крюгера вместе с MAR-тестом. Если в ней не будет отклонений также, то отменил бы операцию, т.к. в ней пользы для получения беременности в этом случае не будет.
|
|
#4
22.02.2011, 17:23
|
|||
|
|||
Цитата:
 )). привожу их ниже.Количество 5,0 мл цвет серо-белый PH 7,8 Вязкость 0,1 см Концентрация сперматазоидов 77 млн/мл Нормокинезис 66% Акинезис 16% Гипокинезис 18% Нормальные сперматазоиды 35% Патология головки 46% Патология шейки 7% Патология тела 12% Лейкоциты 7-10 в поле зрения Эритроциты един в поле зрения Эпителий един в поле зрения лецитиновые зерна мало.. Если честно я так и не понял лучше стала спермограмма или нет, обЪясните плиз... MAR тест сказали пока не готов, будет в течении 10 дней Еще сдал анализы на бактерии микроплазма(антитела) отриц Уреаплазма(антитела) отриц Тихомонас вагиналис отриц Хламидия отриц PS всех мужчин с праздником всем желаю. Всем желаю скорейшего пополнения в семействе...
|
|
#5
22.02.2011, 19:07
|
||||
|
||||
|
Что-то мутят, МАР тест не может быть готов в течение 10 дней, т.к. его смотрят на повижных сперматозоидах сразу же, иначе те помрут. Или может Вы сдали кровь на антиспермальные антитела? Если довериться этой спермограмме, то отклонений нет (хотя для меня морфология 35% выглядит нереально высокой), поэтому пользы от варикоцелеэктомии для получения беременности скорее всего не будет.
|
|
#6
23.02.2011, 15:53
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
