#1
|
|||
|
|||
Ультразвуковое исследование шейного отдела позвоночника.
Здравствуйте. Прошу прокомментировать УЗИ и порекомендовать лечение, если таковое нужно. К неврологу сможем попасть только 27 марта(((. Роды - плановое кесарево сечение. Девочке на момент проведения УЗИ 4 месяца.
Визуализация не затруднена. Костно-хрящевые структуры не изменены, количество позвонков в шейном отделе соответствует норме. Высота тел позвонков одинаковая, высота межпозвоночных дисков симметричная, структура межпозвоночных дисков однородная. Смещение тел позвонков в сагиттальной плоскости в покое не выявлено.Функциональная сгибательная проба из заднего доступа без особенностей. Функциональная разгибательная проба из переднего доступа без особенностей. Спинномозговой канал в поперечном сечении 17,6*10,9 мм Переднее субарахноидальное пространство 2,2 мм Заднее субарахноидальное пространство 3,3 мм Глубокие мышцы без признаков травматического поражения. ГКСМ в поперечном сечении слева размерами 26,7*4,9 мм ГКСМ в поперечном сечении справа размерами 25,4*8,7 мм Эхоструктура не изменена слева В проекции средней трети с переходом на медиальную ножку справа лоцируется на фоне утолщения мышцы гипоэхогенная, гетерогенная по структуре зона без четких границ и контуров с перифокальной васкуляризацией по типу неоваскуляризации (процессы репарации?). Костно-суставные взаимоотношения С2-С7 не изменены. Отмечается ассиметрия сусутавных щелей, foramen processus transverses (каналпозвоночной артерии) на уровне С0-С1, С1-С2 "Зуб" С2 без признаков девиации. Заключение: признаки ротационного компонента вправо на уровне С0-С2. УЗ-признаки изменения ГКСМ справа по второму типу. __________________________________________________ ___________ Одновременно было проведено УЗИ тазобедренных суставов. Заключение - УЗ-признаки дисплазии левого тазобедренного сустава (тип !!b по Р. Графу) на фоне умеренно выраженной задержки процессов энхондральной оссификации (соматическая дисплазия по Воротынцевой Н.С., Михайлову М.В. 2009 г). Ранее в теме ортопедии я спрашивал о дисплазии, тему с УЗИ ТБС продолжу там. НО я переживаю нет ли взаимосвязи между развитием дисплазии ТБС и как я понял со слов узиста родовой травмы мышц шеи дочки??? Прокомментируйте, пожалуйста диагнозы. Когда попадем к ортопеду и неврологу на очные приемы напишу рекомендации. А что делать сейчас не представляю. На всякий случай отменили курс массажа. |
#2
|
|||
|
|||
Первое. С диагностической точки зрения, данное заключение безграмотно. С0-С2 включает в себя два сочленения – С0-С1 и С1-С2. Важно, в каком именно из этих сочленений выявлена проблема.
Второе. УЗИ не является достоверным методом диагностики функциональной патологии позвоночника. Соответственно, ориентироваться на результаты УЗИ не имеет смысла. |
#3
|
|||
|
|||
Чудно. УЗИ обследование проводил лучший специалист города(((. Лучше специалиста мы не найдем. Может пригодится эта информация - дочке ставили с самого рождения диагноз "правосторонняя кривошея", она с трудом поворачивала голову влево. Невролог отправила к ортопеду. Ортопед назначил деротационный массаж на шейный отдел и сказал, что все раздражители должны быть слева. Что нам делать???
|
#4
|
|||
|
|||
Не имеет значения, насколько хорош специалист УЗИ. Повторяю, для выявления патологии позвоночника УЗИ достоверным методом не является.
Цитата:
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за ответы.
|