Добрый день. Мне 25 лет, рост 1,62, вес 47 кг. При обследовании по бесплодию в феврале этого года у меня выявили нарушение работы щитовидки. Анализы на гормоны были следующие: ТТГ -4,3 (норма 0,23-3,4 мкМЕ/мл), СТ4-12,02 (норма 10,0-23,2 пмоль/л). Узи щитовидной железы: правая доля 3.2 см3 (норма 3.9-8.6 см3), левая доля 3.2 см.3 (норма 3.8-7.5 см3), передне-задний размер 2мм, площадь 0.4 см2(норма до 1.2 см2) Я обратилась к эндокринологу, был поставлен диагноз гипотериоз и назначена терапия на 2 мес. L-тироксином по 50мкг. по 1 табл. и йодомарином по 200 мкг в день. Через пару дней после начала приёма препаратов я узнала, что беременна, т.е. беременность наступила ещё до того, как я выпила первую таблетку. Проконсультировавшись с эндокринологом, я продолжила приём препаратов. По истечении 2-месячного курса лечения я пересдала в середине мая анализы, и получила следующие результаты: ТТГ- 1,5 (норма 0,23-3,4 мкМЕ/мл), и СТ4- 15,43(норма 10,0-23,2 пмоль/л). Сейчас 12 неделя беременности. Есть ли необходимость в дальнейшем приёме L-тироксина и если да, то в какой дозировке? Йод я продолжаю принимать в составе витаминного комплекса. Заранее спасибо. С уважением, Лариса.

На 8-12 неделе желательно иметь ТТГ ближе к нижней границе нормы и свТ4 - ближе к верхней, хотя Ваши результаты также нормальны. Оставить ту же дозу или увеличить до 75 мкг - на усмотрение доктора. Тироксин, назначенный по поводу субклинического гипотиреоза, во время беременности отменять никто не будет - если Ваш гипотиреоз транзиторный, проверять это можно уже после родов.

Большое спасибо за быстрый ответ. Дело в том, что эндокринолог увеличила дозу до 100 мкг., есть ли необходимость в такой высокой дозировке?

Видимо, доктор руководствуется вот этим соображением: . Этот вариант (100 мкг) тоже вполне приемлем. Через 2 нед желательно посмотреть уровень свТ4 (кровь сдавать до приема таблетки).

спасибо. Буду продолжать приём препарата.

Добрый день, я продолжила приём L-тироксина 50. На днях пересдала анализы получила следующие результаты ТТГ 1,2 (норма 0,23-3,4); СТ4 14,2 (норма 10,0-23,2); Можно ли считать данные результаты нормальными или стоит всё-таки увеличивать дозировку L-тироксина? В данный момент у меня 15 недель беременности. Дело в том, что я переживаю, что после увеличенных доз щитовидка в дальнейшем перестанет сама вырабатывать необходимые гормоны, но в то же время боюсь навредить ребёнку.

Вопрос об увеличении доз имел смысл в сроке 12 недель. Для 15 недель тезис о нижней границе нормы не работает - Вы получили нормальный результат. Прием тироксина в таблетке не подавляет работу собственной железы.

Добрый день, у меня сейчас 22 неделя беременности, эндокринолог назначила дополнительный анализ на АТк ТПО, я получила результаты 95,3 при норме 30,0. Необходимо ли в таком случае менять тактику лечения? В данный момент я принимаю L-тироксин в дозировке 50. Заранее спасибо. Лариса.

Эндокринолог в целом зря назначил это исследование, но пусть будет,
на тактику оно не влияет никак и является допустимым исследованием на 8-12 неделе ( там оно имеет некое вспомогательное значение )

Здравствуйте, по рекоммендации эндокринолога 29.09.08 пересдала анализы ТТГ и СТ4 через три месяца после последнего контроля, получила следующие результаты: ТТГ 0,2 при норме(0,3-4,0) СТ4 22,6 при норме(10-35,0) В данный момент принимаю L-тироксин в дозировке 50, 31 неделя беременности. Есть ли необходимость в корректировке дозы, либо отмене препарата??? Спасибо.

ТТГ низконормальный - отменять тироксин не нужно. Все хорошо.

Добрый день, я успешно доносила и родила девочку, сейчас дочке 3 месяца. Через месяц после родов перестала принимать тироксин и через две недели пересдала анализы, результаты были следующие: ТТГ 1,88 при норме (0,23-3,4), СТ4 17,6 (10-35) больше тироксин не принимала. Ребёнка кормлю грудью и очень быстро худею, примерно килограмм в неделю,при том что, на диете не сижу,стараюсь есть более каллорийную пищу, сейчас уже вешу 42 кг, до беременности стабильный вес был 47 кг. Пробовала пить пивные дрожжи, результата нет. Может ли это быть связано с щитовидной железой? анализы смогу пересдать только на следующей неделе. Спасибо большое.

ТТГ отражает ситуацию за последние 8 недель, следовательно, ТТГ через 2 недели после отмены не говорит о нормализации работы железы
ТТГ , сданный сейчас, ответит на вопрос о связи проблем с работой железы

Поздравляем с дочкой! В отсутствие других симптомов Ваше похудение вряд ли с железой связано, но ТТГ сейчас нужен. В 3 мес человек ест много молока - Вы теряете калории - пересмотрите свой рацион пока что.

Пока писала. Галина Афанасьевна уже ответила

Я получила результаты анализов, насколько понимаю, возникла обратная ситуация ТТГ 0,01 (при норме 0,23-3,4), СТ4 40,6 (при норме 10-35) и L-тироксин мне теперь пить нежелательно. Может ли быть на этом фоне снижение веса и сильное выпадение волос, хотя ем за двоих и пью витамины??? Что рекомендуется принимать в таком случае??? Нужно ли проверить дочку на гормоны щитовидной железы, так как она на грудном вскармливании????? Спасибо большое.