Уважаемые специалисты! Помогите советом. У меня 2 вопроса
Мне 60 лет. Диагноз - диффузный токсический зоб с узлами, тиреотоксикоз
Принимаю тирозол с 2 июля этого года , сначала в дозе 30мг, через 3 недели лечения Т3 и Т4 пришли в норму, ТТГ пока что 0,07. Врач снизил дозу до 20 мг, через 10 дней снизил дозу до 15мг. эту дозу я сейчас и принимаю
Но по причине высокого уровня антител к рецепторам ТТГ (40 ед), врач сказала что все это лечение только подготовка к операции или радиойодтерапии. Вопрос первый - в связи с тем что на мой взгляд лечение тирозолом проходит удачно, можно ли как то обойтись без радикальных мер? Второй вопрос - могла ли просто моя щитовидка так среагировать к примеру на жару или на какой то другой фактор который впоследствии можно как то избежать?

1. Объем железы, размер узлов? Вне зависимости от Вашего мнения по поводу "удачного лечения тирозолом" (которое в любом случае не может быть "неудачным" по влиянию на функцию щитовидной железы), шанс на выздоровление изначально невелик - не более 30%, чем больше объем железы и чем выше уровень АТ-рТТГ, тем меньше шансов.
2. Нет.

Размер щитовидки 2,1*2,3*4,2 см, узлы 1,1 см и 0,5 см но какое это имеет значение ?- все равно придется оперировать по причине антител(
Удачным лечение считаю потому что даже в аннотации к тирозолу написано что первоначальной дозой лечатся около месяца а я обошлась меньше чем 3 недели и Т3 с Т4 пришли в норму
В моем случае полагается только операция или возможно лечение йодтерапией? От чего это зависит?

« По причине антител» можно лечить и РИ, а вот что представляет из себя узел, неплохо знать- ничто не мешает иметь в одной железе два заболевания.
Аннотация к тирозолу была написано задолго до того, как я пришла в ординатуру
Скорость блокады биосинтеза тироксина зависит от скорости синтеза/ количествамнадепонированного гормона.
Чем быстрее « с колёс» попадает в крови тироксин , тем скорее подействует тирозол- а вот если ему мешать йодом , то медленнее

В Воронеже принимает доктор Шведова - посмотрите телефон ,который она указывает. Думаю, очно она сможет принять правильное решение.

Добрый день Подскажите пожалуйста, нужно ли еще раз сдать кровь на антитела к рец ТТГ? Может они уже пришли в норму...
И как то странно-.доктор расписала мне прием тирозола , не назначая никаких анализов. С пятницы я уже принимаю по 10мг, врач сказала что больше снижать ее нельзя (дозу), мол потом или на операцию или на РЙТ
Подскажите пожалуйста, какое максимально время можно принимать тирозол по 10мг каждый день? Чтобы я успела собрать деньги на РЙТ. Можно ли его так принимать год например?

Оценивают через полгода атрТТГ

Спасибо за ответ. Уточните пожалуйста, т о пол года каждый день принимать тирозол по 10 мг можно без вреда для здоровья?

Да, если при этом регулярно примерно раз в месяц контролировать ТТГ, св. Т3 и св. Т4, корректируя лечение согласно полученным результатам, и при появлении таких симптомов как высокая температура, боли в горле, диарея - срочно сдавать общий анализ крови там, где его делают не более суток.
Тяжелые нежелательные явления терапии тиреостатиком могут быть, особенно в первый год лечения, но дело это непредсказуемое и очень редкое.

Продолжаем в теме.