У девочки подростка, 16 лет в марте после проведения УЗИ щитовидной железы при обследовании в школе был диагностирован увеличенный объем до 19 см3,диффузные измения узлов нет, усиленный кровоток. Анализы ТТГ 9.9 , т4 13, т3 4.46, ферритин 89г/мл,, снижен витамин Д. Эндокринологом поставлен диагноз ХАИТ 1 ст. По ВОЗ, первичный гипотериоз. Назначен эутирокс 25 мг, ферретаб, витамин д, омега. После 3 месячного п ри ем анализы пересдали. ТТГ 0.394, т4 17.9, т3 6,26. Врач эутирокс отменил, ввел йод 100 мг., ферритин и витамин д оставил, контроль через 3 месяца. Пересдали, картина поменялась в другую сторону ТТГ меньше 0,005, т4 43.56, т3 21.31. У нее появилась, тахикардия, болела голова. С щитовидной не связали, пошли к неврологу. Диагноз невролога-ВСД, переферическая нервная система в напряжении, назначил пикамелон. Получается у нее гипотериоз перешел в гипер, почему могли получиться такие качели? Предполагала что может опять быть гипотериоз, но почему так получилось?

эндокринолога и невролога лучше сменить.

йодсодержащими растворами не баловались в последнее время (люголя, ирс и пр.)? возможна тиреотоксичекая фаза АИТ или ДТЗ, сдайте ат-рТТГ.

Нет ничего такого не принимали, кроме йода в таблетках. К сожалению с выбором врачей узкой направленности в городе не богато, сейчас назначил ей тирозол на месяц по 10 мг. Один раз. А можно уточнить что такое атр ТТГ. И принимать ли тиразол или ест альтернатива?

1. До назначения тирозола надо узнать, есть ли ДТЗ или волнообразное течение тиреоидита- нужны антитела к рецептору ТТГ или сцинтиграфия

Подскажите пожалуйста, а если это волнообразное течение АИТ то эта группа препаратов не применяется в этом случае?

Если это деструктивная фаза, тирозол не используется
Кстати, Вы ошибочно указываете дозировки лекарств - и йодид, и тироксин, надеюсь, ребёнок получал в мкг- а не в тысячекратно большей дозе, мг, как Вы пишете

Да, дозировка в мкг, это я неправильно написала. Спасибо за консультацию.