Инфаркт, стентирование 39 лет, реабилитация

[zyasyaam]

Здравствуйте! В настоящее время муж выписан из ГКБ 79 . Ему 39 лет рост 185 см, вес был 110 (сейчас 102) кг, не пьет, курит, ведет малоподвижный образ жизни. Гипертонии вроде как нет, но иногда принимал Лозап. У его отца было 3 инфаркта. В июле делали в поликлинике ЭКГ сказали, что всё в пределах нормы! 21 августа с утра почувствовал сильную давящую боль в груди, бросило в пот. Через два часа после этого сделали стентирование в ГКБ 79. В настоящий момент находится дома и принимает назначенное лечение. Аторвастатин заменили на Розувастатин, а Брилинту на Плавикс.
Прошу Вас прокоментировать назначенное лечение, и необходимость дальнейшего стентирования ещё одного сосуда, стеноз которого 60%, насколько серьезный был инфаркт. Также хотелось бы узнать о сроках восстановления и реабилитации, т.к. в больнице ничего не сказали (можно ли поднимать тяжести (дома грудной ребенок), совершать прогулки, когда и как долго, когда можно проводить нагрузочный тест).

[zyasyaam]

ЭКГ и Выписка

[Yariko]

Рекомендации в выписке из стационара адекватные, их и выполняйте. Пусть бросает курить. Соблюдает диету, худеет. Нужна физическая активность, начинайте с быстрой ходьбы не менее 30 минут в день. Читаем здесь. Относительно показаний к реваскуляризации, выкладывайте фильм коронарографии, диск должны были дать при выписке. Выложите, мы позовем в тему интервенционных кардиологов. Инфаркт миокарда был с подъемом сегмента ST, что в Вашей терминологии означает серьезный.

[zyasyaam]

Диск забрала, но не знаю как его выложить формат DICOM.

[zyasyaam]

Можно ли ему поднимать ребенка (7-8 кг)?

[Abugov]

Содержимое диска - на файлообменник, ссылку сюда.

[Yariko]

Сообщение от zyasyaam

Можно ли ему поднимать ребенка (7-8 кг)?

можно

[zyasyaam]

Облако: Mail.Ru рекомендует
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Abugov]

Вроде бы отсутствует папка с изображениями. По крайней мере, с Мака найти не смог. Если на диске есть папка с названием DICOM или IMAGE, выложите отдельно.

[zyasyaam]

К сожалению это всё что было на диске.

[Abugov]

Посмотрите внимательнее. В архиве есть управляющие файлы и вьюер. Отсутствует папка с изображениями.

[zyasyaam]

Спасибо! Попросили перезаписать диск!

[zyasyaam]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Здравствуйте! Нам перезаписали диск с коронарографией. Выкладываю ссылку.
Прошу Вас проконсультировать по вопросу необходимости дальнешего стентирования (как, когда, где).
И ответить на следующие вопросы: на какое расстояние можно совершать пешие прогулки, какие веса можно поднимать, можно ли оставлять мужа с грудным ребенком, когда можно делать тредмил тест (цитата модератора форума "пациенту должен быть назначен нагрузочный ЭКГ тест. Его можно провести перед выпиской или, в крайнем случае, через 4 недели после ИМ. Ждать 2 или 3 месяца, как это зачастую предлагается, не нужно"), в чем различие (в том числе реабилитации) ИМ и прстентированного ИМ. Я понимаю, что на эти вопросы должен отвечать лечащий врач, но к сожалению в больнице он этого не сделал, а по месту жительства мытарства начинаются с терапевта, и он пока не направил мужа к кардиологу... Заранее благодарна!

[Yariko]

Сообщение от zyasyaam

И ответить на следующие вопросы: на какое расстояние можно совершать пешие прогулки,!

дело не в расстоянии, а во времени, он должен ходить не менее 30 минут в день быстрым шагом. Он уже, наконец, начал ходить? Перечитайте еще раз тему про физическую активность целиком. Чем раньше он активизируется, тем лучше.

Сообщение от zyasyaam

какие веса можно поднимать,

те, которые он спокойно переносит без появления стенокардии, естественно, штангу или 50 кг мешок поднимать не нужно. Надеюсь, он уже начал ребенка на руки брать.

Сообщение от zyasyaam

можно ли оставлять мужа с грудным ребенком,

это Вы сами должны знать, в состоянии ли Ваш муж справляться с грудным ребенком. Со стороны здоровья ограничения для этого нет. Не нужно делать из мужа инвалида

Сообщение от zyasyaam

когда можно делать тредмил тест (цитата модератора форума "пациенту должен быть назначен нагрузочный ЭКГ тест. Его можно провести перед выпиской или, в крайнем случае, через 4 недели после ИМ. Ждать 2 или 3 месяца, как это зачастую предлагается, не нужно"),

Как написано, так и делайте. По хорошему, делают при выписке, Вам в выписке в консультации кардиохирурга рекомендовали через 2 месяца. Вы, кстати, выписку из стационара читали целиком? Читайте, там много полезного написано.

Сообщение от zyasyaam

в чем различие (в том числе реабилитации) ИМ и прстентированного ИМ.

никакой

Сообщение от zyasyaam

Я понимаю, что на эти вопросы должен отвечать лечащий врач, но к сожалению в больнице он этого не сделал, а по месту жительства мытарства начинаются с терапевта, и он пока не направил мужа к кардиологу... Заранее благодарна!

для этого не нужен кардиолог, достаточно терапевта.

Относительно стентирования, ждем уважаемого Сергея Александровича.

[Abugov]

Ну вот, теперь лучше, есть все необходимые файлы. Мужу сделали прекрасную операцию, квалифицированно устранили очень выраженные стенозы. Остаётся небольшой стеноз ПНА. Он не вызывает особых опасений. Для решения вопроса о необходимости вмешательства, надо выполнить стресс-ЭХО. Срочности нет.