ТТГ на 19 неделе повышен

[dakina73]

Добрый день, я на 19 неделе беременности. 40 лет, рост 164, вес на данный момент 62,9. патологий по ЩЗ не было никогда. беременность №3, старшие дети здоровые.Самочувствие стабильно нормальное.
Показатели ТТГ в разных лабораториях разные:
1. лаборатория Х при лаб.норме от 0,35 до 3,00
30.11.2013=2,11 мкМЕ/мл
04.01.2014=2,95 мкМЕ/мл
2. лаборатория Ы при лаб. норме от 0,35 до 4,94
13.01.2014=4,4332мкМЕ/мл
3. лаборатория в поликлинике - нормы не указаны
29.11.2013=3,56 мкМЕ/мл
Эндокринолог назначил 50 мкг ежедневно с 12.01.2014. С конца декабря принимаю йодомарин 200.
Подскажите, пожалуйста:
1. Насколько высоки в моем случае риски рождения ребенка с отклонениями?
2. Какой показатель считать нормой - тот, что указывает эндокринолог - не более 2 мкМЕ/мл в течение всей беременности, или же не выходящий за пределы референсных значений лаборатории?

[ElenaNekrasova]

Нормы ТТГ при беременности: 1 триместр 0.1-2,5; 2 триместр 0,2 -3,0; 3 триместр 0,3-3,0.

[ValentinaP]

Здравствуйте
1) не выше обычных рисков
2)рекомендованные значения ТТГ для 1 триместра 0,1-2,5, для 2 триместра 0,2-3,0, для 3 -го 0,3-3,0.
Соответственно ваши значения в ноябре ( примерно 13 неделя как я понимаю) 1 нормальный (2.11) и один повышенный (3.5)
В январе один нормальный (2.95), один вновь повышенный.
Идею с тироксином поддерживаю- утром натощак, за 30 минут до еды, отдельно от витаминов и других таблеток ( обычно назначаю чуть большие дозы).
Контроль ТТГ через 4-5 недель от начала приема.

Помним про контроль уровня глюкозы ( норма до 5.1 ммоль\л) и проведение теста с нагрузкой глюкозой на 24-28 неделе.

[dakina73]

Валентина, спасибо большое за консультацию. Есть еще вопросы:
эндокринолог в диагнозе отметила , что гипотериоз идиопатический, т.е. не имеющий четко определенной причины(как я понимаю).
1. Есть ли надежда на то, что прием гормонов при нормализации показателей можно будет отменить, и мне не придется принимать всегда?
2. Может ли сама беременность вызывать скачки ТТГ, а затем все приходит в норму?
3. Есть ли побочное действие эутирокса на организам в виде повышения массы тела?
Заранее спасибо за ответ.

[ValentinaP]

Сообщение от dakina73

эндокринолог в диагнозе отметила , что гипотериоз идиопатический, т.е. не имеющий четко определенной причины(как я понимаю).
1. Есть ли надежда на то, что прием гормонов при нормализации показателей можно будет отменить, и мне не придется принимать всегда?

Как правило после родов тироксин отменяется и достаточно часто вне беременности можно будет обойтись без него. Но время все покажет.

2. Может ли сама беременность вызывать скачки ТТГ, а затем все приходит в норму?

Беременность сопровождается повышенной потребностью в гормонах щитовидной железы, способность щитовидной железы справится с этим и отражает ТТГ. Скажу больше, послеродовый период тоже нелегкое время для щитовидной железы и возможны дополнительные колебания уровня гормонов ( послеродовый тиреоидит), тоже как правило временные.

3. Есть ли побочное действие эутирокса на организам в виде повышения массы тела?
Заранее спасибо за ответ.

торты, низкая физическая активность и сам факт беременности гораздо сильнее влияет на вес, чем эутирокс.

[dakina73]

спасибо, Валентина.