|
#1
15.12.2006, 13:19
|
|||
|
|||
|
Лечение ВПЧ. Где найти грамотного врача?
Здравствуйте! Прочитала несколько тем на этом форуме, касающихся
лекарств и узнала в них именно те, что прописывал мне врач. Хламидии и ВПЧ16, обнаружнные методом ПЦР в двух независимых лабораториях лечились по следующим схемам Хламидии: вильпрофен 500мг 3 раза в день 15 дней ВПЧ16 изоприназин 1т. 10 дней генферон 2 р в день 10 дней Через месяц ПЦР показал отсутвие хламидий и наличие ВПЧ16, ВПЧ sp. Для лечения были назначены виферон-3, полиоксидоний и вобэнзим. После этого ПЦР показал наличие только ВПЧ sp. Судя по этому форуму, такое лечение совсем не редко встречается, а лечебные свойства тех препаратов, которые были прописаны от ВПЧ вызывают большие сомнения. Как было подмечено одним из присутвующих здесь врачей:"Если вам назначают такие лекарства - смените врача". Но такое лечение назначено в том медицинском центре, на который ссылались в положительном смысле некоторые присутвующие здесь уважаемыч врачей - в Эндокринологическом центре при РАМН (врачом оттуда были назначены виферон-3, полиоксидоний и вобэнзим, а первая счеха лечения ( лечилась в другом месте) подтверждена). Возникает вопрос, где искать врача,придерживающегося тех же взглядов, как и здесь присутвующие? (Речь идет о Москве) Ведь теперь врач, назначащий что-то подобных препаратов, вызывает подозрения в его некомпетентности. Но спорить о назначении с врачом, ссылаясь на интернет-ресурс вряд ли стоит. Врачи такие же люди, могут вполне искренне придерживаться именно такой точки зрения на лечение и при подобных аргументах пациента без медицинского образования просто разозлятся. Возможно вопрос некорректный, но где в Москве найти врача-гинеколога, разделяющего взгляды присутвующих врачей? 
|
|
#2
15.12.2006, 18:53
|
||||
|
||||
|
Благоволите сообщить фамилию врача, столь энергично Вас лечившего в ЭНЦ - это поможет мне при аттестации сотрудников
|
|
#3
21.12.2006, 20:53
|
|||
|
|||
|
Уважаемая доктор Мельниченко!
Как практикующий врач, очень заинтересовался обсуждаемой темой, она крайне животрепещущая. Первая схема лечения, предложенная пациентке, на мой взгляд, явно не соответствует диагнозу по части ВПЧ-инфекции.... А вот насчет второй - почему она кажется Вам "энергичной", не могли бы Вы пояснить? 
|
|
#4
21.12.2006, 21:05
|
||||
|
||||
|
Вы о чем, коллега?
|
|
#6
21.12.2006, 21:09
|
||||
|
||||
|
Уважаемый Ивонн! На синей полосе вверху открытого форума есть рубрика- поиск
ВВедя любое из полюбившихся Вам слов, Вы без труда узнаете много интересного.
|
|
#9
21.12.2006, 21:37
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Принимая во внимание ту информацию, которую сообщила нам пациентка - нет главного на мой взгляд - ее жалоб на момент обращения к доктору. Если расценивать назначение этих препаратов как непосредственное лечени ВПЧ - естественно никаким прямым противовирусным действием эти препараты не обладают. Но .... как средства для восстановления общего состояния после хламидиоза, а также для профилактики активации ВПЧ вполне приемлимо. Опять таки если бы пациентка описала свои жалобы - выделения, дискомфорт во влагалище и прочее - я надеюсь дальше можно не объяснять - то эти назначения вполне оправданы для уменьшения ее страданий ибо других вариантов для этого все равно практически нет. Теперь о механизме. Полиоксидоний - напрямую активацирует фагоциты и естественные киллеры, а также стимулирует антителообразование, повышает устойчивость мембран клеток к цитотоксическому действию лекарственных препаратов и химических веществ, снижает их токсичность, восстанавливает иммунные реакции при тяжелых формах иммунодефицитов и, в частности, при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных инфекциями, травмами, ожогами, злокачественными новообразованиями, осложнениями после хирургических операций, применением цитостатиков, стероидных гормонов. Его применение в комплексе!! позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить использование антибиотиков. Про вобэнзим - его механизм действия основан на факте наличия дефицита ферментных систем в очаге воспаления, а также способность энзимо-препаратов повышать локальную концентрацию антибиотиков в тканях. Еще прочитал вот эту книгу вполне авторитетных авторов....Системная энзимотерапия в акушерстве и гинекологии (пособие для врачей). Составители: акад.РАМН, д.м.н., проф.В.И.Кулаков, д.м.н., проф.В.М.Сидельникова, д.м.н., проф.М.А.Репина, д.м.н. З.С.Ходжаева, д.м.н. П.А.Кирющенков, к.м.н.Т.М.Корзо, М. 2002.-24с. Великолепно описаны механизмы... Виферон - альфа-интерферон ... Препятствует вирусному инфицированию клеток, изменяет свойства клеточной мембраны, предотвращает адгезию и проникновение вируса внутрь клетки. Инициирует синтез ряда специфических ферментов, нарушает синтез вирусной РНК и белков вируса в клетке. Изменяет цитоскелет мембраны клетки, метаболизм, предотвращая пролиферацию опухолевых (особенно) клеток. Оказывает модулирующее влияние на синтез некоторых онкогенов, приводящее к нормализации неопластической трансформации клеток и ингибированию опухолевого роста. Стимулирует процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, модулирует активность киллеров, участвующих в противовирусном иммунитете. Ну вот вроде все пояснил.... Скажите теперь ваше мнение коллеги...
|
|
#10
21.12.2006, 21:58
|
||||
|
||||
|
Многие российские врачи увлечены " лечением" носительства HPV.Одни из корыстных побуждений,другие начитавшись отечественных публикаций.
Однако я ждал другого ответа от практикующего гинеколога. Если у женщины при скрининге обнаружен ВПЧ высокого онкогенного риска(в данном случае 16 типа) нужно не лечить его (вирус)изопринозином,вифероном,вобэнзимом и полиоксидонием и прочей подобной продукцией, а провести женщине Рар- тест и кольпоскопию.
|
|
#11
21.12.2006, 21:58
|
|||
|
|||
|
Уважаемый коллега,
Поскольку подобные вопросы рассматривались уже многократно, не обессудьте, но подробных разборов полета не будет. Кратко: 1. Перечисленные Вами препараты не имеют доказательной базы, достойной внимания. Использование поиска действительно поможет Вам найти ссылки на весьма обстоятельные разборы. Не поленитесь. 2. Для того чтобы понять какие доказательства приемлемы в сегодняшнем научном мире, пройдите по этой ссылке и внимательно прочитайте статьи по ссылкам. 3. Цитаты из приведенных Вами книги, как серьезный источник не рассматриваются. Пройдя по ссылкам из п.2. Вы поймете почему.
|
|
#12
21.12.2006, 23:19
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Как быть?
|
|
#13
22.12.2006, 08:21
|
||||
|
||||
|
Цитата:
В мировой медицине применяется четко определенная тактика в отношении ВПЧ 1.Лечение : удаление физико-химически-механическими и медикаментозными методами проявлений ПВИ (кондиллом и папиллом) 2.Позитивный ПЦР тест на онкогенные типы : динамическое наблюдение за инфицированными женщинами - РАР-тест и кольпоскопия 3.Профилактика: использование презервативов и вакцинирование девочек и молодых женщин не живущих половой жизнью
|
|
#14
22.12.2006, 16:24
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 А реальных своих жалоб, с которыми она пришла к врачу - не описывает. Возможно терапия была нацелена на снятие жалоб - тогда на мой взгляд доктор абсолютно прав.
|
|
#15
22.12.2006, 16:36
|
||||
|
||||
|
Уважаемый коллега! Известно ли Вам, что в современном мире не принято при использваонии тех или иных ссылок считать основным достоинством ссылок титулы подписавших статьи?
Знакомы ли Вам термины "уровень доказательности", "вид исследования" "дизайн исследования" и пр? Знакомы ли Вы с идеей медицины, построенной на доказанном? Если Вас интересуют эти вопросы- вновь отошлю к опции "поиск" и Вы сможете узнать много для себя нового,если же нет -вряд ли мы интересное для Вас общество ( увы, мы уже не те и заниматься обучением de novo всех дебютантов форума особых сил нет - да и на дворе уж скоро 2007 год - мало осталось невинных душ, верящих в могучую силу вобензима и полиоксидония как русского лекарственного счастья от всех болезней)
|
Линейный вид
