Кому из врачей верить???

[tanelika]

Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень надеюсь на вашу помощь. Потому что сама не знаю назначению какого врача верить. В начале месяца сын (6 лет) переболел ОРВИ. Насморк сохраняется до сих пор. По снимку ПП пазух поставлен диагноз острый левосторонний риносинусит( гайморит). Лор назначила антибиотик "Зиннат" 250 мг 2 раза в день на 5 дней. До этого, две недели назад, она ставила диагноз "аденоидит", средний острый отит левого уха и был назначен "Азитрокс"200 мг 1 раз в день на 4 дня. Когда пришли на приём через неделю после "Азитрокса" она отправила на снимок. И по результатам выписала "Зиннат"
Педиатр не согласен и назначил Флемоклав Солютаб в огромной, на мой взгляд, дозе - 500 мг 3 раза в день на 10 дней😱😱😱 Учитывая, что сыну 6 лет и весит он 21 кг.
Очень надеюсь услышать ваше мнение.
Ребенок активный, температуры нет. Гундосит правда. И высмаркивается несколько раз в день прозрачной тягучей слизью.( больше как раз из левой ноздри выходит).
Снимок прилагаю.
Описание: в левой в/челюстной пазухе субтотальное затемнение с горизонтальным уровнем жидкости.
Спасибо за ответ заранее.

[doctor101]

1-клиника/сопли,и не более/, не соответствует диагнозу.
2-показаний к выпоонению снимка,не было.
3-снижение пневматизации в альвеолярных бухтах верзнечелюстных пазух,с двух сторон.
Затемнение неоднородное,НЕ обусловленное наличием жидкости!!!.
Показаний к применению антибиотика нет.Состояние и клиника тяжести не представляют.
Типичная рентгенологическая гиперлиагностика,и назначение антибиотика,без учета клиники.
Лечат снимок,а не ребенка.

[tanelika]

Доктор, большое спасибо за быстрый ответ!!!А лечение какое-то нужно проводить? Снижение пневматизации нужно как-то лечить? Промывать нос? Долфином? Аквамарисом? Вы знаете у ребенка покашливание иногда бывает, то есть слизь стекает. Лёгкие чистые.

[doctor101]

Я не педиатр.Промывание носа нужно.
Прочтите ЧАВО в педиатрии.

слизь стекает

Это post nasal drip.

Снижение пневматизации нужно как-то лечить?

Применение средств,снижающих отек слизистой.
Приглашу педиатров.

[tanelika]

Применение средств,снижающих отек слизистой. К ним Авамис относится? Брызгаю им на протяжении 2 недель.

[eduardshraibman]

Можно авамис+ использование нозальных стероидных спреев