Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #361  
Старый 09.11.2014, 13:43
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Введение короткого октреотида трижды в день ДО назначения пролонгированного помогает снять головную боль и ответить на вопрос об эффективности прогнозируемой лечения.
Та комбинация , на которую я согласилась - короткий октреотида дополнительно к стартовой дозе сандостатина ЛАР в 20 мг - была абсолютно произвольным решением . Пока что я знаю одно - операция была не радикальной и из достаточно оригинального доступа. Есть надпочечниковая недостаточность , история осложнена некими событиями, связанными с приемом обезболивающих.
Преддложена операция , от которой Вы отказались. Короткая проба не проводилась .
Об эффективности ЛАРа в дозе 20 мг можно судить после трех месяцев приема ( ИФР1 )
Забота врача по м/ж сейчас - симптоматическая терапия
__________________
Г.А. Мельниченко
  #362  
Старый 09.11.2014, 22:17
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Город: ПМР
Сообщений: 406
Сказал(а) спасибо: 224
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
beljaeva *
Головной боли нет. Есть общее плохое состояние, которое невозможно объяснить словами, морозит, воздуха не хватает, слабость, раздражительность и т.д. и т. п.
  #363  
Старый 10.11.2014, 10:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда уточним - не нарушался ли прием кортефа\ преднизолона , нет ли инфекции
__________________
Г.А. Мельниченко
  #364  
Старый 10.11.2014, 11:26
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Город: ПМР
Сообщений: 406
Сказал(а) спасибо: 224
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
beljaeva *
Прием кортефа менялся, несколько дней принимал 1 таб. преднизолона утром и 1 таб. кортефа вечером, теперь вернулся на обычный прием, 2/3 таб. кортефа утром, 1/2 в обед и 1/2 таб. преднизолона вечером., со временем утро снизим до 1/2.
  #365  
Старый 10.11.2014, 23:16
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Город: ПМР
Сообщений: 406
Сказал(а) спасибо: 224
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
beljaeva *
Три дня была другая схема приема кортефа, это могло повлечь такой бой организма?
  #366  
Старый 11.11.2014, 14:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы знакомы уже несколько лет - те или иные "сбои" не так уж редки.
Не заставляйте меня гадать на кофейной гуще- лучше минимизируйте причины сбоев
__________________
Г.А. Мельниченко
  #367  
Старый 14.11.2014, 00:03
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Город: ПМР
Сообщений: 406
Сказал(а) спасибо: 224
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
beljaeva *
Вот мы купили сандостатин лар и не совсем уверены в том что он настоящий, прилагаю сертификат во вложениях и дату и серию на упаковке, может есть на сайте специалисты кто подскажет стоит ли его опять брать, укол будем делать 27 ноября
  #368  
Старый 14.11.2014, 00:28
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Город: ПМР
Сообщений: 406
Сказал(а) спасибо: 224
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
beljaeva *
Вот прилагаю сертификат но на упаковке дата выпуска12 2011 сро годности11 2014 а серия s0042
  #369  
Старый 14.11.2014, 00:34
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Город: ПМР
Сообщений: 406
Сказал(а) спасибо: 224
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
beljaeva *
Во фото упаковки
  #370  
Старый 14.11.2014, 11:04
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Город: ПМР
Сообщений: 406
Сказал(а) спасибо: 224
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
beljaeva *
В заботе об акромегалии, Совсем забыли о щитовидке, сдавали Т4св. результат 0,447 (норма0,93-1,7). принимаю эутирокс утром 0,75. Может из-за неё болит сердце, нехватка воздуха, слабость и т.д. может изменить прием эутирокса?
  #371  
Старый 14.11.2014, 20:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы боимся увеличивать дозу тироксина при нехватке кортизола
Отсюда принципиально важно : достаточная доза кортефе/ преднизолона , тироксин - если был регулярный прием, дозу можно увеличить, если были некие пропуски- нет
Вы должны были еще обсудитьво время очной консультации вопрос о небидо
__________________
Г.А. Мельниченко
  #372  
Старый 14.11.2014, 21:19
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Город: ПМР
Сообщений: 406
Сказал(а) спасибо: 224
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
beljaeva *
Добрый вечер, уважаемая Галина Афанасьевна, эутирокс мы принимаем регулярно, за этим мама следит, так как каждое утро уходя на работу будит, дает одну таб. эутирокса 0.75 через 20 минут завтрак и 7.5 кортефа. а когда мама на работе, уже могут быть сбои. В настоящее время состояние улучшилось, наверное все-таки была простуда. А что вы скажете на счет годности сандостатина ЛАР, сертификат на который я выслала во вложениях? В декабре планируем поездку в Москву в НЭЦ, там и обсудим Небидо, у нас о нем не говорят ничего.
  #373  
Старый 18.11.2014, 21:33
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Город: ПМР
Сообщений: 406
Сказал(а) спасибо: 224
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
beljaeva *
Добрый вечер, больной сейчас находится в местном стационаре, назначили капельницы: физраствор, глюкозу и актовегил. Эти препараты не смогут спровоцировать рост аденомы гипофиза?
  #374  
Старый 18.11.2014, 22:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не смогут
__________________
Г.А. Мельниченко
  #375  
Старый 24.11.2014, 16:53
Аватар для beljaeva
beljaeva beljaeva вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2009
Город: ПМР
Сообщений: 406
Сказал(а) спасибо: 224
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
beljaeva *
Здравствуйте, сегодня сделали второй укол Сандостатина ЛАР.Первый сделали 29.10.14, Но сегодня делал укол не опытный специалист. Когда растворитель ввели аккуратно в бутылочку с порошком, прождали 5 минут, но он почему то не растворился. Потом покрутили бутылочку, как указано в инструкции, раствор оставался прозрачным а на дне порошок. жидкость выбрали в шприц и сделали укол, Осталась на дне суспензия белого цвета. Потом она более растворилась и через 40 минут её забрали в шприц и сделали еще один укол. Правильно ли мы сделали?
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.