Детский энурез

[RadmilaPon]

Рекомендую идти с ребенком к психологу, потому что есть определенная работа, которая невозможна дома, потому что ребенок и родители находятся в общем поле, в таком взаимодействии, где симптом включен в цепочку коммуникаций. Трудно изнутри системы увидеть эту цепочку и прервать ее.

Психолог ведет работу по нескольким направлениям. Очередности нет. Что первым идет, что вторым – не важно. Это зависит от конкретной истории семьи.

1. Работа с ребенком, его симптомом и чувствами. Симптом с точки зрения переживаний ребенка организован двояко. С одной стороны, симптом помогает найти форму переживаниям, которые не могут быть выражены прямо в семейной системе. Выходит такое косвенное, опосредованное недовыражение в символическом виде. С другой стороны, из-за встроенности симптома в систему отношений ребенок не научается контролировать, управлять своими переживаниями. Выходит неполное формирование волевых, произвольных действий, психологических границ. То есть симптом формирует полумеры и не доделывает до конца ни границы, ни прямое выражение переживаний. Задача психолога, таким образом, помочь ребенку высвободить «застрявшие» переживания, сделать их более явными. И вторая задача – научить чувствовать границы, доводить до конца дело, управлять импульсами, направлять свою волю.

2. Работа с семейной системой. Для этой работы нужны родители. Иногда нужно присутствие ребенка, иногда нет – это зависит от контекста истории семьи. Как говорилось выше, симптом встроен в коммуникацию, имеет свой смысл и функцию. Задача психолога исследовать систему и сделать очевидной ее для родителей. Это сложный момент в работе, поскольку семейная система по своей природе консервативна. Обычно, на этом этапе проявляется сопротивление изменениям, что может являться сигналом о том, что затрагивается ядро семейного конфликта. Психолог обсуждает с партнерами их родительские и супружеские роли, ожидания друг от друга, установки, нерешенные «молчаливые» конфликты. Это дает возможность отделить симптом (энурез) от навыка приучения к туалету, провести психологическую границу между коммуникацией взрослых и взрослых и ребенка.

3. Психолог может предложить обоим партнерам или кому-то одному из них пройти индивидуальную терапию.