#1
|
|||
|
|||
резкая тошнота посте приема урсосан
здравствуйте,уважаемые специалисты!ребенок девочка 5,8 лет,рост 116,вес 19 кг с натяжкой(18,8))хронических заболеваний нет,роды в срок естественные без осложнений,желтухи не было,привита по возрасту всеми положенными прививками плюс инфлювак два года подряд.одна почка - признаки неполного раздвоения.
проблема: с прошлой осени появилась тошнота не зависимо от приема пищи,снизился аппетит.пошли к педиатру-сказала глистовать немозолом.проглистовали дважды за пол года.тошнота не уходит.также периодически.при этом состояние хорошее,активна. два дня назад начали диспансеризацию-пока прошли УЗИ брюшной полости-небольшой загиб желчного,все остальное в норме.на ручках с зимы образовались корочки с покраснением похожие на лишай,также в уголках глаз корки и покраснение.педиатр сказал,что это атопический дерматит(ребенок не аллергик),сказал,что это из-за проблем с пищеварением. назначено:папаверин по 1/2 таблетки 3 раза в день 10 дней,урсосан по 1 капсуле в день 10 дней,панкреатин по 0,5 таблетки 3 раза в день.сегодня первый раз дала назначенное.через пару часов ребенка начало сильно тошнить,сходила в туалет по большому,начало трясти (дрожь по всему телу,вспотела).прошло сейчас само,успокоила.рвотв пока не было. подскажите по поводу назначенного.врач сказал,что из-за загиба желчного плохой отток желчи и от этого все наши проблемы, тошнота. верно ли назначено лечение? анализы сдаём в понедельник плюс кровь на глисты аскариды и лямблии назначено.я так понимаю,что назначенные препараты давать больше не надо? что стоит ещё проверить помимо УЗИ брюшной полости? |
#2
|
||||
|
||||
назначенные препараты давать больше не надо.УЗИть больше не надо
|
#3
|
|||
|
|||
По поводу перегибов желчного пузыря ! Перегибы желчного пузыря на желчную динамику никак не влияют. Это анатомическая особенность, как цвет глаз. И ничего более. Никак на пищеварении перегибы желчного пузыря не отражаются.
|
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответы! с перегибом желчного понятно. А что делать с тошнотой?где искать причину?
|
#5
|
|||
|
|||
также остаётся открытым вопрос с этими корками на ручках и под глазами.если это АД,то что стоит сделать в первую очередь?начать убирать некоторые продукты из рациона?сдать анализы?какие?
|
#6
|
||||
|
||||
если педиаытр сомневается: АД или что то другое,покажите дерматологу.По повоту тошноты (без рвоты и болей в животе, как понимаю) необходимо с очными врачами обсудить историюни состояние ребенка:семейная история боли в животе,тошнота,мигрени и т.п,частота и выраженность тошноты, ее связь с приемом пищи или стрессом, анализ проведенных исселдований( ОАК,ОАМ,АЛТ,АСТ,щелочная фосфатаза, ферритин, обследование на целиакию и т.п).Иногда причину не удается обнаружить(все обследования нормальные) и тогда тошноту называют функциональной.
При функциональной тошноте отмечают определенный полож.эффект наблюдают при фитотерапии( инбирь- джинжер,масло мяты поперечной), из лекарственных средств отмечают некоторрые эффект при испольовании ципрогептадина-cyprogeptadin(перактина) -снижает тошноту+ противоаллергический эффект+улучшение аппетита |
#7
|
|||
|
|||
педиатр уверенно сказал,что у нас АД и сказал мазать депантенолом.пока не могу описать эффект,т.к. ещё мало времени прошло.
по поводу предыстории(опишу её вам,т.к. наш педиатр не считает это причиной,а винит во всем желчный): около года назад дочке было 4,10 утром ее вырвало,просто так без всяких других симптомов,потом появилась тошнота,она этого сильно пугалась,боялась,что снова будет рвать.рвота прошла,а тошнота вот так периодически появляется.давали ферменты,становилось чуть получше,но когда прекращали,то все снова повторяется. я подозревала,что это может быть психологически,т.к. когда дочка жалуется на тошноту,нет других симптомов-слабости,болей,голова никогда не болела у нее.мне показалось,что она просто хочет внимания. потом сильно стало тошнить перед укладыванием.до такой степени,что она становилась вся мокрая.никогда не укладываемся со скандалом.вмегда спокойно и с разговорами о приятных вещах,но темнеменее каждый раз вот так ее тошнило.сейчас она спит со мной и такой сильной тошноты нет,но все же лёгкое подташнивание присутствует. |
|
#8
|
|||
|
|||
в рационе присутствует завтраки несквик на молоке(2,5%),а также свинная нарезка,сейчас стала плохо кушать мясо,хотя раньше хорошо ела ещё пару месяцев назад(гриль домашний,духовочные блюда,котлеты,вареное мясо в супермаркете).
|
#9
|
|||
|
|||
в рационе присутствует завтраки несквик на молоке(2,5%),а также свинная нарезка,сейчас стала плохо кушать мясо,хотя раньше хорошо ела ещё пару месяцев назад(гриль домашний,духовочные блюда,котлеты,вареное мясо в супе).
|
#10
|
||||
|
||||
не исключена и психологическая проблема, но заочно определить труднее
|
#11
|
|||
|
|||
спасибо большое за консультацию.будем сдавать анализы и посмотрим, что покажут.
|
#12
|
|||
|
|||
Добрый день! В продолжении темы: сдали анализы(биохимию, общий, мочу, кал на капрограмму). Все в норме, кроме капрограммы-в большом количестве обнаружены дрожжевые грибы, плюс пища переваривается не полностью. Это все со слов педиатра(на руки анализы мне не дали). Назначен панкреатин и нистатин + пребиотики. Из этого всего ни чего не даю.На завтра записаны к дерматологу по поводу высыпаний на руках. Высыпания на кистях рук, а также чуть выше кисти, под глазами. Педиатр настаивает на АД.
Мазали пантенолом, гидрокартизоном глазным-эффекта нет. Сменили стиральный порошок на гипоалергенный. Вопрос: имеют ли отношение дрожжевые грибы к подобным появлениям на коже?АД? Нужно ли лечить? |
#13
|
||||
|
||||
дрожжевые грибы к появлениям на коже у гродничков-пеленочный дерматит.У взрослых детей - сведения не попадались
|
#14
|
|||
|
|||
Стоит ли в нашем случае принимать назначенный Нистатин? Или есть альтернатива? Возможно, стоит пересдать анализ на капрограмму ?
|
#15
|
|||
|
|||
Для более точной картины состояния - прикладываю фото наших высыпаний
|