Отклонения по гемостазу + повышена агрегация тромбоцитов на малом сроке беременности

[devushka_ana]

Здравствуйте, уважаемые доктора. 32 года рост 166 вес 66,5. Беременность ЭКО малый срок, крио на ЗГТ
До процедуры сдала анализы на мутации, выявлены следующие:
PAI 1 - гомозигота
FGB - гетерозигота
MTHAR 677 гомозигота
MTRR - гетерозигота.

Перед переносом эмбриона, коагулограмма, д димер, антитромбин, тромбодинамика в норме как и все остальные анализы в перечне.

Пила витамины и курантил 25*3 раза в день (по назначению гематолога)

Спустя 4 дня после переноса "поползла" коагулограмма:

фибриноген 3,6 г/л (1.8-3.5)
АЧТВ 21.8 сек (22.1-28.1) понижено
Протромбин по КВИКУ 139.1 % (70-130) повышен
МНО 0.89 (0.8-1.2)
Протромбиновое время 9.8 сек (9.8-12.1)
д-димер 230 нгФЭЕ/мл ( до 855)
Протеин S 79 % (50-134)

сдала еще гомоцистеин 7,54 мкмоль/л (4,44-16,56) за 3 месяца до этого был 7,47, тогда принимала ангиовит
сейчас принимаю метилфолат 800 и витамины алфавит мамино здоровье

Пошла на прием к гематологу был назначен клексан 0,2 * 2 раза в день и хофитол

Спустя 4 дня коагулограмма пришла в норму.

Еще через 4 дня повторила анализ, опять отклонения

фибриноген 3,3 г/л (1.8-3.5)
АЧТВ 21.4 сек (22.1-28.1) понижено
Протромбин по КВИКУ 131.6+ % (70-130) повышен
МНО 0.91 (0.8-1.2)
Протромбиновое время 10 сек (9.8-12.1)
д-димер 175 нгФЭЕ/мл ( до 855)
В ОАК тромбоцитов 323 10 (9)/1 (180-320) повышены

Пошла сдала анализ на агрегацию тромбоцитов

Агрегация тромбоцитов, % стимулированная:
- ристоцетином 96 (55-90) выше нормы
- АДФ 81 (50-80) выше нормы
- коллагеном 69 (50-80)
д димер 34 нг/мл (0-250)
тромбоцитов 326 10 (9)/1 (180-320) выше нормы
Антитромбин lll 124,5 (%) (80-120) выше нормы
протромбиновое время 13,7 сек (12-20)
протромбин по КВИКУ 121,9 % (70-130)
МНО 0,88 (0,85-1,15)
тромбиновое время 12,9 сек (14-20) понижено
РФМК положительно
Фибриноген 3,47 г/л (1,8-4)

Очень вас прошу помогите мне пожалуйста. Беременность очень желанная и долгожданная

1) если судить по агрегации тромбоцитов, то получается что курантила в дозе 25 * 3 раза в день мало? объясните пожалуйста.
2) Почему скачет ачтв, протромбин по КВИКУ и тромбиновое время? о чем это говорит?
3) дозы клексана 0,2 * 2 раза в день мало получается?
4) тогда почему повышен Антитромбин lll?

Может я не правильно что то понимаю, разъясните пожалуйста. Что делать?. Спасибо.

[Dr.Vad]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163