|
#1
11.03.2019, 16:19
|
|||
|
|||
|
Необходимость синус-лифтинга
Добрый день!
Уважаемые доктора, прошу вашего мнения по поводу необходимости наращивания костной ткани. Ситуация следующая. На верхней челюсти справа были удалены 4 и 5 зуб много лет назад. Стоял мост на 3 и 6 зубе, вместо 4 и 5 одна коронка, так как места на 2 зуба не осталось. Два или три года назад на 6 зубе образовалась большая киста, зуб пришлось удалить в мае 2018. В декабре 2018 сделано КТ. Мнения у докторов разошлись, в одной клинике говорят, что без наращивания костной ткани не обойтись, а в другой уверяют, что можно поставить два импланта без костной пластики. Правда рекомендуют корейские импланты. Очень прошу высказать свое мнение, я в растерянности. P.S. Не нашла информацию о том, как выложить КТ, поэтому выкладываю ссылку на облако с содержимым диска. Если надо выложить как-то по другому, буду благодарна за совет. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
14.03.2019, 09:36
|
||||
|
||||
|
Хоть какие имплантаты будут - наращивать придётся. А вот в открытом синус-лифтинге необходимости нет, максимум закрытый и то не факт. Что с нижней 6-кой и зачем оставили верхнюю 8-ку (или её полечили)?
|
|
#3
15.03.2019, 10:05
|
|||
|
|||
|
Цитата:
На нижней 6-ке киста, вскрывали каналы и перелечивали, но видимо не помогло. Скорее всего надо удалять. Про верхнюю 8-ку не знаю ничего, с ней что-то не так? И главный вопрос про импланты. Наращивать надо и в зоне 6-ки и в зоне 4-5? И я не очень поняла про синус-лифтинг, что значит делать закрытый и то не факт. Поясните, пожалуйста.
|
|
#4
15.03.2019, 10:57
|
||||
|
||||
|
6-ку удалять без вариантов. верхняя левая 8-ка с кариесом (на грани пульпита) - либо лечить (а смысл?), либо удалять. Синуслифтинг бывает принципиально двух видов: открытый (когда большой дефицит кости) и закрытый. Закрытый менее травматичен. На данный момент скорее всего можно обойтись вообще без синуслифтинга, но если ставить имплантат позже, то уже не факт, т.к. убыль костной ткани у кого-то медленнее, у кого-то быстрее, но неизбежно прогрессирует без адекватной нагрузки. Костная пластика нужна в области 4-5.
|
|
#5
15.03.2019, 11:24
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Про 8-ку все понятно. Если я все правильно поняла, то 6 без синус-лифтинга пока можно, а 4-5 закрытый синус-лифтинг? Все верно? Я ходила в три клиники, и везде мнение докторов было разное, в третьей мне сказали, что можно ставить без наращивания, якобы с меня просто хотят больше денег взять в других клиниках. План лечения в двух предыдущих прилагаю. Могли бы Вы прокомментировать, где наиболее адекватный плат лечения?
|
|
#6
15.03.2019, 12:16
|
||||
|
||||
|
Второй план лечения близко к тому, что я написал. Синуслифтинг в области 4-5 не нужен, нужно "расширение альвеолярного гребня", т.е. наращивание кости по ширине.
|
|
#7
15.03.2019, 12:59
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#8
18.03.2019, 11:32
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#9
20.03.2019, 06:02
|
||||
|
||||
|
Лучше срочно, т.к. кость будет продолжать убывать
|
Линейный вид
