Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.03.2019, 23:42
Tilda Tilda вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
Tilda *
Сильнейшая боль в левом колене

1) 74 года
2) женский
3) 170 см
4) 110 кг
5) Пенсионерка, образ жизни сидячий
6) Не курю
7) Общее состояние здоровья не очень, иногда бывает высокое давление. Коксартроз тазобедренного сутава.
8) Травм не было
9) Примерно полгода назад начало болеть колено. Боль не постоянная, припадками, причем "на пустом месте", т.е. не после движений или какой-либо работы. С течением времени боль усиливается, становится постоянной.
10) По результатам МРТ сказать ничего не смогли, снимок получился размытый, поскольку не могла лежать как надо из-за сильнейшей боли. В целом ставят артроз 2 стадии, но сами удивляются, почему такая боль. Держусь только на обезболивающих таблетках.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.03.2019, 01:37
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tilda Посмотреть сообщение
1) 74 года
2) женский
3) 170 см
4) 110 кг
5) Пенсионерка, образ жизни сидячий
6) Не курю
7) Общее состояние здоровья не очень, иногда бывает высокое давление. Коксартроз тазобедренного сутава.
8) Травм не было
9) Примерно полгода назад начало болеть колено. Боль не постоянная, припадками, причем "на пустом месте", т.е. не после движений или какой-либо работы. С течением времени боль усиливается, становится постоянной.
10) По результатам МРТ сказать ничего не смогли, снимок получился размытый, поскольку не могла лежать как надо из-за сильнейшей боли. В целом ставят артроз 2 стадии, но сами удивляются, почему такая боль. Держусь только на обезболивающих таблетках.
Заочно и по таким скудным данным ничего сказать нельзя. Но скорее всего основная проблема не в артрозе. Вес нужно снижать. А если все же врачи решат, что проблема в артрозе, то хотя бы пару недель можно перейти на ходьбу с поддержкой костылей для разгрузки сустава, пока вы будете вес снижать.
Я бы рекомендовал хорошо обезболить сделать все же нормально МРТ + сделать рентген сустава СТОЯ, если делали лежа + обследовать тазобедренный сустав, позвоночник, проконсультироваться у невролога.

Обезболивающие помогают? Какие?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.03.2019, 10:05
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,865
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 860 раз(а) за 810 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да и вопросов у человека нет никаких, похоже. потому как не озвучено.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.03.2019, 23:46
Tilda Tilda вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
Tilda *
Цитата:
Сообщение от kotyuk Посмотреть сообщение

Обезболивающие помогают? Какие?
Спасибо. Обезболивающее - помогает только найз.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.03.2019, 07:36
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,077
Поблагодарили 1,522 раз(а) за 1,499 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хоть какие-то бы обследования увидеть. Для начала увидеть бы рентген тазобедренных и коленных суставов. Одних Ваших слов "у меня сильно болит колено" не достаточно не то, чтоб поставить диагноз, а даже предположить хотя бы приблизительно причину боли.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.03.2019, 11:58
Tilda Tilda вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
Tilda *
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
Хоть какие-то бы обследования увидеть. Для начала увидеть бы рентген тазобедренных и коленных суставов. Одних Ваших слов "у меня сильно болит колено" не достаточно не то, чтоб поставить диагноз, а даже предположить хотя бы приблизительно причину боли.
Может кто-то посоветовать хорошую клинику в Москве, где можно пройти обследование полное? Становится нестерпимо. Сегодня ночью был сильнейший приступ. 3 таблетки. Сейчас лежу чуть жива. О деньгах вопрос не стоит.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.03.2019, 20:34
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,077
Поблагодарили 1,522 раз(а) за 1,499 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tilda Посмотреть сообщение
Становится нестерпимо. Сегодня ночью был сильнейший приступ. 3 таблетки. Сейчас лежу чуть жива.
Вызывайте скорую помощь. Здесь никто ясновидением не обладает. Проблема может быть из области ортопедии, неврологии,ангиохирургии и т.д.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.03.2019, 20:47
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может, тогда еще и кровь на мочевую кислоту сдайте, раз уж боль такая сильная, приступами и без особой причины..., чтоб исключить подагру.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.04.2019, 23:02
Tilda Tilda вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
Tilda *
Прошла обследование, врач на основе МРТ утверждает, что причина боли в колене - коксартроз левого тазобедренного сустава. Скорее всего. Предлагается операция. Проблема в том, что не могу сделать МРТ левого колена - не разгибается нога, сильнейшая боль. Кто-нибудь знает, что можно и нужно делать в этом случае?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.04.2019, 20:05
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tilda Посмотреть сообщение
Прошла обследование, врач на основе МРТ утверждает, что причина боли в колене - коксартроз левого тазобедренного сустава. Скорее всего. Предлагается операция. Проблема в том, что не могу сделать МРТ левого колена - не разгибается нога, сильнейшая боль. Кто-нибудь знает, что можно и нужно делать в этом случае?
Сделать хотя бы рентген коленного сустава в двух проекциях.
А в идеале обезболить лидокаином у травматолога и попробовать выпрямить колено, если нет явного жесткого блока.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.04.2019, 20:25
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,077
Поблагодарили 1,522 раз(а) за 1,499 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kotyuk Посмотреть сообщение
А в идеале обезболить лидокаином у травматолога и попробовать выпрямить колено, если нет явного жесткого блока.
В идеале? При отсутствии чёткого понимания причин боли и причин ограничения подвижности, такой совет выглядит странно. Не однократно встречались болевые контрактуры коленного сустава при коксартрозе. После эндопротезирования тазобедренного сустава всё проходило.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.04.2019, 20:30
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,077
Поблагодарили 1,522 раз(а) за 1,499 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tilda Посмотреть сообщение
Прошла обследование, врач на основе МРТ утверждает, что причина боли в колене - коксартроз левого тазобедренного сустава.
Покажите снимки на форуме, чтоб мы имели хоть какие-то объективные данные https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190773
Цитата:
Сообщение от Tilda Посмотреть сообщение
Предлагается операция.
Какая операция предлагается? Какой Вам предложили план лечения?
Цитата:
Сообщение от Tilda Посмотреть сообщение
Проблема в том, что не могу сделать МРТ левого колена - не разгибается нога, сильнейшая боль. Кто-нибудь знает, что можно и нужно делать в этом случае?
Пока не понятно зачем надо делать МРТ коленного сустава, если Вам говорят, что причина боли находится в тазобедренном суставе. Тем более, что уже МРТ коленного сустава делалось. Вы хотя бы его показали на форуме.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.04.2019, 22:50
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
В идеале? При отсутствии чёткого понимания причин боли и причин ограничения подвижности, такой совет выглядит странно
Обезболить и выпрямить насколько это возможно, не нанося травму суставному хрящу в случае жесткого блока, для того, чтоб можно было выполнить МРТ. Да, бывают боли в колене при проблемах в тазобедренном. Но прежде чем делать такое заключение нужно исключить более-менее серьезную проблему в самом коленном суставе.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.04.2019, 23:11
Tilda Tilda вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 2
Tilda *
Спасибо большое. Завтра постараюсь разместить снимки тазобедренных суставов с диска. МРТ коленного сустава делали, но получилось смазанным и нечитаемым из-за невозможности сохранить неподвижность. Хочу сделать под наркозом, это правильно? Рентген не дал ясной картины.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 18.04.2019, 00:13
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tilda Посмотреть сообщение
Спасибо большое. Завтра постараюсь разместить снимки тазобедренных суставов с диска. МРТ коленного сустава делали, но получилось смазанным и нечитаемым из-за невозможности сохранить неподвижность. Хочу сделать под наркозом, это правильно? Рентген не дал ясной картины.
Можно и под наркозом. А можно и локально попробовать обезболить.
Снимки выкладывайте. Причем не только т.б. суставов, но и коленных
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.