Гайморит?

[Sofia81]

Добрый вечер! Сын 10лет 11мес,вес 30,рост 142.Заболел 2 недели назад(насморк,мокрый кашель,температура 38-1 день,красное горло) Был назначен антибиотик Флемоклав 125-3 раза в день 6 дней,капли в нос.Сына выписали в шк 6 февраля.Нос так и не дышал.Были на приеме у лора,сделали снимок на следующий день.
Снимок- проекция прямая
Протокол исследования:Субтотальное затенение лобного синуса справа.Широкое пристеночное затенение по нижне-латеральной стенке
в левом ВЧС.Завтра поедем на очный прием к лору в дет.больницу.
Скажите пожалуйста можно ли по заключению снимка поставить диагноз гайморит? Нужен ли будет 2 антибиотик?
Спасибо!

[doctor101]

Скажите пожалуйста можно ли по заключению снимка поставить диагноз гайморит?

Вопрос не корректный.Заключение,это вывод из описания снимка,сделанное конкретным рентгенологом.Вывод/заключение,не всегда адекватны.А в случае диагностики гайморитов,очень часто имеет место гипердиагностика.
В вашем случае,заключения нет.Есть описание,которое скорее не соответствует гаймориту,чем его подтверждает.
Лучше бы снимок показали.

[Sofia81]

Спасибо за ответ!!! Снимок постараюсь завтра записать на флэшку и выложу.

[Sofia81]

Добрый день! Первый снимок нам не отдали.Пролечили сына Зиннат 250мг 2 раза в день-10 дней,капли в нос.По контрольному снимку-без изменений.Посетили лора,было назначено-промывание носа по Проетцу (5-7 процедур),Кларитромицин(лекоклар) 250мг 2 раза в день 7-10 дней,Полидекса,квикс,назонекс 1 раз д день.
Сего[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]дня сделали контрольный снимок.
Вечером едем на прием к лору.судя по снимку ничего не поменялось.может ли это быть отек слизистой?У ребенка нет температуры,нос дышит хорошо.Но голос приглушен,говорит в нос.На последних промываниях носа соплей не было.Сейчас тоже ничего не высмаркивает.Неужели после стольких антибиотиков и промываний у ребенка все тот же гайморит?
Спасибо!

[doctor101]

Описание снимка таково- снижение пневматизации лобных и верхнечелюстных пазух,за счет набухшей,отечной слизистой.
Уровней жидкости не определяется.
В альвеолярной бухте левой верхнечелюстной пазухи,киста.
В отсутствии клиники,диагноз гайморит,не имеет места.
Лечить "рентгенологическую картину" антибиотиками не имеет смысла.
Лечение должно быть направлено на снятие отека в придаточных пазухах.
Никакой "борьбы" с кистой,не требуется.

[Sofia81]

Спасибо большое за ответ!!! Значит надо пропить курс антигистаминов и можно в школу?

[doctor101]

Незачем сидеть дома,чтобы принимать таблетизированные препараты/ синуфед...нуссидекс(аналоги),и брызгать в нос спрей /фликсоназе/назокорт/.

[Sofia81]

Спасибо!!!!!!!