|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Гипотиреоз с диффузным зобом у девочки-подростка в 15 лет
Здравствуйте уважаемые специалисты.Я мама девочки 15 лет. Две недели назад моей дочери выставили диагноз врожденный гипотиреоз с диффузным зобом.
В январе месяце мы сменили место жительства,переехав из одного региона в другой.Моя дочь с первого класса учится в коррекционной школе 8 вида.Для поступления необходима мед комиссия,в которую входит УЗИ щит железы.На УЗИ у дочери обнаружились очаговые образования в обеих долях 4,0*2,4мм 3,6*2,4мм 3,0*2,6мм ,структура диффузно-неоднородная,эхогенность повышена.Заключение:УЗИ признаки диффузных из прений паренхимы щит железы,множественные очаговые образования обеих долей.Рекомендовано посетить эндокринолога,что мы и сделали. Эндокринолог назначил анализ,его результат:ТТГ 4,976(!) FT4 0,71 АТ-ТПО 0,6.После был назначен приём йодомарина 100 в течении двух мес.Затем снова был анализ:ТТГ 5,411(!) FT4 0,65 АТ-ТПО 0,50. После врач выставила диагноз врожденный гипотиреоз с диффузным зобом и назначила л/тироксин по 12,5мг*1р в день,контроль ТТГ ч/з 2 мес. Насколько верен диагноз и лечение,прошу ответа? В анамнезе резидуально органическая церебральная недостаточность церебрастенический синдром,дисграфия,дислексия,дизартрия,врожденный порок головного мозга(частичная агенезия мозолистого тела).Нарушение осанки сколиоз ГОП 1степени.ВПС-умеренный аортальный стеноз 2х створ.аортальный клапан НКО-1.Гиперметропия.Ангиопатия сетчатки.Амблиопия.умственная отсталость. |
#2
|
||||
|
||||
Добрый вечер,пожалуйста,жду ответа? Действительно ли у моей дочери врожденный гипотиреоз?И ещё очень смущает множественные очаговые образования обеих долей.Может нужны какие-то дополнительные обследования.Врач на приеме не многословна.Молча выставила диагноз и всё.У меня естественно волнения всё ли правильно? Может я не правильно задаю вопрос?
|
#3
|
||||
|
||||
У девочки нет врожденного гипотиреоза, мб, есть субклинический
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#4
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ!
Девочка родилась 30.05.04.Сейчас полных 15лет.Рост 158см,Вес 48кг. Вялая,быстро утомляется,физически очень слабая.Пронести портфель с учебниками не может,ходьбе предпочитает посидеть посмотреть телевизор.После школы,пока добираемся домой,в машине спит,отключается так что аж похрапывает.Память плохая,не помнит стихи,не может воспроизвести ни одну песню без подсказки.Кожа имеет желтоватый оттенок.При расчесывании и мытье головы волосы выпадают в большом количестве,но хочу отметить что у неё очень красивые и густые вьющиеся волосы.Руки и ноги всегда холодные.Ночью спит беспокойно,крутится,очень сильно скрипит зубами.Развивается с грубой задержкой с самого рождения.Менструации с 13 лет,не регулярные. Лечимся у невропатолога с самого рождения.Заметных улучшений никогда не было.Сейчас,когда обнаружены проблемы с щитовидной железой,как нам быть?Принимать препарат который назначил Врач в поликлинике(л/тироксин по 12,5*раз в день?Как сообщить врачу о том что у нас не врожденный гипотиреоз,а может быть субклинический? И как теперь узнать действительно что у ребёнка? |
#5
|
||||
|
||||
А почему нужно обучать врача?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
Минимальное превышение референса по ТТГ не является причиной каких бы то ни было проблем и не влияет на самочувствие. То есть все, что Вы перечисляете, может быть проявлением другого заболевания , но никаким боком не относится к гипотиреозу.
Повторить ТТГ через 2-3 месяца, если повторно будет более 5 ммоль/л - обсудить прием тироксина.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||