Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 02.06.2019, 14:24  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 97,289 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь я уже предлагала курсы повышения квалификации врачу- ФИО доктора и я пишу письмо Главному эндокринологу Пензы с требованием о насильственном отправлении на обучение.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #17
Старый 02.06.2019, 16:41  
zhanna1987 zhanna1987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2019
Адрес: Пенза
Сообщений: 19 zhanna1987 *
Спасибо Вам огромное за многочисленные ответы.
По поводу повышения квалификации эндокринологии,мысль отличная,но я не готова назвать фамилии врачей в открытую. Мне ещё к ним ходить "лечится", так как выбор у меня не большой.
  #18
Старый 02.06.2019, 18:13  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 97,289 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда не морочьте мне голову ужасами Пензы. В крайнем случае - морочьте голову врачу моими ответами
__________________
Г.А. Мельниченко
  #19
Старый 02.06.2019, 18:24  
zhanna1987 zhanna1987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2019
Адрес: Пенза
Сообщений: 19 zhanna1987 *
Хорошо
Но с Вашего позволения я Вам ещё напишу про нашу Пензу( когда придут очередные анализы)
  #20
Старый 02.06.2019, 18:28  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 97,289 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну конечно- но Вы упорно “ пилите гири»- есть жалобы, не имеющие отношения к нынешнему статусу ( а на форуме и в реальной жизни есть прекрасные терапевты)и остающиеся необъяснимыми, есть упорное использование потенциально смогших спровоцировать разрушение железы препаратами ( а на форуме прекрасные отоларингологи), есть вполне понятный план дальнейшей наиболее вероятной динамики ТТТ - но Вы не решаете беспокоящих проблем и твёрдо удерживаетесь на концепции ТТГ как вершина врачебной мысли
__________________
Г.А. Мельниченко
  #21
Старый 02.06.2019, 19:08  
zhanna1987 zhanna1987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2019
Адрес: Пенза
Сообщений: 19 zhanna1987 *
Talking

Увы...я за 2 года обошла всех возможных терапевтов, урологов, лоров,кардиологов, удалила гланды, провела после удаления санацию от стрептококка вириданс, т.к. казалось,что именно они доставляют мне постоянный дискомфорт. Отеки так и остались и лишь хуже и хуже. Последняя моя инстанция будет похоже психотерапевт.
Про этот форум я узнала совершенно случайно. Будем теперь здесь искать правду.
  #22
Старый 09.07.2019, 13:54  
zhanna1987 zhanna1987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2019
Адрес: Пенза
Сообщений: 19 zhanna1987 *
Здравствуйте, обращаюсь к вам за помощью.
Напомню о себе:Здравствуйте!
Прошу Вас прокомментировать мои анализы и назначенное лечение. Мнение врачей разниться,а я запуталась.

Женщина, 32 года,155 см,52 кг.
Жалобы до сдачи анализов: отеки ног, пальцев рук, под глазами мешки 2 года,"чувствую" сердце,одышка даже при разговоре, +6 кг.
Почки, сердце в норме.

УЗИ щитовидки от 28.03.2019:
V 18'3 диффузные изменения.
ТТГ от 05.03.2019 0.025 мкМЕ/мл (норма 0.270-4.200).

Доктор хотела назначить лечение для понижения гормонов , но я решила сдать дополнительно т4

Т4 св. (на 30.03.19): 1.03 нг/дл (норма 0.80-2.10). По рекомендации врача пересдаю анализы чуть позже в бесплатной поликлиннике.:

ТТГ от 30.04.19: 7.29 (норма: 0.3-4.0 мМЕ/л)
Т4 св. от 30.04.19: 13.02 (норма: 10.0-23.2 ПМоль/л).

Доктор назначает Эутирокс 25. Не пила,но решила получить консультацию другого врача, который просит пересдать анализы в иной лаборатории,т.к. подозревала ошибку ввиду того,что так быстро ТТГ (за 1,5 мес) меняться не может с таким размахом.)

На 21.05.19:

ТТГ: 3,670 мкМЕ/мл при норме 0.27-4.2
Т4 св.: 1.07 нг/дл при норме 0.80-2.10
АТ-ТПО: 319.90++ МЕ/мл при норме 0-34
АТ к рец. ТТГ: 0.30МЕ/л при норме 0-1,75

Прошу обратить внимание на разные даты и ед.измерения в разных лабораториях.

Доктор ставит АИТ и назначил йодомарин 200, Магнелис В6 постоянно и пересдачу через 3 месяца.
Пропила 2 месяца Йодомарин, заметила даже улучшение состояния: нет комка в горле, депрессии,меньше агрессии, но повысился дикий аппетит постоянно, болит желудок,если не закинуть в него пищу и снова чувствую ритм своего сердца,словно несколько быстрых ускоренных толчков в грудь и затем нормализация ритма.В такие моменты очень страшно(.
Подобное было при ттг 0.025+ паническая атака единажды.
Вопрос: мог ли йодомарин привезти к таким ощущениям и понижению ТтГ и вновь вызвать токсокоз? Анализы сдавать только в сентябре.Ведь пара месяцев все было спокойно...и снова этот ужас. Что делать?
  #23
Старый 09.07.2019, 17:15  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 97,289 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вы перенесли деструктивный тиреоидит.
Что было ДО марта 2019 года - болело горло, чем- то лечилась, была беременность?
чем был плох этот ответ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #24
Старый 09.07.2019, 17:16  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 97,289 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Не исключено. Что тн « иммуномодулятор» могли спровоцировать развитие деструктивного тиротоксикоза, эта фаза прошла, и сейчас гипотиреоидная фаза.
Ее коррекция абсолютно обязательна, если Вы планируете беременность в ближайшее время. Желательна - если есть гипотетически связанные симптомы
В чем недостатки этого?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #25
Старый 09.07.2019, 17:18  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 97,289 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zhanna1987 Посмотреть сообщение
Нормальный уровень плох (не с моих слов,а со слов врачей) тем,что они утверждают,что уровень ТТГ должен быть ближе к 2,а у меня ближе к верхнему значению,поэтому с их слов я отекаю,сухая и т п. Я не знаю уже куда с этим идти. Урология в норме,кардиология тоже
Еще раз - обучение врачей - наша задача, равно как и Вы можете вопользоваться опцией очной консультации. по полученным даным - проблем с железой (кроме ненужных бесконечных исследований, приема провоцирующих или ненужный препаратов ) нет
В перспективе возможно развитие гипотиреоза. НЕт никаких возражений против именования Ваше болезни как аИТ - но фишка в том, что этот самый пресловутый АИТ создает пробелмы ТОЛЬКО при гипотиреозе, вероятность развития которого у Вас повышается на 2 -4% в год.
ПО не вполне понятно причине АИТ чащн наблюдается у женщин с пхихоэмоциональными расстройствами.
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 09.07.2019 в 20:17.
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.