Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #106
Старый 12.07.2014, 21:41  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Надо увеличить , цель - ТТГ меньше 0,1
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #107
Старый 12.07.2014, 21:46  
Elena06071970 Elena06071970 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.04.2013
Город: Кашира
Сообщений: 116 Elena06071970 *
Прошу прощения, за ошибку:
ТТГ-0,054
Т4св-18,9
Ваше мнение?
Ответить с цитированием
  #108
Старый 13.07.2014, 07:08  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прекрасно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #109
Старый 13.07.2014, 16:18  
Elena06071970 Elena06071970 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.04.2013
Город: Кашира
Сообщений: 116 Elena06071970 *
Меня беспокоит показатель Т4-18,9(9-22). Надо ли его поднимать,прибавляя дозу Л-тироксина?
Ответить с цитированием
  #110
Старый 13.07.2014, 16:19  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему Вас беспокоит то , что не беспокоит человечество ? Где Вы что -либо прочли про целевые уровни св Т4 в Вашей ситуации ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #111
Старый 13.07.2014, 16:24  
Elena06071970 Elena06071970 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.04.2013
Город: Кашира
Сообщений: 116 Elena06071970 *
Рекомендации после РЙ: ТТГ<0.1, а Т4 св на верхней границе нормы.Но я понимаю, что моя доза 175 выбрана правильно?!
Ответить с цитированием
  #112
Старый 13.07.2014, 18:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"На верхней" означает - НЕ ПРЕВЫШАТЬ верхнюю по возможности .
У вас все прекрасно , проблема в понимании информации.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #113
Старый 14.07.2014, 07:51  
Elena06071970 Elena06071970 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.04.2013
Город: Кашира
Сообщений: 116 Elena06071970 *
Спасибо!Я все поняла!
Ответить с цитированием
  #114
Старый 16.09.2014, 14:50  
Elena06071970 Elena06071970 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.04.2013
Город: Кашира
Сообщений: 116 Elena06071970 *
Добрый день!Пью регулярно л-тироксин 175(вес 90 кг).Поясните, пожалуйста, мои анализы:
в июле:
ТТГ-0,054(0,4-4,0)
Т4св-18,9(9-22)

в сентябре:
ТТГ-0,031(0,4-4,0)
Т4св-16,3(9-22)
Последнее время беспокоит аритмия.Пока в движении-не чувствую.Как только присела-сердце готово "выпрыгнуть" из груди.Сдавала анализы для проверки уровня гормонов.Думала, что причина в этом...
Ответить с цитированием
  #115
Старый 16.09.2014, 17:38  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас прекрасная супрессивная доза без передозировки - следовательно, про "аритмию" спрашиваем терапевта, ЭКГ (возможно, Холтер-мониторированиеЭКГ), и думаем, не спросить ли затем про бета-блокаторы для улучшения самочувствия и контроля частоты пульса и не спросить ли "душевного доктора" про тревоги и депрессии...
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #116
Старый 16.01.2015, 14:14  
Elena06071970 Elena06071970 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.04.2013
Город: Кашира
Сообщений: 116 Elena06071970 *
Добрый день! Напоминаю историю своей болезни: 2013год ЭНЦ - экстрафасциальная тиреоидэктомия без лимфодиссекции, радиойод.2014г на стимуляции ТГ-4.7.Март - повторная операция в ЭНЦ Ванушко В.Э.– центральная лимфаденэктомия слева, резекция рога тимуса слева. ТГ=1,5, май повторный радиойод. После РЙ при прохождении сцинтиграфии:накоплений не выявлено. Повторная РЙТ не показана.Через 6 месяцев после РЙ:ТТГ=0,031,Т4св=16,3,Т<0,2, АТ-ТГ<3.После 3 недель отмены гормонов: ТТГ=51,ТГ=0,6 , АТ-ТГ<3.Прокоментируйте, пожалуйста, мои анализы и какими должны быть мои действия в дальнейшем.
Ответить с цитированием
  #117
Старый 16.01.2015, 14:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Замечательно , умница и поздравления . вернуться к тироксину , целевой уровень ТТГ 0,1- 0,05
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #118
Старый 16.01.2015, 15:09  
Elena06071970 Elena06071970 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.04.2013
Город: Кашира
Сообщений: 116 Elena06071970 *
Спасибо Вам огромное!При весе 90 кг принимала тироксин 175.При этом ТТГ=0,031.Возвращаюсь на прежнюю дозу.Как долго я должна быть на супрессивной дозе?
Ответить с цитированием
  #119
Старый 16.01.2015, 18:23  
Elena06071970 Elena06071970 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.04.2013
Город: Кашира
Сообщений: 116 Elena06071970 *
Я так понимаю,что сцинтиграфия мне не показана? Когда следующая проверка ТГ?
Ответить с цитированием
  #120
Старый 16.01.2015, 19:09  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С шагом через 6 мес- год
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.