Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 15.06.2017, 09:01  
Kristina_1000 Kristina_1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2017
Адрес: псг Нахабино
Сообщений: 10 Kristina_1000 *
рост узла в щж

День добрый.
Мне 33 года.
Волнует проблема такая : рост узла в щж, увеличение объема щж, образование кист в молочной железе и наличие полипа в матке

Растет узел в щитовидной железе , наблюдают в динамике 3 года с 0,7 мм увеличился до 28мм .
Лечение не назначают.
АТ к ТПО 103 (при норме0-35)
Анализ мочи в норме. Анализ крови тоже (Лимфоциты все время чуть превышают 39 % при норме (19-37) )
Было три пункции узла в щж (11/04/16 – обильный колоид, элементы крови, 04/04/16 – элементы крови, однородный колоид. 19/01/15 – элементы крови, фрагменты коллоида, небольшое скопление клеток тиреоидного эпителия)

Карта роста приложена.
11/04/2017
узел размерами 16*19*28 с ровными четкими контурами, НЕоднородной структуры, с фрагментами пери- и интранодулярным кровотоком, экстрагландурно слева размерами 7*4 мм, изоэхогенное образование, однородной структуры
Объем щитовидной железы 14 см куб
Правая доля 16*15*47
Левая доля 21*19*47
Толщина перещейка 3 мм
Структура паренихимы – мелкозернистая, однородная
Эхогенность паренихимы – средняя
ТТГ – 1,29
Т3 – 4,5 пмоль/л
Т4-13,74 пмоль/л

17/10/2016
узел размерами 16*13*24 с ровными четкими контурами, однородной структуры, с фрагментами пери- и интранодулярным кровотоком, экстрагландурно слева размерами 7*4 мм, изоэхогенное образование, однородной структуры, без особенностей васкуляризации
Расположение – типичное
Контурые четкие, ровные
Объем щитовидной железы 13,6 см куб
Правая доля 16*14*45
Левая доля 20*19*48
ТТГ – 1,34

25/03/2016 – узел размерами 15*13*23
Объем щитовидной железы 12,55 см куб
ТТГ – 1,12
Паратиреоидный гормон -1,7
Кальцитонин менее2 пг/мл
Глюкоза – 4,9 ммоль/л , Калий – 5,0 ммоль/л, Натрй -138 ммоль/л, Хлор-98 ммоль/л, Кальций общий – 2,46 ммоль/л


27/01/2016 – узел размерами 21*15*13 с ровными четкими контурами, однородной структуры, с фрагментами пери- и интранодулярным кровотоком, экстрагландурно слева размерами 7,5*3,8 мм, изоэхогенное образование, однородной структуры, без особенностей васкуляризации
Расположение – типичное
Контурые четкие, ровные
Правая доля 16*14*13
Левая доля 17*15*46
Толщина перещейка 3 мм
Структура паренихимы – мелкозернистая, однородная
Эхогенность паренихимы - средняя
Объем щитовидной железы 10,2 см куб
ТТГ – 1,12

27/07/2015 и т.д.

Также есть микрокисты в молочной железе, диагноз – кистозная мастопатия. В 2014 была киста яичника удалена (гистология - тератома). Сейчас полип обнаружен в матке. Цикл 33 дня, если повезет.
Половые гормоны в течение трех лет в норме (последний анализ – ЛГ-12,2 мМЕ/мл, Пролактин 277,8 мМЕ/мл, Тестостерон общий 1,45 нмоль/л, ФСГ -7.2мМЕ/мл, ДГЭА-с 4.04 мкмоль/л.)
Не расписывала дабы не нагружать историю, но могу и их приложить.


Вопрос : как-то можно остановить рост образований в своем организме. Или нужно просто собирать фотографии и ждать, что вырежут дальше.
Читала статьи на тему с советами сдать гормоны гипотоламуса, и вариант проверить и лечить иммунитет (болею раз 10 в год – орз, орви)
Помимо этого у меня очень высокая утомляемосить, соннливость (сплю по 10-11 часов), выпадение волос (больше 100 в сутки), и мне всегда холодно.

Заранее спасибо за ответ
Ответить с цитированием
  #2
Старый 16.06.2017, 18:08  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,661 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не сообщили результаты пункционной биопсии узла.
Советы по исследованию гормонов гипоталамуса анекдотично бредовы и к делу отношения не имеют .
Узлы в железе и полипы эндометрия не имеют друг к другу отношепия- речь идет о случайном совпадении частых ситуаций.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 19.06.2017, 08:45  
Kristina_1000 Kristina_1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2017
Адрес: псг Нахабино
Сообщений: 10 Kristina_1000 *
Возможно это и просто совпадение отсутствие цикла, то кисты, то полип, то узел, но уточнить я хотела.
Спасибо за ответ.
Описание пункции я дала.
Вложения
Тип файла: pdf Результаты.pdf (447.8 Кб, 57 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4
Старый 19.06.2017, 09:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,661 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пункционная биопсия не информативна и дб повторно проведена
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 31.07.2017, 11:17  
Kristina_1000 Kristina_1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2017
Адрес: псг Нахабино
Сообщений: 10 Kristina_1000 *
День добрый. результаты повторной биопсии во вложении
Вложения
Тип файла: pdf Заключение.pdf (350.5 Кб, 90 просмотров)
Ответить с цитированием
  #6
Старый 31.07.2017, 11:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,661 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОК - это не рак и никогда раком не будет ( что еще важнее )
Наблюдение : ТТГ раз в год, УЗИ с акцентом не только на динамику объема железы , но и лимфоузлов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 02.08.2017, 15:28  
Kristina_1000 Kristina_1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2017
Адрес: псг Нахабино
Сообщений: 10 Kristina_1000 *
большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #8
Старый 22.11.2017, 09:20  
Kristina_1000 Kristina_1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2017
Адрес: псг Нахабино
Сообщений: 10 Kristina_1000 *
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, рост узла продолжается (18*21*29) и ОБЪЕМ ЖЕЛЕЗЫ ТОЖЕ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ по сравнению с 2016 (Объем щитовидной железы 10,2 см куб), сейчас 17,5
Образование сейчас визуально стало видно, наблюдается небольшое утолщение шеи;
Что делать, если увеличена щитовидка, и это подтверждено ультразвуковой диагностикой? Какие препараты показаны при этом? Или то, что у меня АТ к ТПО превышают норму в три раза, мне лечение не назначают, дабы не навредить . Это верно ?
Ответить с цитированием
  #9
Старый 22.11.2017, 09:30  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,661 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
ОК - это не рак и никогда раком не будет ( что еще важнее )
Наблюдение : ТТГ раз в год, УЗИ с акцентом не только на динамику объема железы , но и лимфоузлов
О лимфоузлах Вы ничего не пишете .
Аттро не при чем.
Если Вас волнует косметический дефект\ боязнь злокачественной опухоли оперативное лечение решит проблему
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 28.11.2017, 12:33  
Kristina_1000 Kristina_1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2017
Адрес: псг Нахабино
Сообщений: 10 Kristina_1000 *
Оперативное лечение решит одну проблему и добавит ряд других
Лимфоузлы без изменений.
Меня волнует можно ли как-то удержать рост щитовидной железы и если ат к тпо тут не причем, почему мне не советуют употреблять йод?

Прошу прощения за беспокойство.
Спасибо большое за Ваше время
Ответить с цитированием
  #11
Старый 28.11.2017, 12:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,661 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Просто потому, что недостаточно грамотен дающий совет, аттро не имеют отношения к факту узла, в регионах с легким йодным дефицитом частота аттро даже выше, чем в регионах с достаточным обеспечtнием.
Не будь на свете УЗИ - как Вы узнали бы, что у Вас узел ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 08.12.2017, 08:56  
Kristina_1000 Kristina_1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2017
Адрес: псг Нахабино
Сообщений: 10 Kristina_1000 *
Узел сейчас виден и без УЗИ, и глотаю я с усилием. Но на мой вопрос:" Можно ли как-то удержать рост щитовидной железы, например, по средством употребления йода?" Ответ : "Нет. Нельзя пить и есть йод, тк это будет провоцировать рост узла." Хотела убедиться в данной рекомендации, тк я перестала есть хурму, мор капусту, морские продукты и рост узла замедлился, но выросла сама железа. Может, конечно, это просто совпадение. Заранее спасибо за Ваше мнение.
Ответить с цитированием
  #13
Старый 08.12.2017, 10:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,661 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какая-то чепуха, Вы путаете что-то в одном направлении, врач в другом и получается тяжелый бред.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14
Старый 12.09.2018, 08:36  
Kristina_1000 Kristina_1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2017
Адрес: псг Нахабино
Сообщений: 10 Kristina_1000 *
Добрый день. Вопрос в продолжении темы такой
У меня опять за полгода вырос узел на 1 см, и теперь составляет 24*25*37 объем щитовидки тоже увеличился – 19,9 см куб.. Мне давит шею.
Лимфоузлы без патологических изменений.
Толщина перещейка – 4 мм
Правая доля 18*15*45
Левая доля – 24*25*49
Структура паренхимы – мелкозернистая однородная
Эхогенность парехимы – средняя
Объемные образования – узел с ровными контурами, неоднородной структуры, с интенсивным кровотоком в узле
Как вариант, прописала эутирокс по 1 таб в день 50 мкг.
Через 2 месяца анализы такие
Т4 свободный 14,1
Ттг 0,31
АТ-ТПО 3
Через неделю пересдала ТТГ . Показывает результат – 0,17
Странно, что изменилось показатель по антителам
И чувствовать я стала себя лучше, меня не мучает сонливость, не давит горло.
Головные боли всегда присутствуют и с таблетками и без.
Но ттг меньше нормы.
У меня сомнения продолжать принимать лекарство или это навредит.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 12.09.2018, 09:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,661 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антитела вообще не надо смотреть - это методзависимый параметр.
При низком ТТГ показана сцингиграфия и уж никак не нужен тироксин
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.