Здравствуйте, уважаемые Врачи! Здоровья вам и вашим близким!!! Очень нужна ваша помощь! Немного о себе: меня зовут Галина, 53 года, рост 167, вес на данный момент 76кг. Летом 2019г стала худеть, меня это очень радовало,т. к. всегда была полной 93-95 кг. Примерно в ноябре почувствовала себя плохо (мягко говоря ) давление упало 100/60, а пульс 120. Я гипертоник с 2000 года, пью каждый день Вальсакор по 80 мг и бисопролол по 5 мг. В начале декабря записалась к участковому терапевту, назначили ЭКГ результат тахикардия 117 уд /мин. , терапевт прописала 10 мг бисопролола. Через несколько дней у меня ослабли ноги, я не могла встать со стула без помощи рук, руки тряслись так что не могла даже хлеб маслом намазать. Пошла опять к терапевту, поставили меня в очередь на УЗИ брюшной полости и УЗИ щитовидной железы. К концу января не дождавшись направления и прочитав тиронет записалась к платном эндокринологу на прием. Когда врач эндокринолог меня увидела то сразу воскликнула: "у вас тиреотоксикоз тяжелой степени " направила меня на УЗИ щитовидной железы и на гормоны. УЗИ Щитовидной железц от 30.01.2020 г. Форма и расположение обычное. Правая доля: длина 74 мм, ширина 24,5 мм, толщина 25 мм, В -22 см3. Левая доля: длина 77 мм, ширина 25 мм, толщина 26 мм. В-24 см3. Контуры ровные, четкие. ЭХОГЕННОСТЬ снижена. СТРУКТУРА диффузно -неоднородная. ОЧАГОВЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ :не выявлены. ПЕРЕШЕЕК : 10,5 мм. ЗОНЫ ЛИМФООТТОКА осмотренны, л /узлы шеи патологически не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ : диффузные изменения в паренхиме щитовидной железы, характерные для ДТЗ. Диффузная гиперплазия щитовидной железы. ИСЛЕДОВАНИЕ ГОРМОНОВ щитовидной железы от 31. 01. 2020 г. ТТГ 0,01 мкМЕ/мл ( норма 0,27 - 4,20 ) Т3 св. 26,01 пг/мл (норма 2,43-3,98 ) Т4 св. 6,34 нг/дл. ( норма 0,89 -1,52) На следующий день я опять пошла к эндокринологу, диагноз: ДТЗ Тиреотоксикоз средней степени тяжести. Рекомендованно : консультация эндокринолога по месту жительства ( у нас его нет), тирозол по 10мг 3 р день, ОАО через десять дней. К терапевту участковому попала 7 февраля 2020г, она мне дала направление на ОАО на 25 февраля. Свотографировать результат не дала, сказала, что лейкоциты 10,5 нормально. На 3 марта дала мне направление на гормоны, я их сдала, а результат будет 13 марта 2020г, направление к эндокринологу 16 марта 2020г. И все бы хорошо, вроде как заботятся обо мне, но что то меня смущает, а именно: уже неделю я чувствую себя разбитой, усталой и появляется опять небольшая дрожж, которая прошла после недели приема тирозола 10 мг 3 р в день. Вчера не дождавшись результатов анализов на гормоны, сдала платно. 05.03. 2020г. Т3 св 1,10 (норма 2,43-3,98) ; Т4 св 0,19 (норма (0,89-1,52) тирозол 10 мг 3 раза в день с 05.02.2020г по 06.03.2020г (30 дней ) Уважаемые доктора подскажите пожалуйста, как мне быть, пить дальше тирозол в этой же дозе? Снизить, то на сколько? Или перестать пить совсем? Пожалуйста ответьте! И и звенит за сумбурность.

Вы не представили данных, доказывающих, что у Вас именно ДТЗ, а не другая форма тирооксикоза.
Предположим для простоты, то у Вас ДТЗ, а не другая форма тиротоксикоза, и нет возможности получать лечение у эндокринолога. В таком случае Ваше лечение ложиться на Вашего терапевта. Если принята концепция лечения по мхеме « блокируй и замещай», то сейчас. Ледует добавлять тироксин, если по схеме блокируй- снижать тирозол
Понимание важности качественного лечения помогает излечиться

Огромное спасибо за ответ, но я пока не очень понимаю в этом. Подскажите пожалуйста какие данные нужны для доказательства ДТЗ? Может я зря пила тирозол целый месяц по 30 мг в сутки? Терапевт на себя лечение не хочет брать, говорит:" ну если хотите снизте дозу" А как ее снижать я не знаю. Эндокринолог однозначно поставила ДТЗ, Может я не правильно что то написала, подскажите пожалуйста ПО УЗИ и гормона не ставят такой диагноз? Как снизить дозу мне кажется вчерашние анализы слишком низкие гармонь. К эндокринологу мне 16 марта на прием. Еще раз огромное спасибо!

Вы и не должны понимать - но вы задали вопрос , я Вам отвечаю.
Если у Вас нет типичного поражения глаз, то нужны либо атрТТГ, либо скан железы.
Понятия не имею, что хочет и что не хочет делать Ваш терапевт. Вам государство предоставило бесплатного обязательного врача. Эндокринолога в комплекте не было ?
Что делать? Информацию можно получить о болезни как таковой на Тиронет для пациентов- но очный врач почтой не предоставляется
Самара - не тайга Агафьи Лыковой