Добрый день, Галина Афанасьевна,прошу вас посмотреть документы и подсказать, надо ли нам ехать к вам в центр на УЗИ.
Ребёнку сейчас 8лет, 131 см. 25кг
Оочень часто болеющий(* орви, синуситы, отиты.)плохо ест, понижены тромбоциты ( 130-200)-* гематолог говорит на фоне вирусов.
Принимал с декабря по февраль курс бронховаксома, назначил иммунолог.
В марте 2017 обнаружили аит, гипотериоз.* Ттг 64.4 мМе/мл.
св.т4 9.2 пмоль /л . АТПО 803ед/л
Получили эутирокс 25мкг . Через 2 недели т4 15( норма 11.43-18) Ттг 4.
УЗИ объем прав.доли 3.9см
Левой 3.7
Перешеек 6.7
Общий 7.6куб.см( норма до 3.5см )
Эхоструктура неоднородная, эхогенность понижен, васкуляризация резко повышена.
Эутирокс назначили 37.5мкг
Апрель.* Т4 13.73* ( норма. 11.43-17.6)* . Ттг 5.
Оставили 37.5мкг.
Июнь. Ттг 0.8
Т4 14. 87(11.43-17.6)
Глюкоза 4.6
Оставили 37.5мкг
Были дальше колебания ттг 30.08 2018. Ттг стал 14, прибавили 43.7 мкг эутирокс, в ноябре стал ттг 2.37 и т4 14.7.
В январе 2019 ттг 0. 54 и убавляют до 37мкг, в марте ттг 1.87 . Но по УЗИ изменения.* 5.07.2018г
Объем правой доли 2.3 см куб,левой 2.5см, Перешеек 1.7 мм , в проекции овальное гипоэхогенное образование с признаками васкуляризации 5.5 *3.5ми. Паращитовидные лу не уаеличены.общий объем 4.8 .
А вот свежее УЗИ. 8.04 .2019
Правая доля 2.86см
Левая 3.27см
Перешеек 4.3мм в проекции визуализируется овальное гипоэхогенное* образование 11*4. Также около нижнего полюса правой доли лоцируются увеличенные** л/у до 8*4 мм. Паращитовидные лу не увеличены.
Заключение.* Эхографически признаки диффузных изменений ткани ЩЗ по типу диффузной формы хронического териодита,* увеличение подкапсульного лу в проекции* перешейка ЩЗ.
*Назначили сут мочу на кортизол, кровь калий, натрий ,кальций ион, глюкоза, фосфор.
Нужно ли нам ехать к вам на УЗИ, страшно ли что лу увеличены?

Добрый день, прокомментируйте пожалуйста.
Может нужно ещё какое-то дополнительное обследование железы ?

Здравствуйте, почему мне не отвечаете? Я нарушила какие-то правила?

Приложите фото или скан УЗИ. Ваше описание не точное - нет таких лимфоузлов - паращитовидных.

Это узи последнее и с прошлого лета.
В Январе принимал сингуляр, назначал аллерголог, был повышеный иммуноглобулин Е 123( норма до 90). Но аллергии ни на что не выявили

Миниатюры

       

Уважаемая Галина Афанасьевна, почему вы мне не отвечаете? Все выходные жду ответа!
Страшно ли что увеличивается лимфоузел и сама железа? Какая может быть причина?
Нужно ли нам ехать в Москву?

Доброе утро, может кто- нибудь будет любезен прокомментировать? Не понимаю в чем дело, всем отвечают чуть ли не в течении часа

У вас нет патологии - картинку УЗИ лечить не нужно.

Но аит есть и теперь всю жизнь принимать эутирокс?
Можно ли ребёнку назначать иммуностимулирующие препараты?

Вы лечите не АИТ, а гипотиреоз.http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...ya/gipoterioz/
Так называемые "иммуностимулирующие препараты" просто не нужны. Иммунитет не нуждается в стимуляции. Пользы нет, вред возможен. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=353827

Гипотериоз навсегда? Функция железы не восстановится уже?
Почему при нормальном ттг растёт железа, это опасно?
Может ли ребёнок из-за гипотериоза часто болеть?

1. Лимфоцитарный тиреоидит детей и подростков имеет хороший прогноз, гипотиреоз может быть временным - но гадать бесполезно.
2. А сами не догадаетесь? Во-первых, растет сам ребенок. Во-вторых, УЗИ - метод необъективный, размеры и соответственно объем во многом зависят от того, как врач поставил датчик.
3. Если ТТг нормален (на тироксине или без) - ничто в состоянии ребенка не может быть связано с гипотиреозом. Прочтите в Педиатрии темы в разделе "Часто задаваемые вопросы", - то, что касается "частоболеемости" и "иммунитета".

А то что лимфоузел был 5мм , а стал 11мм это от чего может быть?
Если вдруг начнёт восстанавливаться железа,мы поймём это по уменьшению ттг даже на приёме эутирокса?

1. Перестаньте считать миллиметры, лечите тревожность.
2. Соверше нно верно.

Спасибо Вам большое ! Хорошего дня!